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何荣新
主治医师
神经科
广西壮族自治区民族医院
休息中
4.80分
月回答 10
2020年12月27日
老人脑梗，半边身子不能动，是否需要手术？如果不手术的话，保守治疗方案是什么？
为保护用户隐私不显示图片
您好，感谢您的信任，提问收到，我正在分析病情，并针对病情可能需要向您追问几个问题，请耐心等待一会儿，先不要着急追问，以免浪费您的提问次数（无需回复)
2020年12月27日
请完善患者信息，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品
为了更准确的回答您的问题，请您分条补充以下提问，谢谢
1.你好 目前发病是多少天了？这个图片提示有两个部位的血管狭窄，目前患者有什么地方不舒服吗 ？
2.因为照片中没有标记到哪侧左右，目前是哪一侧肢体偏瘫呢 ？患者讲话清楚吗 ？
3.另外 患者今年是有多少岁呢 ？平时身体情况怎么样 ？
4.既往有什么疾病吗 比如说高血压 糖尿病等等 ？
5.图片中只是有核磁共振的脑血管成像 ，别的平扫等几个序列都一起发送过来 ，发病到现在还有做过什么检查吗？包括抽血化验或者拍片，如果有的话请一起拍照片发过来，每次可以上传九张照片。
根据平台规则您有两次追问的机会，请您详细补充以上信息，我才能根据病情描述具体分析 ，给出您最准确的诊治。
1.你好 目前发病是多少天了？这个图片提示有两个部位的血管狭窄，目前患者有什么地方不舒服吗 ？
2.因为照片中没有标记到哪侧左右，目前是哪一侧肢体偏瘫呢 ？患者讲话清楚吗 ？
3.另外 患者今年是有多少岁呢 ？平时身体情况怎么样 ？
4.既往有什么疾病吗 比如说高血压 糖尿病等等 ？
5.图片中只是有核磁共振的脑血管成像 ，别的平扫等几个序列都一起发送过来 ，发病到现在还有做过什么检查吗？包括抽血化验或者拍片，如果有的话请一起拍照片发过来，每次可以上传九张照片。
根据平台规则您有两次追问的机会，请您详细补充以上信息，我才能根据病情描述具体分析 ，给出您最准确的诊治。
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2020年12月27日
只有这个图片，第四天了，左侧身体好像有点不灵便，其他的没有症状，意识很清醒。
您好，你的补充提问已经收到，现在有病人紧急情况需要处理，请耐心等待一会儿，先不要着急追问（无需回复此信息)
2020年12月27日
阿司匹林每次100毫克 每天一次
氯比格雷每次75毫克 每天一次
阿托伐他丁钙每次20毫克 每天一次
泮托拉唑每次40毫克 每天一次
氯比格雷每次75毫克 每天一次
阿托伐他丁钙每次20毫克 每天一次
泮托拉唑每次40毫克 每天一次
2020年12月27日
TA的问答
症状及患病时长：持续一周多，伴随体位改变的头晕，某个晚上从侧躺变成平躺会有严重的眩晕，一周内晨起时经常有轻微眩晕，看电脑太久也会不舒服，经常疲惫腿软，今天左上侧偶发疼痛。另外睡眠时长平均每天七小时，但几乎每天都做梦
就医及用药情况：未就医，症状出发时服用风寒感冒药，未有明显改善
需要解答的问题：可能的病因，如何进行下一步处理症状
基因检测遗传性腿部病变。暂时没有什么不舒服
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：医生这个需要用什么药物干预 能运动吗 我应该再继续做什么检查
呢症状及患病时长：昨天下午
就医及用药情况：
需要解答的问题：24岁 女 身高171 体重55公斤左右。18岁甲状腺乳头状癌早期，半切加淋巴结清扫，目前tsh维持0.09。我昨天下午走在路上，突然有两秒不受控制往一侧歪，去了诊所检查，血压心脏都正常。这种情况有没有必要现在紧急做一个TIA检查，还是说等下周医院上班再去就可以。
症状及患病时长：你好，患者36岁，男，小学四年级发烧后又注射狂犬疫苗，导致口周，舌头主要舌头，前伸式抖动，仅存在于说话时、唱歌时完全没问题，打电话，睡眠或者肌肉放松时也完全没问题。曾在大学时自愈后又复发。过往就医经历曾在北京协和注射过小剂量口周肉毒素治疗，但是无效果，没有进行舌头肉毒注射，他是舌头前伸式抖动，主要发力点在舌头，小声低频率说话完全不抖动。大声讲话、紧张、焦虑会加重。曾在心理科问诊有轻微焦虑症，未尝试过针灸，有待尝试。像复合型病情，不单单是劾舌肌，他神经敏感和亢奋，经常失眠，从事艺术类工作。
各项神经类检查完全没问题。
需要解答的问题：我想用舌肌肉毒素注射，有效果吗？
症状及患病时长：突然说不出来话了，别的都好着，住院了6天了
就医及用药情况：检查急性脑梗死，溶栓了6天，目前说话有所改善，有时候还是卡顿。长期高血压病，高血糖病。
需要解答的问题：根据目前这个检查表，要不要做血管造影dsa。有没有必要。
