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1.您好，感谢您的咨询与信任，已经对比两次彩超检查结果。希望我的答复对您有所帮助。

2.从您的甲状腺彩超上判断您存在甲状腺结节，较上次检查增大并不是非常明显，但这次彩超，甲状腺结节分级高，而且图像看边界不清楚，有恶性的倾向。穿刺活检考虑甲状腺恶性程度较低的乳头状癌可能。

3.下面我根据您的实际情况建议您尽早入院手术治疗，虽然甲状腺乳头状癌恶性程度低，而且病灶不大，早期手术可以取得非常好的治疗效果。不建议其他保守治疗方案了。

4.手术方式可以选择开刀手术或者腔镜手术，腔镜手术颈部无瘢痕，治疗效果和开刀手术一样，可以考虑。建议当地大点的医院手术。

5.颈部淋巴结入院可以行CT检查，必要时也可以和甲状腺一起手术治疗。

6.甲状腺乳头状癌恶性程度非常低，治疗效果较好，因此不必过于担心。大部分人通过正规治疗能够达到治愈。

7.希望我的解答能给您带来帮助，祝您健康快乐。

看手术中具体切除范围，如果恶性病变，一般切除范围大一些，而且需要抑制治疗，基本需要甲状腺素片替代治疗的。
甲状腺素片，每早空腹吃一次，只要药量调整合适以后，基本没有副作用，而且药物价格也非常便宜。
而且如果甲状腺为恶性病变，通过甲状腺素片的抑制治疗，还可以降低复发机率。

所以不用担心终身服药这个问题，目前治病是第一位的。

甲状腺素片相当于体内缺啥补啥，只要剂量合适一般没啥副作用。