问题详情

您好，首先感谢您的信任与提问，您发送的消息资料我已收到并查阅。编辑需要时间，我马上组织语言给您回复，此条无需回复，以免浪费您的提问次数。

首先感谢您的耐心等待。因为线上问诊比较特殊，不能查体。所以希望您能提供尽可能详细的病史、症状描述甚至图片和视频，让我能够针对您自身的情况给出更合理的诊疗意见。希望您补充回答以下问题1:您近期有没有感冒、过度劳累、刺激性饮食等情况？2.肛周皮肤是否有瘙痒的感觉？夜间有无痒醒的情况？3.您及家人有无“脚癣”病史？您有无“霉菌性阴道炎”的病史？

好的，您的反馈我已收到，仔细查阅后马上回复您。

抱歉让您久等了。刚才病房有个急诊患者，刚刚处理完。现在马上为您解答。

根据您提供的信息资料及图片，考虑为“肛周湿疹”。肛门周围的裂纹为典型的皲裂口，名为“湿疹”实为真菌感染。

您描述的硬的肿物，因为不能实际看诊及亲手触摸质地，我只能告诉您肿物性质的可能性。1.皮下囊肿，此种疾病触摸柔软，活动性好，一般无其他症状；2.炎性肿块，由于您肛周皮肤患有肛周湿疹，导致了皮肤的皲裂口，加之肛周皮肤要接触大便，就容易出现感染，感染后组织就会纤维化。造成了现在的硬块；3.肛周脓肿，此疾病的发生与肛门内的感染有关，感染通过肛周软组织间隙达到皮下，突出皮肤造成肿块。不管是哪种情况，都需要您去正规医院行肛周彩色多普勒（B超）检查来明确性质，以指导下一步的诊疗方案。

而真菌感染的特点就是难根治、易复发以及存在交叉感染。所以您的情况考虑家人脚癣与您肛周湿疹发生了交叉感染。真菌在阴暗潮湿的环境下易繁殖。如果想要治疗效果比较理想，健康的生活习惯也不可忽视。

治疗方面建议您：
1.高锰酸钾片：1次1片（0.1g）约兑 500ml温水，浓度不要太高，每天2～3次，于便后及睡前坐浴。疗程7天。切记您不可使用热水，要使用偏凉一点的温水。清洗后轻柔擦干，保持肛门的清洁干燥。
2.曲安奈德益康唑乳膏：每天涂抹2～3次，于坐浴后使用更佳，疗程14天。（切记用够14天，防止复发。）

我在平台给您开了处方，您可以自行选择是否购买，或者去当地药店买也可以，都是常用药，很好买到。

生活方面建议您：1.避免食用生冷刺激性食物（包括酒类、辣椒、火锅等），多吃富含膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果、粗粮等；2.每天保证足够的水分摄入（包括餐内汤类摄入）；3.保持大便通畅，避免久蹲厕所；4.避免熬夜，按时作息；5.按医嘱用药，用够疗程。6.袜子及内衣裤要分开清洗，包括器皿、肥皂等，清洗后于阳光下暴晒（重要）。

肛周湿疹是肛肠科常见病，您不必过于担心。遵医嘱治疗后会明显缓解。如果用够疗程后仍未缓解，可于三甲医院肛肠科就诊，系统查体。保持良好的心情才会恢复的快。希望我的回答能够帮到您，祝您早日康复，生活愉快！

好的，马上回复您。

肛周脓肿没有特效药，必须手术治疗才能根治。您现在的情况建议先去医院行肛周B超确诊后再谈后续的治疗。