2017年07月11日
第1次提问
您好,本人28周岁,育有一女目前3周半,自顺产以来,性生活一直不和谐,因为阴道干涩的原因,也变得有点冷淡,没有兴致,请问有什么办法可以缓解?另外,去年有查出霉菌性阴道炎,但是很久都没有复发,平时不痛不痒,例假正常,是不是表示炎症已经消掉了?但是今天去检查又说我有点宫颈糜烂,但是我上网查,很多文章说糜烂属于正常生理现象,不需要治疗;近日体检,查出来有乳腺增生,并不严重,需要治疗吗,能否根治?有朋友推荐使用三八妇乐凝胶,但是因为属于直销品牌,所以心存疑虑。希望得到医生的答复,感谢!
2017年07月12日
王洁医生
您好,因为有些忙,所以恢复您有些迟了,下面一一解答您的问题。
1.性生后不和谐:
通过您的描述来看,应该主要是因为阴道干涩的原因。阴道干涩会引起进入困难,摩擦疼痛等性交不适,主要与前戏时间技巧不充分、双方关系问题和人际冲突引起的润滑不足有关,另外有研究表明,还与服用某些治疗高血压或抑郁的药物造成的性唤起受抑制有关。
解决的方法主要是通过增加前戏的时间、技巧、延迟至性唤起达到顶峰时再进入,可能会改善自然润滑度。另外,使用局部用保湿剂和润滑剂也可能有用,比如水基润滑剂(如:K-Y啫喱、Astroglice、唾液、甘油、硅酮)可与胶乳橡胶避孕套一起使用,但油基润滑剂(如:婴儿油、许多护手霜和身体乳、凡士林)则会降低橡胶避孕套的完整性,且可能使其易被破坏。各品牌产品存在差异,您可以尝试不同品牌以决定最喜欢的一种。
王洁医生
2.无论是哪种阴道炎,都存在复发的可能性的,但并不是说一定会复发。而且阴道内存在30多种病原体,处于动态的自我调节的过程中,故有自净功能。霉菌性阴道炎属于阴道炎的一种,很常见,经过正规治疗就可以痊愈,治疗后症状消失即可,不需要常规复查的。所以您说了,很久没有复发,代表您没有不舒服的症状,也没有阴道炎,那么就可以了,如果后期再出现不舒服再复查白带常规即可。
3.宫颈糜烂确实不是一种疾病,不需要治疗。出现宫颈糜烂的外观改变,存在的可能性:一、正常的生理变化,雌激素水平升高后,宫颈柱状上皮外移,所以看上去像糜烂一样的改变,这个是正常的,不用担心。二、宫颈癌相关病变的一种改变。所以您经过妇科查体看到宫颈糜烂,首先不用担心,但是需要完善的是宫颈癌的相关筛查,只要宫颈癌的筛查结果都没问题,那么宫颈糜烂就认为是生理改变了。
您现在30岁,如果做过宫颈癌筛查,结果也正常,那么就没关系。如果没有做过宫颈癌筛查,那么建议完善宫颈刮片检查或者联合筛查高危HPV,结果正常的话就可以了。
王洁医生
4.乳腺增生,是很常见的现象,并没有什么特别需要注意的,也不需要处理,所以也就不存在什么根治的问题,只要有月经周期,那么就会存在乳腺增生的可能性,因为每经历一次月经,乳房组织都会有相应的变化。
最后,您说的三八妇乐凝胶,听上去就知道是所谓的什么调节妇科方面情况的药物,但是没有任何循证医学证据支持其有效性,所以完全不推荐您使用。遵循的原则就是,有问题去检查,根据检查结果做出明确的诊断,然后都会有正规的治疗方式。而如果根本没有什么需要处理的疾病,就不需要使用调理的药物。

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