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2021年02月07日
运动后血压在145到148之间，有时能到150。刚刚出去散步五分钟，回来量血压144/95，休息三分钟再测134/85，请问这是正常的吗？用的欧姆龙腕式血压计
您好，感谢您的信任，稍后详细回复，请耐心等待。
您好，回复如下。
首先我们建议使用的是臂式电子血压计，腕式的电子血压计会随着手部的局部运动和姿势受到很大的影响。另外，血压会随着患者每天的状态有波动，睡眠不好，劳累血压会增加，运动的当时由于机体的需要，心脏输出量增加，血压会有增加，运动以后由于血管扩张血压会有下降。
另外给您讲一下测量的注意事项，测量的时候，两次的测量中间要有两分钟以上的间歇，期间血压的袖带需要松开保证血流恢复。一般我们需要检测的是平静10分钟以上的静息血压。
如果您每天当中的最高值达到了高血压的范围，先进行我所说的生活方式干预，通过运动减肥来降压。因为高血压对身体的损坏是慢性而持续的。所以，如果确实无法达标，六个月内建议启动药物降压治疗。
首先我们建议使用的是臂式电子血压计，腕式的电子血压计会随着手部的局部运动和姿势受到很大的影响。另外，血压会随着患者每天的状态有波动，睡眠不好，劳累血压会增加，运动的当时由于机体的需要，心脏输出量增加，血压会有增加，运动以后由于血管扩张血压会有下降。
另外给您讲一下测量的注意事项，测量的时候，两次的测量中间要有两分钟以上的间歇，期间血压的袖带需要松开保证血流恢复。一般我们需要检测的是平静10分钟以上的静息血压。
如果您每天当中的最高值达到了高血压的范围，先进行我所说的生活方式干预，通过运动减肥来降压。因为高血压对身体的损坏是慢性而持续的。所以，如果确实无法达标，六个月内建议启动药物降压治疗。
2021年02月07日
1 运动后的血压一般都超过140/90 这算高血压吗？运动后要休息多久才能测血压？
2 有没有什么方法能测试血管弹性的？
3 我是每天早上和睡前测，基本都在120/80左右，就白天运动后血压会升高，休息一会就正常，这个怎么处理？算高血压吗？
您好，感谢您的信任，稍后详细回复，请耐心等待。
2021年02月07日
您好，回复如下。
1 一般要等心率恢复到正常水平。才能算是静息血压。休息多长时间，取决于您之前的运动量和运动强度。运动以后的血压升高，并不能够称之为高血压。
2 有很多可以测量血管弹性的方式，但是通常是比较间接的。很多医院有一些可以通过检测血管弹性的检查，误差比较大。所以我们现在往往用超声的方式去看血管是否有动脉粥样硬化斑块的产生来间接代表血管弹性的好坏。
3 血压的正常范围通常是规定了静息状态下的血压，对于大部分的指南是规定了140/ 90以上属于高血压，而规定了130/80以上属于高血压前期。您说的每天早上和睡前应该算是静息血压，如果这种状态下的血压是您说的这种水平，一般来说低压。已经接近或超过了高血压前期的状态。所以目前您虽然不算高血压，您的低压有临近偏高的趋势。
目前虽然不需要药物治疗，可以在我刚才说的生活方式方面进行注意。
当然这一切的前提是您的血压测量准确，腕式血压计确实误差比较大。
1 一般要等心率恢复到正常水平。才能算是静息血压。休息多长时间，取决于您之前的运动量和运动强度。运动以后的血压升高，并不能够称之为高血压。
2 有很多可以测量血管弹性的方式，但是通常是比较间接的。很多医院有一些可以通过检测血管弹性的检查，误差比较大。所以我们现在往往用超声的方式去看血管是否有动脉粥样硬化斑块的产生来间接代表血管弹性的好坏。
3 血压的正常范围通常是规定了静息状态下的血压，对于大部分的指南是规定了140/ 90以上属于高血压，而规定了130/80以上属于高血压前期。您说的每天早上和睡前应该算是静息血压，如果这种状态下的血压是您说的这种水平，一般来说低压。已经接近或超过了高血压前期的状态。所以目前您虽然不算高血压，您的低压有临近偏高的趋势。
目前虽然不需要药物治疗，可以在我刚才说的生活方式方面进行注意。
当然这一切的前提是您的血压测量准确，腕式血压计确实误差比较大。
2021年02月07日
不好意思我说错了，我用的是欧姆龙臂式血压计，不是腕式，刚刚所有数值都是臂式血压计测量的
运动的话可以降低血压吗？比如慢走半小时，能降低血压吗？具体能降低多少呢？
我这个目前不算高血压吧？
您好，感谢您的信任，稍后详细回复，请耐心等待。
TA的问答
患者今年55岁，女，无过往心血管类病史，血压每日测量正常（120/75左右，心率68左右），今年10月21日，体检报告显示存在颈动脉斑块。
就医及用药情况：
暂未就医用药。
需要解答的问题：
1.体检报告显示的颈动脉斑块是否严重？斑块大小处于什么阶段？是否需要用药控制或进一步治疗？
2.不均质回声斑是否意味着斑块性质不稳定容易破裂？应当如何预防风险？
3.考虑斑块症状，目前患者的血脂情况是否严重？是否需要用药控制？
4.通过治疗颈动脉斑块有无可能消失？
5.考虑到这种情况，患者日常生活、饮食有哪些需要注意的？症状及患病时长：23年12月体检血脂正常，后长胖二十多斤，去年9月份体检出血脂边缘升高，没太注意控制体重，饮食运动也没有注意，今年又胖了几斤，今年复查血脂，低密度更高了，想问下我这种情况需要吃药了吗？因为多囊和胰岛素抵抗，目前在吃二甲双胍，最近这次抽血前一周才开始清淡饮食加运动。
就医及用药情况：还有我最近有时候经常心脏会有些刺痛一阵一阵的，有时候一整天都隐隐作痛，这种情况是神经痛还是心脏的问题？如果我想做冠脉核磁的话有必要吗？
需要解答的问题：
症状及患病时长：
低密度脂蛋白和胆固醇偏高，5个月。
就医及用药情况：
33岁男，身高178，体重68kg-62kg。长期熬夜，近二十年抽烟史，查体发现低密度偏高(图一)。饮食改善和规矩运动两个月后复查任然偏高(图二)。三个月后再次查体(图三)，B超显示没有斑块(图四)，医生开的药(图五)，同时该医生表示他开不了他汀。父母均有高血症病史。
需要解答的问题：
查询指南推荐他汀为一线用药，而且中药过敏。
问:
他汀是否更好？
具体可以用哪种他汀，剂量多少？
是否需要联合服用依折麦布？症状及患病时长：男，37岁，体检时无创心功能检测显示多个指标异常，但是心脏彩超和心电图无异常，平时未感到心脏不适
就医及用药情况：
需要解答的问题：1、是否需要注意或者进一步检查，我比较瘦，无重大疾病史，上传的图片中前两张拍摄的照片是2年前的（35岁时）无创心功能和心脏彩超结果，也是前者有指标异常，后者大结果正常，后面几张电子图片是最近（上周）的检查结果，同时也附带了其他方面的体检结果便于医生参看。2、无创心功能的检测和当时的身体状态是否有关系？当天体检的时候状态不太好，一是前一天晚上没休息好，二是上午空腹体检，当时头稍微有点晕
症状及患病时长：去年因为急性胃炎检查出腹主动脉硬化，这两天出现胸闷
就医及用药情况：有长期服用丹参片
需要解答的问题：该心电图是否正常？是否需要进一步检查？大夫给的药合适否？
