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耳鼻咽喉科
问题详情
吉均祥
主任医师
鼻科
镇江市第一人民医院
擅长:
过敏性鼻炎
、
神经性耳鸣
、
突发性耳聋
、
中耳炎
、
慢性鼻窦炎
、
咽喉炎
休息中
暂无
月回答 0
2020年12月02日
第1次提问
吉主任,您好。10天前咨询您后,口服克拉仙5ml,qd。欧龙马滴剂4ml bid.内舒拿每晚喷鼻,生理盐水冲洗鼻腔。鼻炎症状已消失。昨晚开始,开始咳嗽。需要怎么调整用药吗?
吉均祥医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年12月02日
吉均祥医生
你好,今天一天一直有手术,让您久等了,迟复为歉!
宝宝目前鼻腔的症状消失了,原来的用药继续使用半个月左右即可,宝宝最近咳嗽,如果只是干咳,考虑气道
过敏
,可以晚上加服孟鲁司特咀嚼片一片;如果咳嗽有痰声,考虑支气管炎可能,需要到医院儿科就诊,必要时查血象和/或胸片,以了解有无肺部感染,可能需要调整抗生素的使用。
期望给您帮助,祝好!
2020年12月02日
第2次提问
原来的用药继续半个月,是指口服药克拉仙,欧龙马,内舒拿和海盐水吗?咳嗽少痰,肺部听诊无明显异常。这样可以将克拉仙和欧龙马加量服用达到一个消炎化痰的目的吗?
2020年12月02日
吉均祥医生
你好,今天太忙了,迟复为歉!
克拉仙、欧龙马、内舒拿与生理海水继续使用半个月来巩固疗效。宝宝咳嗽少痰,肺部听诊正常,考虑为气道高反应性咳嗽,与冬季气候有关,可能不是感染引起的,建议克拉仙不需加量,欧龙马可加量以促进排痰,加用每晚咀嚼一片孟鲁司特。
如用药三天后不见好转或者加重的,有
支原体
感染的可能,建议行氧喷(普米克令舒一支、博利康尼半只混合),停用克拉仙,改进口的阿奇霉素颗粒,每日一次,每次两包,连吃三天即可,如咳嗽没有完全控制,停药四天后再次服用阿奇霉素三天即可。
愿宝宝早日康复!
2020年12月02日
第3次提问
欧龙马剂量目前是4ml bid.加成多少的量,怎么个吃法?氧喷是雾化治疗吗?氧喷治疗多长时间? 如果病情变化咳痰增多,伴或不伴有流涕,增加抗生素治疗后,这个鼻窦炎治疗的疗程是欧龙马,内舒拿,海盐水继续治疗半个月,其它抗炎治疗按照儿科一周时间,可差不多?
2020年12月02日
吉均祥医生
你好,
1.克拉仙加量至6ml bid
2.氧喷与雾化相似:氧喷是通过高流量氧气冲击药液形成的气雾,颗粒较细微;雾化是超声雾化机做的,颗粒较粗,效果比氧喷差一点,但在家里可以自行做,方便点。
3.如宝宝咳嗽加重,或咳痰、鼻涕增多,说明合并上呼吸道感染(就是
感冒
),鼻窦炎的疗程不变,抗生素按上述的更改方案使用,大约10天(吃阿奇霉素三天后停四天,再吃三天)。
祝好!
TA的问答
你好医生 我哥哥被人打了一个耳朵听不清楚了 想让你看一下报告结果,严重不严重?属于穿孔还是神经性耳聋了?
吉主任,您好。10天前咨询您后,口服克拉仙5ml,qd。欧龙马滴剂4ml bid.内舒拿每晚喷鼻,生理盐水冲洗鼻腔。鼻炎症状已消失。昨晚开始,开始咳嗽。需要怎么调整用药吗?
吉主任,我是今年年初向您咨询过的患儿母亲。疫情期间,小儿慢性鼻窦炎没有发作。现10月份开始感冒咳嗽流脓鼻涕,口服克拉仙,4ml一周,2ml半个月,1ml10天,内舒拿喷鼻每天一次,海盐水喷鼻。已愈停药3天后出现流涕2天,稍脓。去往当地三甲医院就诊,鼻镜检查如图,主任建议口服小儿切诺一月。小儿切诺服药困难,未口服药物。出现声音嘶哑。现口服两天小儿感冒颗粒。用生理盐水冲洗鼻腔,内舒拿喷鼻,出现脓鼻涕增多,声音嘶哑,偶有晨起咳嗽。求治疗方案,盼回复!另:喷壶里装有百分之0.9的生理盐水冲洗鼻腔可行吗?
我是昨天来咨询鼻甲肥大鼻中隔偏曲的患者,您说我鼻中隔呈S状,手术会改善,并让我昨日去做了过敏原检查,今天过敏原报告拿到了,说您下班了我就这里继续咨询了,
3岁孩子,把一个小红豆塞进鼻子里,看鼻腔里没有,也没有其他不适,鼻子也通气,这种情况是否需要就医?
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