2021年07月16日
第1次提问
医生你好,好像舌乳头增生了,红色小点相较之前增多,舌边边有红色小点,除了舌尖有点涩,不痛不痒。

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2021年07月16日
彭骊苏医生
林女士,您好,感谢您的信任和耐心等待,很高兴能够回答您的咨询。
    从您的图片和描述来看,您的舌根部的红点,为轮廓乳头,而舌缘,舌背中份的发红,为菌状乳头,没有疼痛话,排除炎症反应,舌个数没有增多,还在正常范围内,请您放心。
   您可能会比较疑惑,什么是轮廓乳头和菌状乳头,这是正常的生理结构,后面我会给您附图,帮助您理解。
  1.我先简单给您讲一下,舌部四种正常舌乳头结构,这也是很多患者来医院咨询的问题,您也可以对照镜子先看一下自己的舌部,以便于您更形象的理解。
①丝状乳头:日常老百姓说的舌苔主要是丝状乳头和一些食物残渣组成,位于舌背前中份,呈浅白色,丝绒状,显微镜下看,像草丛。
②菌状乳头:散布于丝状乳头中间的一些红色小突起,因为在显微镜下看像小蘑菇,所以叫菌状乳头,在感冒发烧时或者免疫力低时,会出现充血明显,也可能伴发刺痛。  
  有的人的菌状乳头本身比较明显,或者喝水比较少,口腔卫生没有维护很好时,可能出现菌状乳头突出明显,如果疼痛不剧烈,不影响进食,也是可以观察,等待自愈。疼痛明显时,影响进食,有三种方法可以帮助缓解疼痛:
A. 局用黏膜表麻剂:推荐用2%盐酸利多卡因胶浆或者复方苯佐卡因凝胶,饭前15分钟涂上,12小时使用不超过4次。
B. 物理冰敷的方法:可以吃冰淇淋,凉的酸奶,冰的牛奶,或者用软的水果做的小冰块含化,缓解疼痛;
C. 局部特别疼痛明显,也可以局涂曲安奈德口腔软膏,或者意可贴,每天2-3次,促进恢复

③叶状乳头:位于双侧舌缘,您可以看到像落叶重叠凹凸不平的样子。

④轮廓乳头:它们主要位于舌背后份,排列呈人字形,大约7-11个,大小因人而异,是这四种乳头里最大的,味觉感受器:味蕾就主要分布在轮廓乳头周围,所以它们是很重要的生理结构。
   很多人都是无意中发现,还以为是肿瘤,于是来门诊检查,其实也是人体的正常结构哦。
   菌状乳头,叶状乳头,轮廓乳头在有炎症的情况下,都会出现乳头发红,水肿疼痛,出现炎症的机理都可以参考菌状乳头的原因,也均可以按以上方案用药,如果疼痛不明显,或者逐渐缓解,7-10天即可自愈,可以观察,暂时不需要用药。
您目前觉得菌状乳头有增大,我从图片看您的舌背比较干,应该与这个因素有关,所以显得红点多和大,不用担心哦。而口干,舌背粗涩感,与您的睡眠,情绪等都有关系,您可以看看有哪些可疑的因素呢。
   此外我也给您发两张图,更直观的解释舌体结构:图中的2.3是菌状乳头,1.是轮廓乳头,4是叶状乳头,5是舌淋巴滤泡。
   希望我的回答对您有所帮助,如果您还有疑问,请随时与我联系😊

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2021年07月17日
彭骊苏医生
林女士,您好,看到您舌背有点干燥,我先给您开一个可以缓解干燥的维生素AD滴剂,因为平台只有胶囊的,所以建议您把胶囊打开,然后把液体局涂在舌背部,每天3-4次即可。

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝 1 岁半,体重 10 公斤,自己说牙疼有 20 多天,家里人一直没注意。12 月 1 号晚上突然发烧到 39 度多,吃了布洛芬,第二天夜里烧到 39.5 度。口腔发现上牙龈发炎红肿,贴近牙根的地方还隐约有小红血点,严重处还有三个透明小水泡。上颚(门牙正后方长了一个 2 ✖️2 毫米左右的包。) 第三天烧到了 40 度,继续在医院挂水,同时上颚处的包变白色 、上颚有溃疡,舌头上有溃疡。开始无法进水零食。第四天,继续挂水,发烧开始下降没超过 39 度,但 下牙龈也开始充血红肿了,上下牙龈伴有出血现象。牙龈,舌头,上颚,嘴唇内侧,都有多处溃疡。第五天,水还在挂。溃疡还在蔓延,嘴唇上也出现两个白色类似溃疡的泡。连续这几天,口腔异味特别大。流的口水也是浓稠的黄色粘液。图片口腔症状是刚开始发烧两天的时候,现在更严重 就医及用药情况:医院哌拉西林点滴,补充葡萄糖,维生素。对乙退烧。医生还开了康复新液,利巴韦林,但小孩很抗拒,没涂到口腔内。甲流乙流测试为阴性 需要解答的问题: 口腔问题是什么原因,后续如何治疗,小孩现在对看口腔很抗拒,没法涂药,几天没吃饭,就喝点奶,水也喝得少症状及患病时长: 舌头上开裂,还有一部分没有舌苔,反反复复的,将近有两个月时间了、 就医及用药情况: 有吃维生素,和一些喷剂 需要解答的问题: 医生,您好。 我在一月前向您咨询唇炎问题,按您的建议先是用了2周的地奈德+生理盐水,在唇部状态变好后复诊,换成了进口的他克莫司(一天涂一次,湿敷生理盐水),用了一周,感觉嘴唇状态没有变好,每次用完嘴巴就像又回到最一开始的状态,没有嘴皮,上下嘴巴会粘在一起,嘴唇上有小疙瘩。 然后在用他克莫司期间我有一俩天没有涂,我今天早上的嘴巴,麻,微肿,嘴巴没办法闭合,会粘住(嘴巴123图是刚拍的,最后一张图是昨天拍的)症状及患病时长:舌头疼,一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:需要用药吗症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:没有 需要解答的问题: 半个月没消,平时不会痛,但是吃辣的这个圈圈的位置,舌头上白白的地方会刺激到,痛。,这是什么问题?是口腔溃疡吗,还是感染念珠菌细菌感染还是什么原因呢?需要去检查什么吗?或者能不能开个处方给我,谢谢医生