2020年10月22日
第1次提问
本人症状是头晕头痛,持续大概两三年了。饭后头晕,饭后必头晕,大概饭后十几分钟后开始察觉,二三十分钟的时候头晕最明显,之后逐渐消退。整个头晕过程一般是一个小时到一个半小时,个人总结是吃的越多头晕持续越久。 头痛较少,一般是作息不规律,又或者摄入了较多的蛋白质和脂肪或盐分,不易出现,但可以很严重。头晕的话,是类似于头部缺氧缺血的那种头晕。头痛则为阵痛,头痛位置不固定,但一般是某个特定部位,头痛一旦出现,就会一直持续,直到第二天早上才会有所缓解。 个人已经做过头部ct和头部mr磁共振,均正常 现转而排查内分泌的问题 内分泌检查报告如下:

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2020年10月22日
杨力医生
您好!

我详细的看过了,你给我提供的病史,发病时间及持续的状态,以及你拍照片给我的所有内分泌科相关激素的检查结果。

还有两个病情需要询问。

第1、头晕的发生是否与头颈部活动或体位的变动后发生的?头晕后是否应用过药物,用的是哪种药物以及用药后头晕是否有所缓解。

第2、头痛一旦出现是否进行过血压的测量?是否有高血压疾病的家族史?头痛发生时是否应用过药物?以及药物的名称和药物的治疗头痛的疗效如何?

祝好!
2020年10月22日
杨力医生
现在我详细的给您说一下,您做的化验单的一些结果的情况。

您详细的做了关于糖耐量试验及胰岛素释放试验,糖化血红蛋白及胰岛细胞、胰岛素等相关抗体,这些化验结果都是非常标准的正常状态,可以提示您目前没有患有糖尿病这种疾病。

促肾上腺皮质激素以及皮脂醇都是正常的,血清离常见离子含量也都正常,也可以认为目前您没有罹患肾上腺系统疾病。

甲状腺功能也均正常,暂可以提示您没有罹患甲状腺方面的重大疾病。

生长激素及胰岛素样生长因子也均正常,也可排除生长激素方面的疾病。

性激素6项中只有孕酮有轻度的升高,其他5项也都正常,对于男性来说单纯性的孕酮升高可能和心情、饮食、生活规律程度有一定的关系,您的孕酮升高属于轻微升高,如果没有异常症状,可以观察,暂时不做特殊处理,调理饮食及生活习惯,平衡心态,1~2个月之后再行复查。如果高于正常值2倍以上,伴有明显的胡须稀疏、性欲减退、精子减少等,那就暂时不能完全除外男性睾丸异常,可行睾丸超声检查即可。

祝您健康!
2020年10月23日
第2次提问
孕酮升高是因为近期在服用非那雄胺 至今没有因头晕头痛服用过药物 血压曾测过,显示正常。 附件图片为我去年做的心脑血管体检报告单

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2020年10月23日
杨力医生
您好!

您给我拍的照片我仔细看过了。

化验单都是正常的。

很有可能是进餐后血液从脑部重新分配到胃肠道,导致脑部供血减少,从而导致您有餐后头晕的症状出现。
只能建议少吃多餐,餐后不要做体力活动,必要时服用中成药物,改善脑供血。

祝好!

TA的问答

改成1毫克,吃了6天,这是最近三天的测量数据。有个疑问,为什么晚饭后2小时7.3 早上空腹7.9。过了一夜数值还涨呢?另外早上空腹还是有点控制不好,怎么处理。 还有为什么同样的药量饭量和运动量,血糖第三天比前两天,一天比一天好一些。是人体逐渐适应药了吗?你好,男36岁,11年前查出来血糖偏高,当时空腹7.5。之前吃过一段时间拜糖平,后来换成 格列齐特 ,一直到现在。每天用药是早饭前80毫克格列齐特,晚饭前80毫克格列齐特,但是血糖控制不好。本月25号监测一轮数值如下: 监测期间用药早饭前80毫克格列齐特,晚饭前80毫克格列齐特。 早上空腹 9.5 早饭后2小时10.4。午饭前6.8。午饭后2小时13.9。晚饭前5.8。晚饭后2小时10.3。睡前9.4。第二天早空腹7.2(头天晚上运动了1小时)第三天早空腹8.1。 针对我的情况给制定一个用药方案吧。换换口服药可以吗?最好是一天吃一次的长效药。再有我还年轻,听说长期口服药副作用大,我能用胰岛素吗?最好也是一天一次的长效胰岛素。我在网上看到有个诺和平,适合我吗?本人症状是头晕头痛,持续大概两三年了。饭后头晕,饭后必头晕,大概饭后十几分钟后开始察觉,二三十分钟的时候头晕最明显,之后逐渐消退。整个头晕过程一般是一个小时到一个半小时,个人总结是吃的越多头晕持续越久。 头痛较少,一般是作息不规律,又或者摄入了较多的蛋白质和脂肪或盐分,不易出现,但可以很严重。头晕的话,是类似于头部缺氧缺血的那种头晕。头痛则为阵痛,头痛位置不固定,但一般是某个特定部位,头痛一旦出现,就会一直持续,直到第二天早上才会有所缓解。 个人已经做过头部ct和头部mr磁共振,均正常 现转而排查内分泌的问题 内分泌检查报告如下:你好,我觉得我锁骨上方,脖子下方处感觉脖子里长了个疙瘩,最近两天,因为有疫情不敢去医院检查,最近睡觉容易出汗和做梦。杨医生我得长效胰岛素地特晚上吃饭前打和睡前打有什么区别么?而且我打46个单位和48个单位,第二天的空腹都是9.2,那我加不加单位是不是都一样?谢谢您为我答复!