李顺
医师
神经科
南京脑科医院
休息中
暂无
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2020年11月12日
血压高，头右侧上部长期有嗡嗡声8年，医院检查未发现病理性异常。长期服用降压药。
2020年11月12日
您好，非常感谢您的信任！我将咨询您一些问题，请稍等！等待期间不要回复，以免浪费机会！
2020年11月12日
头嗡嗡响这种症状是持续存在还是间断出现，如果是间断出现，这种症状出现时有没有诱因，持续多久，有没有加重或者缓解的因素？
除了这种症状之外，还有没有其他症状！
有没有头晕，恶心呕吐？有没有听力下降？
有没有言语不清，肢体无力，头痛等症状？
去医院做了哪些检查？有没有做头颅CT，磁共振？
既往除了高血压病，还有没有其他疾病？高血压，血压最好达多少，吃的什么降压药？血压控制如何？
除了这种症状之外，还有没有其他症状！
有没有头晕，恶心呕吐？有没有听力下降？
有没有言语不清，肢体无力，头痛等症状？
去医院做了哪些检查？有没有做头颅CT，磁共振？
既往除了高血压病，还有没有其他疾病？高血压，血压最好达多少，吃的什么降压药？血压控制如何？
2020年11月12日
持续存在，没有其他症状，做过颈部彩超，未发现异常，没有做过脑部CT
吃的缬沙坦胶囊，血压最好时70多/120多
2020年11月12日
您好，根据您所提供的病史，并不是特征性症状，有很多疾病都可能引起这种症状！比如，脑动脉狭窄，脑动脉瘤等脑血管病，自己耳朵的器质性病变，也有可能是脑子功能性疾病，比如睡眠不佳！
仅仅做一个颈动脉彩超是远远不够的！颈动脉彩超只能发现颈部血管有无异常，特异性也比较低！
建议：查头颈部血管成像比如头颈部CTA，明确有无脑血管狭窄或者动脉瘤等；
查头颅MR，明确有无脑子的器质性疾病；
存在高血压，长期口服，缬沙坦，血压控制在140/90mmHg以下即可；如果血压高于140/90，需要加用其他降压药！
再次感谢您的信任！
仅仅做一个颈动脉彩超是远远不够的！颈动脉彩超只能发现颈部血管有无异常，特异性也比较低！
建议：查头颈部血管成像比如头颈部CTA，明确有无脑血管狭窄或者动脉瘤等；
查头颅MR，明确有无脑子的器质性疾病；
存在高血压，长期口服，缬沙坦，血压控制在140/90mmHg以下即可；如果血压高于140/90，需要加用其他降压药！
再次感谢您的信任！
TA的问答
血压高，头右侧上部长期有嗡嗡声8年，医院检查未发现病理性异常。长期服用降压药。症状描述：这几天头晕，要马上躺着吃点东西。这几天家里有些事情，也比较忙。
患病时长：就这几天
医院检查：今天只查了血糖，结果在下图有
用药情况：医生开了药，结果在下图有您好，医生，想替外婆咨询。外婆80多岁，此前身体良好，可独自步行3-4公里，多年素食，胆固醇较高，患有白内障。疫情期间居家，缺少运动，逐渐发现身体机能下降，今年8月前后双眼重影，腿部无力情况明显。
1、治疗过程：于8月21日进行颅脑MRI平扫，发现两侧基底节、放射冠区及半卵圆区多发腔隙性梗死，在8月末输液约一周，自述情况缓解，可独自步行；后病情发展，嘴眼歪斜，腿脚无力，于是在9月末输液10天治疗，药物为胞二磷、血塞通，情况有所缓解，但效果不明显，十一前夕出院，在家口服胞磷胆碱钠胶囊、波立维、阿托伐他汀钙进行药物治疗。
2、目前状况：自颅脑MRI平扫至今有50天，经过两次输液和药物治疗，但病情一直没有较大缓解，甚至还有些发展，目前主要表现在于嘴眼歪斜（但吐字清晰），吞咽有些困难（还可正常喝粥、蛋白粉等流食），头晕，行走困难，耳背逐渐严重。
3、咨询问题：想问一下在输液服药后，病情还在发展，是否正常？这样的治疗方式是否正确？是否需要其他药物和营养品的补充治疗？如何做能够有助于病情好转？目前这个情况是否有其他的注意事项？
非常感谢！我老公今年50岁 体重90kg ，身高169㎝，患高血压10年病吏，有吸烟喝酒史。一个月前吃药血压控制不住，去医院检查后，服用氨氯地平降压药，现在血压正常。昨日去医院检查，头部CT平扫，显示有脑梗病灶。
近日昏昏沉沉，精神不振，嗜睡。但无晕厥、昏迷，无肢体麻木感，无恶心呕吐，无视物旋转，无心痛胸闷，无二便失禁、无滥用药物史。
请问应该如何治疗？
李医生您好，我今年37岁，五一左右开始头晕，就是经常突然晕五秒钟十秒钟那种，一般不会超过一分钟就好了。五六月份经常这样，几乎每天一次，七月开始我自己注意休息，就好转了，但是隔几天也会晕一下，就是工作很忙的时候或者家务忙乱的时候，一劳累就会晕一次。
七月下旬我去医院检查，做了颈部动脉彩超和头部核磁共振。颈部彩超正常，就是头部核磁显示，多发性腔梗。
然后我去挂号问了医生，说用脑过度引起的，让我少看电脑多休息，要劳逸结合。
但是我今天去了一个中医调理的地方，他们说可以治疗脑梗，通过泡脚推拿按摩等方式，我不知道是否可信，但是我想，如果可以治疗，那就太好了。
所以现在想问您，一，您觉得我这种情况怎么样？严重程度？二，多发性腔梗是不可逆的吗？是的话我就相信科学。如果可逆，我想尝试一下中医调理。
请您先看一下报告。谢谢！
