2022年03月24日
第1次提问
黄医生,您好。 我家宝宝一靠近奶瓶、以及一坐着用喂奶姿势抱着她的时候就大哭 拒绝喝奶的情况仍然出现。 我追溯了下开始的时间, 1、是17号下午1点38分喝奶呛着之后,再每次清醒时喝奶就很拒绝。 喝奶呛着的视频也附上了。 (之前有个信息忘记说明:我16号晚上有一点点外阴瘙痒,17号下午4点开始比较痒,17号晚上很痒,18号早上去医院诊断出是霉菌性阴道炎。我看资料说霉菌性阴道炎是 白色念珠菌,不知道会不会有可能是这个传染给了宝宝导致得了鹅口疮。) 2、周末19号20号的时候换了姿势她还是能好好喝奶的,今天开始是换姿势也不愿意喝、奶瓶一靠近就大哭。只能靠刚睡醒时喝迷糊奶才喂的顺利。 (周末抱着她的时候发现她有用舌头舔我的睡衣褂子的衣服。) 3、我想给她拍个图片,但宝宝也不太配合不好拍照片,观察下来是嘴巴上方处稍微有一点点透明色(就是没有旁边的那么红而已,也不是纯白色,就是稍微有一点点透明),这样算是鹅口疮吗? 她舌头都是正常的。 为了方便看位置是在哪里,我传了一张我口腔的图片,标注了位置。 因为上海疫情比较严重,所以想尽量不外出去医院。

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2022年03月24日
黄静娴医生
鹅口疮是在粘膜表面形成白色斑膜的疾病,多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中找到,当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。新生儿多由产道感染,或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。鹅口疮,又称雪口病,任何年龄都可发,但2岁以内的婴幼儿最多见。口腔粘膜出现乳白色,微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块,无痛,擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面,斑膜面积大小不等,可出现在舌,颊,腭或唇内粘膜上。
鹅口疮比较容易治疗,可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀,涂搽在创面上,每4小时用药一次,疗效显着。 一般疗程一周左右。
也可以用1.4%碳酸氢钠清洁口腔,一般一日数次。也是要一周左右疗程。
01:16
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2022年03月24日
第2次提问
非常感谢您的耐心回答和图片解析。 我家宝宝没有这种特别明显一看就看出来白色雪花状的。口腔里面很光滑,只是一小部分整体颜色不那么红润、整体偏白色透明形状而已,且刚好遇到我有霉菌性阴道炎(白色念珠菌),同时她又不爱喝奶,所以我就有这个担心。
2022年03月24日
黄静娴医生
谢谢您的提问

我觉得您的担心非常的正确,也非常的合理,但是你们家孩子真的没有鹅口疮,就算有的话,一般来说他也需要密切接触以后,至少一周才展现出症状
所以作为父母的我们一定要注意,如果他目前确实对喝奶这一个过程很反感,您尝试更换成为其他奶瓶奶嘴,然后更换喂养的姿势,看看是否能起到改善的作用

谢谢
2022年03月24日
第3次提问
感谢回复。那目前这种因为上次呛奶导致的话,那目前我们还能做些什么给她喂奶呢? 因为换姿势也尝试过,有时候的确也是她两顿奶之间只睡了30-40分钟,所以可能比较困不愿意吃奶,喂奶拒绝后再哄睡后睡一小会、醒了才吃奶比较顺利。 今天想着提前一点哄她睡觉,避免到喂奶时间了犯困不肯吃,但哄了半小时也不肯睡就喂奶了不肯吃,然后接着哄了半小时睡着了,睡醒后才吃的顺畅。 这种算是喂迷糊奶吗?
黄静娴医生
01:04
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TA的问答

症状及患病时长:有3.4天了,昨天晚上开始睡不好,今天是有呕吐,肚子痛,喉咙痛,一直放屁,低烧37.7,咳嗽,呼吸声音重 就医及用药情况:无 需要解答的问题:如何缓解治疗症状及患病时长:中午开始脚和腿上发红疹、从脚慢慢往腿上疹子在发散、感觉很痒有时候痛、鼻塞嗓子发紧(怀疑空调着凉)、昨天中午吃了龙虾意面。 怀疑手足口病或海鲜过敏(不过没有过这种过敏史) 就医及用药情况:尚未就诊 需要解答的问题:是否建议夜间急诊?或者有无可以协助您做出进一步诊断的参数(比如观察喉咙或者皮肤)?女宝宝,39+6顺产,目前96天,月子里母乳喂养,出月子后至今一直母乳瓶喂(每3小时一次),出现【喝奶速度慢、100ml的奶要喝30多分钟】这样的问题。在50天左右,加大了运动量,每天揉肚子、练习抬头、做排气操等,喝奶速度有所提升【10分钟120ml】。但从80天左右,喝奶速度又开始下降,出现【打挺、头扭来扭曲、用舌头顶奶嘴、手推开奶瓶、笑嘻嘻玩】等,奶量也下降到90一顿。3月龄儿保时,医生让加大奶量,每天到800,但做不到。请问医生,是生理性厌奶吗?还是有肠胃问题? 目前用药:益生菌(拜奥)AD D3 每日活动:早上起床后洗脸洗屁股喝奶、过1小时后运动、每日1小时户外(躺婴儿车里)、傍晚会洗澡,晚上11点左右哄睡。每天运动时间大概4小时。 既往病史: (1)出生5天,由于排便次数过多(一天15次),去医院诊断为:乳糖不耐受,吃5天妈咪爱,有好转,停药。 (2)出生16天,因为全身皮下红疹,医院诊断可能是过敏,没有用药,1天后自行消退。 喂养及睡眠习惯:一直3小时喂养一次,大便每天1-2次,从60多天开始不喝夜奶(从晚上11点喝完,一直睡到早上7点多再喝),每天睡眠时间大概12小时。症状及患病时长:2天 就医及用药情况:氨酚麻美干混悬两次,每次一包半 需要解答的问题: 医生你好,我家小朋友4岁6个月,昨天上午开始鼻塞咳嗽,今天早晨开始发烧,温度持续在38-38.5之间,我家老人喂了直接甲流医院开的氨酚麻美干混悬剂两次,未吃其他药物或退烧药,孩子今天一整天状态良好,吃饭正常.请问需要持续服用这个药吗? 还是不需要服药,持续观察? 症状及患病时长:女宝,目前85天,出生3.2kg,目前5.8kg,近半个月体重未增长,身高50cm增长到了60cm。近期发过两次湿疹,晚上睡不踏实,经常抓耳搔腮,摇头晃脑,大便2-3天左右一次,每次量大可把尿不湿拉满,金黄色粘稠便,奶瓣不多。 主要想咨询两个问题1.宝宝出月子后吐奶严重,横抱竖抱平躺斜坡躺都吐,每顿至少吐2-5次,原样奶、奶渣、带粘液的奶都有。目前混合喂养但是抗拒吃奶粉,只有拉长喂养间隔、非常饿了才吃奶粉,奶量50-120 ml不等,每天2-5顿奶粉,先吃母乳抚慰情绪后才能吃奶粉。2.腿纹不对称,做彩超发现髋关节有点问题 就医及用药情况:1.担心幽门肥大等问题,做了彩超说肠胀气,平时放屁较多并且很臭,医生开药西甲硅油吃了两天,吐奶问题无明显好转。担心是过敏,做了应变源测试不过敏。 需要解答的问题:1.请问需要做消化道造影判断是否存在胃扭转等其他问题吗?过度检查怕宝宝受罪,宝宝体重已经半个月没增长又担心吐奶影响她的发育2.髋关节问题严重吗,需要复查吗