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胸痛的原因包括心血管系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、局部骨关节软组织的问题和功能性胸闷(焦虑抑郁情绪等相关)。
心血管系统疾病最常见的是冠心病,即心脏血管冠状动脉发生动脉粥样硬化或狭窄,表现为心前区或胸骨后闷痛等不适,发病多合并有危险因素,如高血压高血糖高血脂和吸烟等,其发作特点多与活动有关,劳累后加重。
消化系统疾病,常见的是胃和十二指肠的问题,胸闷可伴胸痛,多与饱食和饥饿有关,平时还可能还会有呃逆,反酸嗳气等。
呼吸系统疾病,包括肺和胸膜疾患,胸痛同时可合并咳嗽咳痰,有时与呼吸相关,深吸气时候更明显。
骨关节疾病,常见的有
颈椎病,和颈部姿势不当有关,尤其是长期伏案工作或者长时间低头玩手机,都可能会诱发,还可能合并颈部肌肉僵硬,手发麻,视物模糊,恶心呕吐等;软组织局部的问题则见于肋间神经痛和肋软骨炎,可能会有局部的压痛,但是都是自限性的疾病,可自行好转。
功能性胸痛是指没有以上所说的器质性疾病,主要和情绪紧张有关。
相信上面的这些好多医生都和您讲过了。其实不论是在网上还是现实接诊中,经常会碰到和您类似的患者,虽然年龄不大但是有明显的胸闷胸痛不适,您中医西医都看过了,也做很多检查,器质性的胸痛可以排除了,功能性胸痛的可能性非常大。您的胸痛和心情低落或情绪激动有关,也是很典型的功能性胸痛的表现,再加上怀孕的影响,激素水平的改变,对胎儿的担忧等等,可能就会更明显。孕后期是会出现血容量增加,心脏负担加重,但您的血压也没有因为这些出现升高,应该是可以代偿的。功能性胸痛不需要特别的治疗,您现在处于妊娠期,也不适合药物治疗,所以这些症状只有靠您自己调节才能缓解。建议您改善生活方式,比如规律饮食,低盐低脂为主,最重要的是规律作息,避免熬夜,同时建议适当运动,保持心情舒畅。而且吧,胸痛就是这样,您越在意它就越得意,所以您放轻松啊,忽视它,调整调整情绪,转移注意力,可能不经意之间就好很多了。祝您健康!