2021年05月27日
第1次提问
我妈妈82岁了,最近一年出现记忆力减退,总是记不住事情,最近我发现她不是所有的事情都记不住,她在意的事情能记得很好,比如昨天晚上我说第二天要带她去打疫苗,她早早起来就问我啥时候去,但对她担心想念的事情总要不停的问,我姐要回老家几个月,她就害怕不愿意他们走,这几天每天都要问十几遍你姐是不是明天走,她还想念她外孙子,看见我就问孩子在哪呢?一天也要问十几遍,但她又不是什么事情都糊涂,昨天我花了九块钱买了豆角,我问她四块五一斤,九块钱能买几斤,她马上就说能买二斤,但问她上一顿吃了什么她也记不住
2021年05月27日
尚延昌医生
您好,非常感谢您的信任。
您描述的情况来看,老人家主要存在有记忆力方面的问题,计算力方面问题不大,但是对于记忆力方面她相对注意力比较集中的问题,她还是能够回答出来。在这种情况下,需要对老人家做一个全面的认知功能评估检查,才能够确认是否存在有认知功能方面的下降。
一般来说认知功能主要包括有记忆力,计算力,理解力,定向力视空间功能等很多方面。单纯记忆力减退有时候很难说明问题,但是在老年性痴呆等一些痴呆疾病中记忆力减退,特别是近期记忆力减退,是一个相对早期的临床表现。所以还是建议择期方便的时候带老人到医院去完善一个认知功能方面的检查。
除了老年期痴呆以外,还有一些其他可能的疾病,包括有甲状腺功能低下,营养不良,脑积水等等也会引起记忆力的减退,所以还需要排查相关的疾病,这时候就要完善做一个头颅核磁共振的检查。同时抽血查一下甲状腺功能,叶酸维生素B12的水平。为常规方面的检查,包括有血常规,尿常规,便常规和肝肾功能血糖方面的检查,也都一起进行评价。这样对于明确老人家是否存在有认知功能下降,以及是否有其他原因引起的认知功能下降,能够起到一个初步的筛选作用。
第2次提问
我花了129您还是把我支到医院里去做检查,认知的检测完全可以在网上就做啊,我现在呆的这个地方只有二甲医院,我是觉得当地医院水平不够才找您确诊,您还要我去医院,那我花这个诊费的意义在哪里呢?
2021年05月27日
尚延昌医生
您好。我想有些方面你可能是有点误会。
对于老年人的记忆力问题有很多方面的问题可以引起来这一类疾病,您目前单纯表现上来看很难诊断,所以我要建议您做一些相关的检查来明确一下什么原因引起来的这种记忆力的问题。客观的检查证据,我也很难给您判断这个原因到底是什么?很难给您作出诊断和治疗,所以我才建议您到当地医院去完善相关的检查,这样才更能够明确老人的记忆力减退的原因,能够采取更加有效的治疗措施。
2021年05月27日
尚延昌医生
经过慎重考虑,因为您所提的问题,我可能无法给您提供令您满意的回答,所以我将通过平台申请给您退款,请您找其他专科的医生咨询。
再次感谢您的信任。

TA的问答

尚医生,您好!替我母亲问诊。 我母亲70岁,有一年多总是头迷糊,睡眠不好,晚上睡不着觉,手脚有时发麻,做了核磁共振是这个情况,想麻烦问下,母亲现在身体是什么病啊?服用什么药比较好?我妈妈82岁了,最近一年出现记忆力减退,总是记不住事情,最近我发现她不是所有的事情都记不住,她在意的事情能记得很好,比如昨天晚上我说第二天要带她去打疫苗,她早早起来就问我啥时候去,但对她担心想念的事情总要不停的问,我姐要回老家几个月,她就害怕不愿意他们走,这几天每天都要问十几遍你姐是不是明天走,她还想念她外孙子,看见我就问孩子在哪呢?一天也要问十几遍,但她又不是什么事情都糊涂,昨天我花了九块钱买了豆角,我问她四块五一斤,九块钱能买几斤,她马上就说能买二斤,但问她上一顿吃了什么她也记不住尚主任您好,我母亲55岁,最近一两年都有失眠的情况,最近严重了,成夜睡不着。 七八年前神经内科就诊说有抑郁症,总是觉得心情烦躁,后来吃药一两年,好了很多,最近一两年老是觉得有点焦虑,失眠也越来越严重了,有时候心跳很快,医生开了倍他乐克,吃了一段时间好了,现在不吃了。 总是觉得身体这里不舒服那里不舒服的,检查都做过也没问题,最近还有偏头痛,平均一年多做一次体检,也都没啥问题。 请问:1、这种情况是植物神经紊乱吗?如何治疗呢? 2、目前最大的困扰是失眠,请问怎么缓解?大夫您好,5月2号开始有点头疼,持续一周左右吧一直或多或少有点疼,中间吃了两片图上的药(药的来源下面说哈)后面不怎么疼但到今天肚子绷劲的话后脑勺那还是有感觉,不是疼,随着绷劲有点涨的感觉,然后当时疼的时候,低头,摇头,活动,肚子绷劲都会比坐着不动的时候严重,疼的部位有时是一条线,有时是后脑勺正中间的一个区域,正中间区域情况比较多, 这个情况有挺久了,就偶尔就会疼个半天,之前看过几次,18年照过ct和核磁,片子没看出问题,有一次给开的甲钴胺银杏叶维生素c,有一次给开的苯甲酸扎曲普坦,也就是图上的药,说是神经还是血管性头疼来着,还有一次诊断说是紧张性头疼,也开了药,几次诊断结果不一样(神经性,血管性,紧张性,这几个词都听到过) 现在想问下 1.这个是什么问题, 2.现在这种不疼但肚子用力时后脑勺会有涨的感觉,用力摇头会有轻微疼的感觉,这两个是不是正常的,问了别人好像没这个情况 3,现在或者疼的时候需不需要吃什么药,需不需要去线下医院再拍片子就诊 问题比较多,麻烦大夫了症状:经常左右太阳穴轮流跳疼,有时疼痛前半个小时眼睛看东西有水波,有时直接疼。 1:例假前几天和例假中后期必疼 着凉、闷热、流汗多、看手机时间长、光线太阳等刺到眼睛、吃太多奶油、落枕,睡眠不够……都会疼 2:吃了半年西比灵和天舒胶囊,效果不明显,该疼还是疼。 3:怀孕期间没有疼,生过孩子后疼痛比以前频繁。差不多一个星期有三天是头疼的。 4:吃布洛芬没什么效果,吃复方对己酰氨基酚两片可以止疼,但连续吃两天也没有效果了。 5:现在27岁,疼了13年左右。以前疼得没有现在那么频繁。 6:在乡村医院拍过头部的片子,没有异常。