吴玉杰
主治医师
牙体牙髓科
武汉大学口腔医院
休息中
4.96分
月回答 131
2024年12月25日
症状及患病时长：6个月
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：牙龈长期出脓，牙齿怎么了，需要怎么治疗
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2024年12月25日
您好。感谢您的信任。为了更好的明确诊断指导您处理麻烦您补充以下信息。
1请问牙齿疼痛松动明显吗？
2最近一次到医院洗牙是什么时候呢？
3平常有使用牙线习惯吗
1请问牙齿疼痛松动明显吗？
2最近一次到医院洗牙是什么时候呢？
3平常有使用牙线习惯吗
1.牙齿前两个月疼过几天，现在不疼痛，只是一直有脓2.一直没有洗过牙3.平时没有使用牙线的习惯，最多用用牙签。
2024年12月25日
您好，感谢您的资料补充。
目前从您的图片还有描述来看您的牙齿患有牙周炎的可能性较大，如果牙龈有脓，牙齿周围有大量牙结石出现，牙周探诊检查发现牙周袋，那么牙周炎可能大。图中我标记的位置牙槽骨吸收比较严重，没有明显蛀牙缺损的话那么牙周炎引起的可能性较大。
由于牙龈呈现炎症状态，所以会出现流脓。
把牙齿比成一颗树木的话，那么牙齿周围的牙龈还有牙槽骨就相当于是树木周围的土壤。牙结石和牙菌斑导致水土流失，那么势必会造成牙齿的松动发炎，这种情况下建议您及时到牙周科就诊，进行相应的牙周检查，评估牙周炎的进展程度，行拔牙或者系统的牙周治疗。
如果牙齿松动度比较大，牙槽骨吸收程度比较严重，那么可能您的牙齿就保留不住，需要进行拔牙才能消炎。比如图中我标记的这颗牙齿。
否则则可以进行相应的牙周系统治疗，包括洗牙去除牙结石和牙菌斑刮痔以及必要的手术来控制牙周炎症的进展，延长牙齿的使用寿命。
同时在日常生活中您应加强口腔卫生的清洁，包括好好刷牙使用牙线并定期到医院进行牙周复查。因为牙刷只能刷到牙齿的每个面，牙缝之间是清洁不到的，所以需要靠牙线辅助清洁。
以上，希望对您有帮助。祝您早日康复
目前从您的图片还有描述来看您的牙齿患有牙周炎的可能性较大，如果牙龈有脓，牙齿周围有大量牙结石出现，牙周探诊检查发现牙周袋，那么牙周炎可能大。图中我标记的位置牙槽骨吸收比较严重，没有明显蛀牙缺损的话那么牙周炎引起的可能性较大。
由于牙龈呈现炎症状态，所以会出现流脓。
把牙齿比成一颗树木的话，那么牙齿周围的牙龈还有牙槽骨就相当于是树木周围的土壤。牙结石和牙菌斑导致水土流失，那么势必会造成牙齿的松动发炎，这种情况下建议您及时到牙周科就诊，进行相应的牙周检查，评估牙周炎的进展程度，行拔牙或者系统的牙周治疗。
如果牙齿松动度比较大，牙槽骨吸收程度比较严重，那么可能您的牙齿就保留不住，需要进行拔牙才能消炎。比如图中我标记的这颗牙齿。
否则则可以进行相应的牙周系统治疗，包括洗牙去除牙结石和牙菌斑刮痔以及必要的手术来控制牙周炎症的进展，延长牙齿的使用寿命。
同时在日常生活中您应加强口腔卫生的清洁，包括好好刷牙使用牙线并定期到医院进行牙周复查。因为牙刷只能刷到牙齿的每个面，牙缝之间是清洁不到的，所以需要靠牙线辅助清洁。
以上，希望对您有帮助。祝您早日康复
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牙签不建议使用，因为比较锐利会影响牙龈健康。更推荐使用牙线哦。
2024年12月25日
这是拍的CT，这边的医生建议直接拔牙您看有没有保留的必要
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2024年12月25日
TA的问答
症状及患病时长：上下牙多处龋齿，以两侧下牙最后一颗为甚，龋斑几乎全覆盖牙面，但不深（无痛）。右侧上牙最后一颗、左侧下牙最后一颗曾有龋炎和急性牙周炎史（服用甲硝唑，氯已定含漱液含漱后缓解自愈）。平素牙齿清洁保养一般，有一定牙结石现象。
近3个月来，右上牙最后一颗和倒数第二颗间牙缝频繁出现食物塞入现象，异物感强，曲钩牙线棒钩状牙签端探入常有深窝感。今晚饭后用曲钩牙线棒清理食物残渣，随残渣掉落一硬物，观察不像牙结石而是牙齿组织。遂使用家用采耳摄像头探入观察。发现右侧上牙最后一颗出现大面积空洞，可见内部组织。但无痛感（舌头用力触揺牙齿及曲钩牙签探入）。
就医及用药情况：尚未就医用药。
需要解答的问题：该症状如何定性？需要拔牙再植还是可以采取填充补牙？目前生活饮食如何注意？日常牙膏该如何选择？
症状及患病时长：
吴医生，之前有来找您咨询过，您和我说如果是自己的牙，会尝试保留，这句话给了我很大的鼓舞。CT出来了。
就医及用药情况：CT片附上
需要解答的问题：
这颗牙还要保么？还是择期拔除？
为什么？
症状及患病时长：
每天刷牙牙龈出血，不确定多久，大概半年-一年左右，中度口臭。2017开始牙齿矫正，带箍牙器钢的那种到2022年左右结束，在取完箍牙器之后就觉得有口臭。目前牙龈除了刷牙流血，没有其他不适症状。
就医及用药情况：未就医，未用药。
需要解答的问题：是否因箍牙导致牙龈萎缩，萎缩是否导致每天刷牙流血以及口臭，可否用维生素b2 b6 治疗口臭,以及如何用药？如果不是以上原因，需要检查哪些方面？谢谢医生。症状及患病时长：好几年了
就医及用药情况：吃过胃药
需要解答的问题：当时消化不良，同时口腔异味，然后做胃镜，发现胃炎，吃了一段时间复查 ，胃炎治好了，但是还是口臭，我就怀疑是不是口源性导致的，想知道吃啥药能好，牙龈有点红肿症状及患病时长：
就医及用药情况：甲硝唑和阿莫西林
需要解答的问题：
吴医生，您好
我下排两颗智齿周围的牙龈有点频繁的发炎，最近的一次是今年的9月。 在上一次大约是两年前，两次我都咨询过牙医，可不可以拔掉，但是他们都拒绝了，可能是语言障碍，我没太听懂为什么拒绝，您方便解答嘛？
现在的情况是，左下智齿周围的牙龈又发炎，且已经能看到那颗智齿了。 请问这种情况下，您建不建议我拔掉智齿呢？
还有个额外的问题，我的牙齿从片子上看有没有特别需要治疗 比如需要补一下 或者需不需要考虑正畸
麻烦您了
