2021年01月09日
第1次提问
您好大夫,我对象33岁,男,昨天晚上突然腰以上某局部像针扎一样疼疼,(如图所示)以前从未出现过这种情况。今天早上醒来不疼了。 请问根据您的临床经验,这个部位突然的疼痛一般是什么原因?我们该去做什么检查比较合适?

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2021年01月09日
李响医生
您好,感谢等待,为了更好的诊断,还需要您提供以下资料:
1、此次发病前是否有剧烈撞击、运动或相关受伤史?
2、疼痛集中在表面皮肤还是内部组织?是否有酸胀感?如以0分为无痛,10分为最痛,症状最剧烈时可评几分?
3、按压疼痛部位、弯腰或提重物时,疼痛感是否加剧?
4、下肢是否需要出现疼痛及麻木感?平躺抬起下肢时,疼痛感是否加剧?
5、是否有小便颜色及量的改变?近期是否有发热、咳嗽、浮肿等病史?
6、近期是否服用特殊药物?是否有特殊疾病病史?
7、如有既往相关检查结果,请一并提供。
建议您逐条回复,我再做进一步分析,谢谢!
2021年01月09日
第2次提问
1.无,2.表面,有酸涨,自我感觉5分。3.按压时疼痛会缓解。4.下肢没有麻木感和疼痛感,平躺时抬下肢疼痛会加剧。5.小便颜色黄色,其他无。6.近期喝过红豆薏米茶。疼半小时然后就自己不疼了,再过几个小时又开始疼一会。
2021年01月09日
李响医生
您好!回复已收到,分析后我将尽快答复,感谢等待!
2021年01月09日
李响医生
您好!感谢回复!
根据您的描述,患者主要症状特点为腰部胀痛,抬起下肢时疼痛加重。目前考虑以下原因
1、腰部肌肉劳损
腰部肌肉劳损常导致相关部位肌肉组织水肿,引起肌肉压迫及疼痛。这种病因引起的疼痛在相关部位牵扯及用力后会加剧,同时症状只局限在受伤部位,不会伴发其他不适。
2、泌尿系统结石
泌尿系统结石常导致无诱因的腰部突发疼痛,常与体位改变有关,疼痛间歇期不会感到不适。
3、腰椎间盘突出急性发作
腰椎间盘突出会导致神经压迫,导致腰部疼痛,但患者常合并下肢麻木及疼痛感。
目前我的建议是,如果条件允许,或再次出现疼痛症状,建议至医院脊柱外科或泌尿外科就诊,先完善一下腰背部X光等影像学检查,排除泌尿系统结石及腰椎间盘突出。同时近期注意休息,避免劳累及疼痛部位发力。
希望我的回答对您有帮助。有疑问请继续留言追问。
第3次提问
还有,热敷会明显减轻症状。不会是冻得吧?
李响医生
您好!热敷会通过降低组织水肿,缓解肌肉组织的压迫来缓解疼痛。因此热敷和冻伤导致的疼痛关系不大。

TA的问答

您好,李医生,百忙之中多有打扰,我的妈妈从昨天晚上11点钟,感觉到从胃部到头部疼痛难忍,呼吸时疼痛加剧,自己无法说明具体疼痛位置,但是走路,翻身,以及稍作幅度大一点的动作疼痛难以控制。昨晚急诊做了胸部CT,心肌损伤标记物,血常规,心电图,胸痛三联征等,结果都并无大碍,医生说只是一些小毛病,但实在不知道她的疼痛从何而起,今天早上醒来依旧疼痛,她自己说呼吸时疼痛加剧。医生开了洛芬待因片,以备疼痛难忍时服用。昨晚在疼痛前,她有过自己生闷气的情况,并且母亲今年47岁,现已绝经,会不会与她的内分泌等有关系,如果继续疼痛应该如何治疗或做相关检查,辛苦您百忙中解答一下。谢谢您!医生你好。我一直坐着上班从早上九点上班到下午七点。刚才伸了一个懒腰很舒服,但是!突然胸椎哪里不能动了,我都没有办法深呼吸的程度,会很痛,没有办法弓背,可以弓腰。胸口后面就会很痛。好几次了(这两个月内),都是让身边同事给我捶捶,一个小时以后疼痛才会消失。这是什么原因呢,要去医院拍片吗医生你好,我最近胃不舒服在吃这几种药,以前后背肩膀和胸部有时候刺痛。医生给我开的普瑞巴林吃了就没怎么痛了但是一锻炼跑步这些还是会痛。我在吃这几种药的时候可以继续吃普瑞巴林吗您好大夫,我对象33岁,男,昨天晚上突然腰以上某局部像针扎一样疼疼,(如图所示)以前从未出现过这种情况。今天早上醒来不疼了。 请问根据您的临床经验,这个部位突然的疼痛一般是什么原因?我们该去做什么检查比较合适?入睡容易,睡三小时就醒来睡不着了。适合做星状神经节阻滞吗