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您好！感谢您的信任，我已看到您的提问，马上编辑文字回复您，请稍等，因为提问次数限制，您先不要回复我，待我回复您后，有需要补充或不明白的，您再回复我，谢谢啦！

您好！结合您的年龄情况，还是考虑肛周脓肿可能性大，神经方面问题可能性很小，为了进一步明确，我想再了解一下情况，您三周前肛门肿胀，是感觉肛门口还是肛门里面还是肛门周围呢？当时有没有总想排便或便不尽的感觉？局部有没有摸到包块？您现在感觉靠近尾椎骨的地方隐痛，局部能不能摸到包块呢？有的话摸起来硬硬的还是软的？不舒服的部位还是原来的地方吗？麻烦您再补充一下，以便我准确诊断，给出最适合的建议，谢谢～

好的，我已看到您的补充，马上编辑文字回复您，请稍等。

您好！根据您的描述情况，考虑您这是肛窦炎继发的直肠粘膜下脓肿，这是比较常见的肛周感染性疾病，您不要担心。

肛窦炎是排便不畅、进食辛辣刺激性食物、熬夜或久坐等引起的肛窦的急性或慢性炎症，主要表现是肛门坠胀、疼痛及排便不尽感等，如果及时彻底治疗，可以治愈；如果没有及时治疗，可能因炎症进一步蔓延而继发肛周脓肿。
直肠粘膜下脓肿属于肛周脓肿的一种，大多数是因肛门里面肛隐窝感染，炎症向外扩散蔓延引起直肠或肛周出现包块和肿痛，炎症较重时会疼痛和红肿厉害，病情进展迅速，需要急诊手术切开引流。若炎症较轻，局部疼痛相对较轻，通过消炎药抗炎治疗，可以暂时控制炎症扩散，进而逐渐使炎症消散，但容易反复发作，或者形成肛瘘（30%~70%的肛周脓肿患者会伴发肛瘘），一旦形成肛瘘，只有手术才能治愈。

根据您目前情况，三周前发病，使用中药后肿胀消失，现在再次出现肿胀和隐痛，建议您尽早去医院肛肠科做一个指检和肛周彩超，进一步明确脓肿情况，如果脓肿已经液化，需要及时手术切开引流（手术时间大概二十来分钟，术后排便时会有疼痛，偶尔有滴血或手纸带血，对正常活动没有太大影响），没有液化的话，及时抗感染治疗就可以了（如果近一周没有喝酒，对头孢类药物不过敏，可以口服头孢地尼片；如果饮酒或头孢过敏，建议口服莫西沙星片），在治疗期间，要注意饮食清淡，保持大便软化通畅和肛门清洁干燥，建议每天便后和睡前用40℃左右温水坐浴，促进血液循环和炎症消退，症状消失后继续用药巩固2天停药，在治疗期间要密切观察病情情况，一旦出现脓肿液化，尽早切开引流。
希望能帮到您，祝您尽快恢复，有问题欢迎随时给我消息～

这些药您可以在医院买到，如果不方便购买，可以告诉我，我在平台给您开具之后，由平台给您邮寄过去，如果能买到，您直接购买，及时用药就可以了。