2021年12月26日
第1次提问
医生您好,22岁,女,学习原因经常久坐缺乏锻炼,腰痛一个多月,最疼时躺着翻身困难、下蹲、起身困难,目前已经好转一些。刚做了核磁共振,显示L2-4椎间盘轻度膨出突出,硬膜囊和部分神经根受压,腰椎轻度退变等。核磁片子很多张,上传了部分,请问医生我的情况是否很严重?

为保护用户隐私不显示图片

2021年12月26日
崔云鹏医生
您好,抱歉恢复的晚了。感谢您的信任,我已经详细阅读您提供的病历资料。
骨科引起腰痛的原因很多,大致可以分两类,一类是由于椎体和间盘的病变,比如腰椎间盘突出、椎体骨折或者感染等;另外一类就是椎旁肌肉软组织的损伤或者脊椎之间的韧带损伤,以腰肌劳损,腰骶部肌筋膜炎、棘上韧带、棘间韧带炎最为常见。
综合您提供的信息,考虑间盘源性腰痛,主要是l2/3,间盘变性。这种情况一般和生活方式、工作方式是有很大关系,最相关的就是做坐姿。长期久坐伏案工作,一般会引起腰椎压力增大,加速退变。
建议目前以休息为主,平时避免久坐、久站。以后多进行一些腰背部的核心力量的练习,对缓解腰痛也是有好处的。但是要循序渐进,不能一下子练得太猛。
短期内口服洛索洛芬(洛索洛芬每次60mg ,每日3次;既往过敏史、消化道溃疡出血史禁用)、妙纳(50mg 每日三次)改善症状。
为了更好的判断,请您补充以下问题:
1、下肢有放射痛吗
2、下肢力量受影响吗
3、会阴区麻木吗
4、小便有问题吗
2021年12月26日
第2次提问
左下肢有些麻,但没有放射性的疼痛;下肢力量似乎也没影响;会阴区没有麻木;小便没有问题。 目前依旧弯腰受限。坐着或者躺着时抬腿时腰疼抬不起来,抬右腿左边腰会比较痛;抬左腿右边腰比较痛。
2021年12月26日
崔云鹏医生
您好,目前没有明确的神经症状,不是很严重,建议按照上述方法进行治疗。

TA的问答

崔医生你好,我爷爷84岁,去年发现手臂上有鼓包,一直变大,今年3月做了切除。化验出来说是恶性多形性梭形细胞肿瘤/恶性纤维组织细胞瘤。现在术后差不多四个月,有个没有切除的小包长大了,不痛,大小见最后一张图。身体没有其他不适。 他术前做过身体检查,本身有高血压,心脏和肺上有些问题,其他看上去似乎还好。他精神蛮好,日常喜欢散步。但是他不想化疗。 想请问崔医生:1. 按照医院的病理诊断(倒数第二图),这些数据能看出肉瘤的恶性程度是怎样的吗?2. 目前针对他这种肉瘤有哪些姑息治疗方法/药物? 3.日常生活习惯上是否有禁忌? 谢谢60岁老人、检查如图、严重吗?治疗方法是什么?保守治疗可以吗?目前贴膏药效果不理想医生您好,22岁,女,学习原因经常久坐缺乏锻炼,腰痛一个多月,最疼时躺着翻身困难、下蹲、起身困难,目前已经好转一些。刚做了核磁共振,显示L2-4椎间盘轻度膨出突出,硬膜囊和部分神经根受压,腰椎轻度退变等。核磁片子很多张,上传了部分,请问医生我的情况是否很严重?您好,医生。 我父亲今年51,膝盖不舒服,有最近体检时拍的CT照片如图,经常蹲着干活(不抬重物) 症状:膝关节疼痛点不固定,大部分是膝关节盖上、下和膝关节盖内侧疼痛!累时候疼痛加重!但休息减轻!膝关节里明显感觉凉!热敷见轻!疼痛严重时,好像关节盖附近肿胀一样!您好崔医生,我最近一个月感觉腰内部突然痉挛、抽搐,抽搐时类似抽筋的感觉,大概持续10秒钟,抽搐完后就正常了,不发作的时候没有什么异常感觉。原来每隔两三天会抽搐一次或两次。从昨天下午开始,抽搐得十分频繁,有时每隔十分钟就抽搐一次,且抽搐时间能持续半分钟到1分钟,影响生活和工作。今天去做了核磁共振,显示腰骶部软组织水肿,筋膜炎。请问怎么治疗比较好?引起原因是什么呢?谢谢!