2021年01月21日
第1次提问
体检有微量尿蛋白,血液尿酸高。有结石史 医院检查:如图

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覃园医生
你好,我正在回复你的问题,请稍等。
2021年01月21日
覃园医生
你好,你的检查结果提示有微量尿蛋白、尿酸高;潜血阴性,肌酐正常,双肾大小正常;要考虑肾脏早期损伤可能;为了更好的了解你的情况,我要问你几个问题,麻烦你回答下,谢谢。
1.检查前一天有没有熬夜或者剧烈运动?
2.检查时有没有感冒发热或者咽痛?
3.平时有没有眼睑或者下肢浮肿?
4.近期有没有出现皮肤瘀点、瘀斑或者关节疼痛或者骨痛?
5.既往有没有急性肾炎病史?
6.近亲有没有肾脏病史?
7.11号到现在这段时间有没有复查尿检呢?有的话上传给我看一下。
2021年01月21日
第2次提问
1,算是熬夜吧,一点多才睡,平时也是,不过平时起的也晚些,当天是早上七点就起来了 2.,无 3,无 4,腿关节偶尔酸痛 5,无 6,无 7,暂无,
2021年01月21日
覃园医生
你好,我正在回复你的问题,请稍等。
2021年01月21日
覃园医生
好的,根据你提供的病史及资料,你的情况要警惕早期肾损伤,尿IgG/转铁蛋白为2.79,提示非选择性蛋白尿,可见于各种肾小球疾病。
建议完善24小时尿蛋白定量、血清免疫球蛋白、补体、自身抗体谱及抗链球菌溶血素O等检查。
高尿酸血症可以先控制饮食,低嘌呤饮食,尽量不要食用动物内脏、海鲜、浓汤、饮料等嘌呤高的食物,禁烟、酒、槟榔;尽量不要熬夜;多喝水,保证每天尿量>2000ml。
微量尿蛋白等你完善相关检查后再决定治疗方案。
2021年01月22日
第3次提问
今天的检查结果,早上空腹第一泡尿的。

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覃园医生
你好,我现在正在忙,晚点给你回复。
2021年01月22日
覃园医生
1.你今天检查的尿微量蛋白是正常的,暂时先不需要,过半个月再复查一次尿微量白蛋白、尿免疫球蛋白G及尿转铁蛋白。
2.你上一次检查肝功能异常,这次复查还是有异常,彩超提示脂肪肝,建议完善肝炎相关检查,包括乙肝、丙肝的检查,如果都无异常,就考虑脂肪肝引起的;目前可以先应用护肝的药物治疗。
3.你尿酸高,饮食控制很重要,根据我昨天跟你讲的就行;可以加用促进尿酸排泄的药物,苯溴马隆,每天一次,每次一片。
覃园医生
转氨酶升高可以应用复方甘草酸苷片,每天3次,每次2片。
覃园医生
护肝药物开了半个月,服用后复查肝功能及肾功能,根据结果调整用药。
覃园医生
服用苯溴马隆一定要多喝水,促进尿酸从尿液排泄。

TA的问答

房事过后肾疼,房事频率 一周六次,维持这种情况将近一个月。去年十一月体检尿蛋白3+ 血尿酸偏高,偶尔过度劳累或者喝酒会有手指脚趾头肿痛。翻了一下大概从18年开始尿蛋白就有偏高的迹象,18年是2+ 19年是+,另还有前列腺钙化灶,请问那我这蛋白尿是肾功能有问题还是泌尿系统有问题导致升高的呢? 平时小便很多,常有尿不干净的感觉,只要去尿尿就能尿出来,在2011年有过一次较严重的尿路感染(血尿,持续发烧半个月),用抗生素治好了。后面陆陆续续每年有两到三次尿路感染(血尿,无发烧)。 2021年2月份2月4日凌晨被尿意憋醒,尿尿很疼,连着小肚子的一根筋的感觉,尿不尽,血尿颜色血的颜色,不浓,到2月7日血尿变严重去检查,(以下图片是医院检查结果),打了3天消炎点滴,有好转,但是现在小便还是很多,有时候尿尿还是有点刺痛。 另外平时还有一些症状不知道这个有没有关系,我也一一列举下: 1.小肚子胀(尤其是晚上的时候),自己平躺可以摸到肚子里面硬硬的气,用力按压胀气位置会变; 2.盆腔积液(做过腹穹隆穿刺),最后两张图片为2020年做的穿刺报告。肚子难受的时候做B超积液特别多。 医生,麻烦您看看我这是啥情况?尿频,不尿的时候有尿意,已持续1个月。白天会半个小时尿一次,尿的很少,晚上会起夜三次。查了两次尿常规都没有问题,妇科b超和内脏b超都查了,没有问题。体检有微量尿蛋白,血液尿酸高。有结石史 医院检查:如图