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您好，感谢咨询。检查单已详细查看，情况已了解。颈部包块，有液化化脓，多见于细菌性和结核感染引起。检查来看，结核感染t细胞检测阳性，支持结核感染，结核抗体阴性不能排除结核，病理活检是确诊淋巴结核的金标准，您描述已经做了病理确诊，目前诊断淋巴结核是明确的，肺部有多发小结节，还要排查是否有肺结核可能，结核感染多发肺部，由肺部扩散导致其他地方感染多见。
治疗就是抗结核，不过需要了解几个情况，1.以前是否有结核，并且是否用结核药物治疗过，还是第一次发现？2.目前有没有什么症状？3.是否有筛查结核耐药检测，包括痰或者淋巴脓液检测，有病理报告和耐药检测可以发过来看下！4.制定方案还要看肝肾功能情况，体重，以前有什么基础病史吗？有肝肾功能检查单可以发过来了看下。

从目前病史和资料看，属于初治淋巴结核，补充的报告看到了肾功能，正常的，不过尿酸高，以前有关节疼痛痛风关节炎情况吗？肝功能未见，体重正常。
结核治疗首先以药物治疗为主，没有肝肾功能不好等禁忌情况下，初治标准方案均为异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇四联抗结核，如果有尿酸高痛风史，吡嗪酰胺不能使用，需要跟换二线抗结核药。药物副作用这个是不可避免的，药物有治疗作用，就不可避免有副作用，不过都不是一定，只是几率，看个人体质，还有剂量。抗结核药物常见不良反应有胃肠道反应，比如恶心，呕吐，腹痛，腹胀等，可能引起肝损，肾功能受损少见，过敏反应，还有关节疼痛，老年人视物模糊等。个人建议在当地医院医生指导下用药，您这种初治制定方案不太适合平台线上制定，需要看具体病情面诊最好。饭后服药可以减少胃肠道反应风险，多饮水，忌辛辣饮食，绝对忌酒，戒烟。适当口服护肝药物可以减少肝损风险，但是不能避免。是否过敏全看个人体质。尽量避免使用其他有肝损损伤风险的非必要治疗用药，减少不良反应风险。
除了全身药物治疗，淋巴结核局部治疗，一个是局部脓液引流。还可以做局部治疗，局部注射结核药物，然后定期换药，避免伤口感染，这个需要去结核专科处理。大多数经过药物和局部治疗，淋巴结核可以逐渐恢复好转，但是需要时间，不是短期能恢复的，治疗疗程至少1年，伤口破溃恢复至少要3-6个月，甚至可能更长，看治疗效果，良好的营养可以促进伤口愈合，多吃高蛋白食物，比如瘦肉，蛋类，因为尿酸高，避免或者少吃海鲜类，动物内脏食物。

那就是用的标准四联抗结核，肝肾功能正常，体重合格，标准剂量异烟肼300mg，每片100mg就是吃3片一次，一天一次，利福平450-600mg，150mg一片，可以口服3-4片每天一次，吡嗪酰胺一般一天1500mg一次口服6片或者分三次服用，乙胺丁醇750mg，一片250mg就是3片一次服一天一次，空腹服用利福平效果更好，可以空腹试用，如果有消化道症状，改为饭后，其他药物都可以，可以一起服用。
服药后每2-4周需要复查一次肝肾功能，特别是强化期，一般前2-3个月，需要四联，如果治疗效果好，后面就进入巩固期，可以减药，到时服药就很安全，所以强化期建议密切复查，有不舒服需要及时咨询或者复查。有问题欢迎再次咨询。