问题详情

不好意思，你发问题的时候，我这边是凌晨2点，那时我还在睡觉。刚刚才看到信息～

你好，收到你的问题了，谢谢信任！
以下我需要你补充一些信息：
你自己还有没有用过外用的或口服祛痘药？如果用过的话，药名是什么？月经规律吗？近期3个月内有怀孕的打算吗？平时用的什么护肤品？化妆频繁吗？

1、你用阿达帕林效果不佳是因为你的痘痘大部分都发炎了，需要口服和外用抗炎药。阿达帕林主要是对闭口粉刺效果比较好。
2、从照片上看你是以以毛囊炎为主(就是发炎的痘痘)，而且分布在下巴那一圈比较多，我们通常称为U形区域，这种情况一般在月经前一周左右会加重，原因主要是因为皮肤的雄激素水平有点高或者雄激素受体比较敏感，成年女性面部U型区域毛囊皮脂腺单位雄激素受体表达增加，所以这些区域痤疮皮疹更显著。雄激素就是指导皮脂腺分泌油脂的结构，油脂分泌旺盛后堵塞毛囊口，再加上一些微生物的感染，就形成了红肿的痘痘。
至于面部两颊的痘痘可能是跟你化妆有关，很多化妆品会导致或者加重痘痘。

治疗建议：
1、口服多西环素，一天一颗，饭后吃，连续吃3周。
2、对于发炎的痘痘(红肿凸起来的)涂过氧化苯甲酰，点涂，这个药有点刺激，别涂太厚。
对于闭口粉刺涂阿达帕林，晚上涂，也是点涂。
3、有条件的话可以去医院做水杨酸或者复合酸换肤，对粉刺和痘印效果都很好，还能控油，但尽量不要在急性爆发期的时候进行治疗，做了之后要严格防晒。

护理建议：
1.避免油腻辛辣的食品；少喝奶茶及甜品，规律作息；
2.温和洁面，不要用肥皂来进行面部清洁，也不要选择太油腻的面霜精华，尽量用清爽的水乳（含水杨酸或者果酸最好），noreva 和 优色林的产品都不错 ；
3.严格防晒，尽量选择硬防晒(遮阳伞、帽子等)，防晒霜可选择物理防晒。尽量避免使用厚重的彩妆。

会消下去的，你好好吃药涂药，差不多3周后可以来复诊。以后如果有复发，可以涂药维持。如果复发比较重的话，自己也不要随便吃药，要先看医生再说。