2020年11月26日
第1次提问
这两天晚上骑车吹冷风鼻子应该过敏性鼻炎了有些流鼻涕鼻根发胀,今天做了鼻镜说左边鼻中隔弯的厉害,查了ct结果是这样,我这种必须手术纠正鼻中隔嘛,其实我觉得还好平时没有咋呼气不顺

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2020年11月26日
高思敏医生
01:20
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2020年11月26日
高思敏医生
亚楠,您好

您的内镜检查报告的确提示鼻中隔偏曲,但是偏曲的位置主要是下份偏曲,偏曲部位和下鼻甲贴在一起了,但是一般的鼻中隔偏曲矫正手术,指针有以下几个

1、引起长期的鼻塞,尤其是偏曲侧
2、引起反复的头疼
3、偏曲侧粘膜张力增高,导致反复的鼻出血
4、影响窦口引流,导致反复鼻窦炎,引流不畅

所以具体了解一下您的情况,好给出一个合理建议

1、之前有过敏性鼻炎的病史吗?

2、平时没感冒没鼻炎时候,鼻子没有呼气困难,那么有经常性的头疼或者反复的左侧鼻出血吗?

3、目前除了鼻涕鼻根发胀,是否有鼻子痒和打喷嚏症状呢?

4、鼻涕是清鼻涕还是脓鼻涕?

5、CT的胶片也麻烦您拍照给我,多拍几张哈

6、骑车后鼻涕和鼻根发胀的症状持续一整天还是过一会会好?

7、有用什么药物进行干预吗?

问题建议您复制一下逐条逐项进行补充回复避免信息遗漏,谢谢

等待您的回信~
2020年11月26日
第2次提问
1.我也不太清楚有没有过敏性鼻炎过,就一年两次左右吧,因为每次都是很快好了 2没感冒鼻炎的时候鼻子没啥问题,就偶尔感觉一个鼻子呼气强一个鼻子呼气弱但我看网上说这是生理现象,我几乎没流过鼻血 3不痒,好像偶尔打一下喷嚏 4清鼻涕 5下午才做的ct,胶片明天早上才去取 6过一会儿就好了,但都是晚上胀就比如现在一点儿轻微胀,不知道是不是我背了单肩包走了一天的原因,鼻涕不多很少晚上都没啥
2020年11月26日
高思敏医生
03:00
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高思敏医生
02:03
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2020年11月26日
高思敏医生
CT报告看,鼻窦里面情况是良好的,虽然写了鼻中隔偏曲,但是内镜看也不算严重,另报告鼻甲肥大,这和您这两天有鼻炎症状有些关系,但鼻塞不十分明显,就不必担心

我给您一些对症处理的建议,供参考治疗,手术建议暂时不考虑

1、买一支生理盐水的鼻喷雾喷鼻子,改善鼻粘膜功能,也能清洁掉鼻涕,还是肿胀感,一天1-3次,每次每个鼻孔2-3喷,疗程症状消失后可以停

2、盐水喷鼻后,一个鼻孔一个鼻孔轻轻擤干净鼻子,喷内舒拿或者辅舒良,任意一个就好,一天喷一次一次一个鼻孔2喷,疗程一般是两周,症状消失后可以停药

口服药目前都是不需要的,您出门的话在外佩戴口罩能避免冷空气和粉尘的刺激,晚上可以试试鼻子按摩,我稍后把图示发给您
高思敏医生
我把偏曲的部位给您标识出来了,可以看一下

另外鼻部按摩试试看,图二所示

处方附上参考

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2020年11月27日
第3次提问
门诊医生开了这些药和我的生理盐水一起用,还有医生我想问下我每次造型用这种头发蓬松水的时候鼻子总是能吸到一点飘下来的沫,经常这样会影响身体嘛,有点担心,以后避免了

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2020年11月27日
高思敏医生
02:35
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2020年11月27日
高思敏医生
目前没有咳嗽,没有胸闷气紧,胸部检查也是没问题,我建议暂时没有必要看呼吸科,去看因为也没有指针和症状,医生也不会处理的,也没有更多建议给您,门诊医生也比较忙,给予每个病人的时间也有限,所以必要性目前不太大哈

如果每周固定需要用,那您可以在使用的时候佩戴一下口罩哦😷,这样子也能保护到呼吸道的健康的哈

TA的问答

症状及患病时长:小朋友7岁,4月5-7日发烧,8号开始未发烧,但有点流浓鼻涕,今日下午发现流如图上那种青绿色鼻涕。 就医及用药情况:之前发烧排除了流感,做了支原体,胸片,说是有支原体感染,诊断急性扁桃体炎,开了希舒美,头孢克肟颗粒,丙酸倍氯米松雾化。 需要解答的问题:用电筒看了下鼻腔,感觉黏膜很红,且深部的鼻涕仍是那种青绿色,第一次遇到这种颜色的鼻涕,请医生看看是不是感染了什么?宝宝一岁七个月,4.4日开始发烧39°,查血无异常未吃药,4.5下午退烧,晚上又烧,服用泰诺林两次。4.6白天退烧,晚上烧,4.7-8未烧,流清鼻涕,咳嗽,服用易坦静,小儿豉翘清热颗粒,小儿黄那敏颗粒。4.9早上37.7°,咳嗽,偶有呼吸不畅腹腔凹陷,咳嗽后缓解。 请问医生:是否需要去医院?还是自己先服用阿奇霉素?症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:22年做过喉镜,显示滤泡增生,鼻咽部增生,慢性咽炎;去年做过胃镜,有反流;吃过蒲地蓝消炎口服液,有点用,以前断断续续吃过几次,后面怕有药物副作用没有持续吃;太过清凉的冲剂(比如咽喉颗粒啥的)不大适合吃,吃过一次胃部有点不舒服。平时对咽炎有点放弃,其实没太管。但是有时候上火啥的,异物感太难受了 需要解答的问题:舌根和咽喉内壁滤泡一直都有,随着年份的增长,感觉滤泡比22年增多了,最近可能因为压力大和疲劳上火,喉咙异物感更加严重,想问下有哪些消炎药或者喷剂可以缓解呢或者效果好一些,有没有合适的治疗方案呢。之前去鼻咽喉科室看病过两次,开的药基本都是冲剂。症状及患病时长:高医生好,我是一名口译员,最近连续翻译二十日,每日工作(说话+走路)10小时左右。早起晚睡。十分疲惫。一周前嗓子哑了,因我同时练习声乐,因此唱歌哑得无法唱。服用了金嗓子喉宝,喝冰水,少量胖大海茶有所缓解。北京春天气温变化无常干燥风大。喉咙不痛,服用了两日家中的六神丸,肠胃不适但通便,感觉好一些但不敢再服用。因次日又要继续翻译说话,因此一直嗓子唱歌哑。白天说话还好。早晚厉害些。现偶尔还打喷嚏。北京春天户外温度高,室内凉我开电暖气。现感觉鼻咽部的通道处发堵,似乎有分泌物但又无明显鼻涕。喝水后一般嗓子会好些 说话要不断清嗓子。去年做过喉镜咽部的检查无事。求解和服药帮助 是否需要服用消炎药或者黄氏响声丸清音丸一类的?这类药都较为苦寒。怕闹肚子在外不方便 有轻度的便秘。谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3月18日开始新冠症状,发烧、咳嗽、整天一直鼻塞流鼻涕(黄脓鼻涕),持续一星期无好转,3月24日开始引起头疼。 就医及用药情况:3月18日社康就医,仅拿了退烧药,新冠症状开始每天洗鼻壶冲洗鼻子两次,3月19日开始吃了三天阿奇霉素(希舒美),无其他用药; 需要解答的问题:当前持续性鼻塞、脓鼻涕、头疼,可否指导用药?是否需线下就医?