2020年11月02日
第1次提问
符医生,您好,又过来咨询了。有两个问题: 1、宝宝现在50天了,今天吃完奶2个小时突然哭了就以为她饿了就给他准备喂奶,才吃了一口突然就恶心吐了好多奶。宝宝平时一顿的奶量大概100-110ml(因为是吸奶器吸出来瓶喂所以知道量)从昨天晚上起就奶量有所减少,一顿只能吃80-90ml,但看精神状态没有明显异常. 其实宝宝从出生到现在经常会时不时出现噁心的情况,但通常都是干呕。想问下这种情况要紧吗? 2、宝宝现在每顿奶量是100ml-100ml,一天六次,所以一天的奶量大概600-650ml。 但这个吃奶量从满月就差不多是这样,都没有明显的增长,尝试多喂一些,她也吃不下去。我们家大宝到这个时候已经可以吃130ml左右了,并且持续递增。 想问符医生,这样会影响发育吗,该怎么办?
符艳蓉医生
妈妈好,我是符医生,好久不见,二宝都这么大了,时间过得真快啊。

我已经收到您的信息了,一会儿我空一些会及时回复您,打字和语音都可能会有一段时间的滞后,所以希望您能谅解,也希望我可以更多帮到您。

您有两次追问机会,这一条您不用回复我,我接下来会利用语音和文字结合的方式来详细帮您分析,这样方便您更容易理解。很多医学术语有时候比较难理解,所以我会尽量解释成大家容易理解的话。

等我帮您分析完,如果需要您补充什么信息,我会提示您,这样您可以更多的和我交流,提高线上问诊的效率,也更好理解。
2020年11月02日
符艳蓉医生
01:55
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符艳蓉医生
01:57
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2020年11月02日
符艳蓉医生
关于妈妈担心的宝宝的生长和发育问题,这是两个不同的方面,生长主要是身高体重头围的增加,而发育则包括粗大动作,精细动作,沟通,解决问题,个人社会。

妈妈可以先把宝宝的生长曲线发给我看一看,不管宝宝奶量多少,我们最终是需要结合宝宝的生长曲线来判断。

至于发育,我们可以通过ASQ来定期测评。不过宝宝比较小,可以到2个月的时候再做。

目前50天的宝宝,能够有抬头的欲望就很好,平时多趴一趴,给宝宝做做抚触有利于宝宝的发育哦。
符艳蓉医生
我前面有分享过给你小宝宝的游戏大纲,按照游戏大纲训练,每天陪宝宝玩起来就非常好。
2020年11月02日
符艳蓉医生
有关宝宝经常恶心或者有吐奶的情况,我前面语音帮妈妈做了分析,再分享一些专业指南的内容给妈妈参考。
GER在健康婴儿中极其常见,胃内容物每日可反流至食管达30次或更多。

其中许多(但并非所有)反流发作都会导致胃内容物反流至口腔。所以,这就是妈妈观察到的宝宝常常恶心,但不是每次都会吐出来。

反流的频率及可引起胃内容物反流的反流发作比例会随年龄的不断增长而降低,在接近出生后第1年末时,生理性胃内容物反流或呕吐的次数减少,这些症状在18个月月龄以上的儿童中少见。

也就是说,孩子如果越来越大,还吐的多,那就要关注了。

针对13个月月龄以下的健康婴儿开展的一项研究发现,在出生后3个月内的婴儿中,大约50%每日至少发生一次胃内容物反流,而在10-12个月月龄的婴儿中这一比例仅占5%。

胃内容物反流在4个月月龄左右最常见(61%),在6至7个月月龄时降至21%。6个月月龄儿童的父母中有23%声称孩子的胃内容物反流现象是个“问题”,此后这一比例会有所降低。

🌳 虽然是引用了指南的文章,但是这一段我挺喜欢,有数据支持,相信妈妈会更加放心些。☺️
符艳蓉医生
关于吐奶,妈妈需要特别关注的警示信号包括这些:

吐的不是奶,而是黄色的胆汁
吐的颜色发红
吐的非常多,宝宝状态不好

这些就一定要及时看医生了。不过这种情况都不常见。
2020年11月02日
符艳蓉医生
02:42
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符艳蓉医生
01:16
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符艳蓉医生
以上是我结合宝宝的信息给妈妈的分析和建议,希望可以帮到您,有不理解的部分妈妈再和我沟通就可以🌺 🌺
2020年11月02日
第2次提问
好的,符医生,我这里有宝宝一个月的时候做儿保的生长曲线,最近一次是两天前在家量了个体重是4.9kg,其他数据要等2个月的儿保才有。

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符艳蓉医生
01:54
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2020年11月03日
符艳蓉医生
妈妈还有一次追问机会哦,不限于本次的问题,可以继续和我沟通,如果妈妈有需要的话🌸
希望可以让妈妈更有力量和信心。

TA的问答

医生您好,宝宝六个月20天,吃辅食一个月了,一开始大便很正常、最近有点像便秘征兆,算上今天已经三天没大便了(前两天拉两颗羊屎豆豆),今天肚子摸着硬硬的,宝宝一直在用力想振粑粑但没拉出来符医生,您好,又过来咨询了。有两个问题: 1、宝宝现在50天了,今天吃完奶2个小时突然哭了就以为她饿了就给他准备喂奶,才吃了一口突然就恶心吐了好多奶。宝宝平时一顿的奶量大概100-110ml(因为是吸奶器吸出来瓶喂所以知道量)从昨天晚上起就奶量有所减少,一顿只能吃80-90ml,但看精神状态没有明显异常. 其实宝宝从出生到现在经常会时不时出现噁心的情况,但通常都是干呕。想问下这种情况要紧吗? 2、宝宝现在每顿奶量是100ml-100ml,一天六次,所以一天的奶量大概600-650ml。 但这个吃奶量从满月就差不多是这样,都没有明显的增长,尝试多喂一些,她也吃不下去。我们家大宝到这个时候已经可以吃130ml左右了,并且持续递增。 想问符医生,这样会影响发育吗,该怎么办?症状宝宝目前两个月,月子里母乳一直拉的很多没在意。十天前,8月27号,宝宝突然拉绿色粘液便便,带一丝血丝。(27号前三天吃了三天的费列罗巧克力,带榛子。每天喝三盒牛奶。饮食无忌口,血丝便只有一天)送检大便化验有白细胞。吃了妈咪爱,母乳忌口,有好转,大便转为黄糊便。后来陆续化验大便,有时候有白细胞有时没有。四天前,9月6号清晨,宝宝大便很稀,最后一下带了血丝。去医院化验有白细胞。第二天再化验又没有白细胞。我把第二天的大便做了大便培养,显示没有细菌。今天宝宝大便四次,最后一次见到血丝。大便性状为黄糊便。 我从8月27号开始忌口,基本只吃白菜肉片和米饭。但是9月4号吃了大骨棒和鱼胶。9月5号吃了猪肉烤肠。6号再次发现血丝的时候,我就严格忌口了,从6号到今天10号,只吃了白菜,肉片,米饭(大米和小米混合)。其他的什么都没吃。 整个过程中,宝宝大便次数没有显著增多过,基本都是三次四次,偶尔五次偶尔两次。 现在我有点担忧就是,我都已经忌口了,宝宝还有血丝,那我要给宝宝用什么药来保护一下肠粘膜吗?她属于乳糖不耐受还是过敏呢? 用药情况:妈咪爱从8月29号吃到9月8号。前天晚上吃了一次蒙脱石散。 符医生您好!宝宝今天3个月22天,马蕾医生推荐的您,她跟我说氨基酸只能过渡不能长期吃,所以我很想再母乳喂养。我断母乳第14天,宝宝吃氨基酸奶粉23天,现在咨询您是看看跟您说了我家宝宝的情况后还有没有去开奶和追奶的必要。宝宝出生5.8斤,1月时8斤,2月10.2,3月12.5,情况是这样:出生吃了3天母乳,黄疸住院吃了一星期医院的配方奶粉,回来继续母乳。在宝宝1月半的样子我开始喝牛奶,便便从月子里就多且稀什么性状都有过,不知道什么时候开始放屁、用力哭、咳嗽喷嚏都会崩出粑粑,粘液和奶瓣很多,并且干呕、有过几次呕吐。宝宝80天的时候发现便便有血丝,化验了大便和血后怀疑蛋白过敏(见图),让继续母乳忌口八大类,之后都有忌口但有吃面食,还给宝宝吃了拜奥益生菌,在吃了一周氨基酸和忌口半月后又开始亲喂母乳,忌口后的母乳吃了又开始拉,准确说是崩的粑粑多,成量次数和吃氨基酸差不多的。家里长辈说别给宝宝肠胃弄差了,所以断了母乳吃了氨基酸,可是从昨天起宝宝又崩粑粑又增多,目前我除了牛奶其他都吃了,氨基酸真的不能长期吃吗,我很自责没有去做深入了解,我们还能尝试母乳吗,再尝试会损伤宝宝肠胃吗?喵医生您好,我女儿现在快20个月了,语言发育迟缓,语言水平已经好几个月没有进步了。我还没有去医院检查,在家做了asq评估,结果如图。 我女儿除了爸爸妈妈,只会说两三个词,而且几乎不说话,有需求时就嗯嗯哼哼。我们会刺激她说话,比如她想拿玩具时就让她叫妈妈爸爸,或者说抱抱,但是她从来不说,要不自己想办法拿玩具,拿不到就去做别的事情。她很喜欢看绘本,经常让我们读绘本,读书的时候我会用夸张的表情在她面前读,让她模仿,学习发音,但是她很少看我的脸,注意力都在绘本上。三个月大的时候做过听力检查,没有问题,而且我女儿听指令很好,每天都能认识新东西,可就是不开口说话。是有什么心理问题导致她不愿意说话吗?我们家长还可以做些什么呢?平时孩子只能接触到妈妈和爸爸,很少见到其他长辈,也很少和小朋友玩,是否也影响了她的语言发育? 期待喵医生的回复。