2020年10月16日
第1次提问
治疗痛风的糖皮质激素是哪种药?
2020年10月16日
刘德珍医生
您好,首先感谢您的信任,让您久等了。网络咨询不同于门诊就诊,我的意见只做参考。
痛风急性发作的时候,可以静脉挂地塞米松。也可以口服泼尼松。

痛风是发生在高尿酸血症的基础上的,主要是足部关节的红肿热痛,不仅有疼痛,还可以看到皮肤发红,局部皮肤温度也高一些,而且痛风的疼痛是比较重的。但是有些病人只是表现为关节肿胀隐痛,可能是痛风性关节炎。
要想控制痛风发作,关键是要把尿酸控制在正常水平之内。
生活中注意低嘌呤饮食,就是不要吃动物内脏,喝啤酒,肉汤之类高嘌呤食物。
痛风急性发作的时候用止痛消炎药,秋水仙碱是疼痛期的特效药。疼痛好了之后就停掉。关键是预防痛风的发作。
痛风要正规治疗啊,要不然稍微饮食不注意就复发啦。
治疗首先是低嘌呤饮食,动物内脏、啤酒、肉汤和海鲜都不要吃。
其次是要把血压、体重控制好。
第三:药物包括别嘌醇,这个是治疗痛风很老的药了,效果也很好。但是有的人吃的会有很严重的过敏反应。一般没吃过的人,我们不会用。还可以服用苯溴马隆,这个在没有泌尿系结石的情况下,可以坚持服用。最后还有非布司他,也是很好的降低尿酸的药物。
最后要记得定期监测肝肾功能,要把尿酸控制在目标范围以内,有痛风石尿酸要在300umol/l以下,没有痛风石要在 360umol/l。