2021年12月15日
第1次提问
您好,医生。 我父亲今年51,膝盖不舒服,有最近体检时拍的CT照片如图,经常蹲着干活(不抬重物) 症状:膝关节疼痛点不固定,大部分是膝关节盖上、下和膝关节盖内侧疼痛!累时候疼痛加重!但休息减轻!膝关节里明显感觉凉!热敷见轻!疼痛严重时,好像关节盖附近肿胀一样!

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2021年12月15日
崔云鹏医生
您好,感谢您的信任,我已经详细阅读您提供的病历资料。

您好,综合您的信息,首先考虑是膝关节退行性骨关节炎,这是一种退行性疾病,主要是由于慢性劳损造成。
以膝关节的疼痛,功能受限为主要表现,活动后加重,休息可缓解。ct没有看到明显的骨破坏,ct对下肢力线显示欠佳,建议完善膝关节负重位x线片,了解下肢力线和磨损情况。
目前的建议:1、以休息为主,减少负重的活动,2、锻炼一下股4头肌,也就是大腿前方的那块肌肉,方法如下
1)靠墙下蹲:下蹲过程中背靠墙支撑,膝关节不过踝,下蹲不要超过90度。
2)坐位踢腿:坐位,保持髋固定,膝关节由下垂缓慢伸直,可在踝关节逐渐加重量。
3)平躺在床上蹬自行车
以上动作需循序渐进,根据自身情况调整量和力度。
3、可以配合一些药物,首选是外用的消炎止疼药,比如扶他林,如果外用的药物缓解不佳的话,可以改成口服比如洛索洛芬(洛索洛芬每次60mg ,每日3次;既往过敏史、消化道溃疡、出血史,返流性食管炎禁用)。
2021年12月15日
第2次提问
谢谢。 1:患者能否热敷?多长时间最好?不许超过多长时间? 2:扶他林可以长期用吗?患者目前免疫力低 3:非常专业的推拿(原始点按摩法、缕筋)可以尝试吗? 麻烦医生了。
2021年12月15日
崔云鹏医生
您好,可以热敷,要注意不要烫伤。时间掌握在10min左右即可。
外用扶他林可以长期用,对免疫力没有影响。
不建议推拿。
2021年12月15日
第3次提问
长远的看,为了避免长期用药,除了锻炼以外,有没有其他办法能缓解(调理)膝盖的办法?补钙?坚持热敷?
2021年12月15日
崔云鹏医生
您好,最好的办法是通过锻炼增强下肢肌肉力量,其他的效果都不好。按照上述练习方法,循序渐进,症状会逐渐改善。

TA的问答

崔医生你好,我爷爷84岁,去年发现手臂上有鼓包,一直变大,今年3月做了切除。化验出来说是恶性多形性梭形细胞肿瘤/恶性纤维组织细胞瘤。现在术后差不多四个月,有个没有切除的小包长大了,不痛,大小见最后一张图。身体没有其他不适。 他术前做过身体检查,本身有高血压,心脏和肺上有些问题,其他看上去似乎还好。他精神蛮好,日常喜欢散步。但是他不想化疗。 想请问崔医生:1. 按照医院的病理诊断(倒数第二图),这些数据能看出肉瘤的恶性程度是怎样的吗?2. 目前针对他这种肉瘤有哪些姑息治疗方法/药物? 3.日常生活习惯上是否有禁忌? 谢谢60岁老人、检查如图、严重吗?治疗方法是什么?保守治疗可以吗?目前贴膏药效果不理想医生您好,22岁,女,学习原因经常久坐缺乏锻炼,腰痛一个多月,最疼时躺着翻身困难、下蹲、起身困难,目前已经好转一些。刚做了核磁共振,显示L2-4椎间盘轻度膨出突出,硬膜囊和部分神经根受压,腰椎轻度退变等。核磁片子很多张,上传了部分,请问医生我的情况是否很严重?您好,医生。 我父亲今年51,膝盖不舒服,有最近体检时拍的CT照片如图,经常蹲着干活(不抬重物) 症状:膝关节疼痛点不固定,大部分是膝关节盖上、下和膝关节盖内侧疼痛!累时候疼痛加重!但休息减轻!膝关节里明显感觉凉!热敷见轻!疼痛严重时,好像关节盖附近肿胀一样!您好崔医生,我最近一个月感觉腰内部突然痉挛、抽搐,抽搐时类似抽筋的感觉,大概持续10秒钟,抽搐完后就正常了,不发作的时候没有什么异常感觉。原来每隔两三天会抽搐一次或两次。从昨天下午开始,抽搐得十分频繁,有时每隔十分钟就抽搐一次,且抽搐时间能持续半分钟到1分钟,影响生活和工作。今天去做了核磁共振,显示腰骶部软组织水肿,筋膜炎。请问怎么治疗比较好?引起原因是什么呢?谢谢!