2022年01月03日
第1次提问
60岁老人、检查如图、严重吗?治疗方法是什么?保守治疗可以吗?目前贴膏药效果不理想

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2022年01月03日
崔云鹏医生
您好,感谢您的信任,我已经详细阅读您提供的病历资料。
从检查资料看,膝关节积液诊断明确,而且积液量比较大,算是比较严重
目前需要明确积液的原因,为了更好的明确诊断,指导治疗,请您补充以下信息:
1、膝关节是否疼痛,疼痛与活动的关系
2、以前出现过这种情况吗
3、膝关节活动是否受限
4、发热吗
5、膝关节局部皮温高吗
6、有其他检查吗
7、膝关节近期受过伤吗
2022年01月03日
第2次提问
膝盖内外两侧疼痛,活动后较为明显。以前是两侧疼痛,有这个情况,大概有4、5月时间,膝关节活动无受限,不发热,但是腿弯曲时有束缚感,做过X光片,未发现异常。膝关节最近未受伤。
2022年01月03日
崔云鹏医生
您好,综合您的信息,首先考虑是膝关节退行性骨关节炎,这是一种退行性疾病,主要是由于慢性劳损造成。
以膝关节的疼痛,功能受限为主要表现,活动后加重,休息可缓解。建议把膝关节x线片拍照发上来,了解下肢力线和磨损情况。(如果不是负重位的x线片,建议完善负重位膝关节正侧位)
目前的建议:
1、以休息为主,减少负重的活动。
2、锻炼股四头肌,也就是大腿前方的那块肌肉,方法如下
1)靠墙下蹲:下蹲过程中背靠墙支撑,膝关节不过踝,下蹲不要超过90度。
2)坐位踢腿:坐位,保持髋固定,膝关节由下垂缓慢伸直,可在踝关节逐渐加重量。
3)平躺在床上蹬自行车
以上动作需循序渐进,根据自身情况调整量和力度。
3、药物治疗,首选是外用的消炎止疼药,比如扶他林,(您提供的巴布膏也属于这一类药物),如果外用的药物缓解不佳的话,可以改成口服比如洛索洛芬(洛索洛芬每次60mg ,每日3次;既往过敏史、消化道溃疡、出血史,返流性食管炎禁用)。
4、如果上述效果不佳,除外感染后可以考虑膝关节抽积液,同时注射玻璃酸钠。
2022年01月03日
第3次提问
这是照的片、请医生看看

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2022年01月03日
崔云鹏医生
您好,x线符合膝关节退行性骨关节炎的表现,请按照上述方法进行治疗,两周后门诊复诊,了解病情变化。

TA的问答

症状及患病时长:去年年中,我摸到后背左侧最后一根肋骨靠近末端的地方,左肾上方,摸到圆圆的凸起来东西。摸起来硬硬的手感像是凸起来的骨头,不能推动,不痛不痒鹌鹑蛋大小。如果不用手摸,外观上看不太明显,往深里摸就很明显摸到。站立或者弓背,平坦都能摸到。只有左侧后背肋骨端有,右边对称的位置没有。本人比较瘦。去年年底做过腰椎的核磁,除了有点腰椎间盘突出其他没有什么问题。上周做过胸部ct,检查结果也正常。也不懂当时有没有扫到这个左侧肋骨末端这个地方。。现在想起来很担心,怕是肿瘤之类的东西 需要解答的问题:请问医生我这个凸起是什么?害怕是肿瘤崔医生你好,我爷爷84岁,去年发现手臂上有鼓包,一直变大,今年3月做了切除。化验出来说是恶性多形性梭形细胞肿瘤/恶性纤维组织细胞瘤。现在术后差不多四个月,有个没有切除的小包长大了,不痛,大小见最后一张图。身体没有其他不适。 他术前做过身体检查,本身有高血压,心脏和肺上有些问题,其他看上去似乎还好。他精神蛮好,日常喜欢散步。但是他不想化疗。 想请问崔医生:1. 按照医院的病理诊断(倒数第二图),这些数据能看出肉瘤的恶性程度是怎样的吗?2. 目前针对他这种肉瘤有哪些姑息治疗方法/药物? 3.日常生活习惯上是否有禁忌? 谢谢60岁老人、检查如图、严重吗?治疗方法是什么?保守治疗可以吗?目前贴膏药效果不理想医生您好,22岁,女,学习原因经常久坐缺乏锻炼,腰痛一个多月,最疼时躺着翻身困难、下蹲、起身困难,目前已经好转一些。刚做了核磁共振,显示L2-4椎间盘轻度膨出突出,硬膜囊和部分神经根受压,腰椎轻度退变等。核磁片子很多张,上传了部分,请问医生我的情况是否很严重?您好,医生。 我父亲今年51,膝盖不舒服,有最近体检时拍的CT照片如图,经常蹲着干活(不抬重物) 症状:膝关节疼痛点不固定,大部分是膝关节盖上、下和膝关节盖内侧疼痛!累时候疼痛加重!但休息减轻!膝关节里明显感觉凉!热敷见轻!疼痛严重时,好像关节盖附近肿胀一样!