问题详情

您好，很荣幸为您提供帮助，首先我需要再详细了解一下您的情况，然后做具体的分析和建议，您一共有2次追问机会，在我发出病史问题之前请您先不要回复我，以免浪费追问机会，谢谢

病史追问：
1.请问您膝关节正常走路时有没有疼痛感？这种情况出现多久了？
2.请问您目前的身高体重是多少？您平时做什么工作或者干什么劳务吗？
3.请问您平时喜欢做什么锻炼吗？最近是否受到外伤？
4.请问你膝关节有没有肿大或者外观较年轻时候的膝关节改变？
期待您的补充回复

好的，感谢您的详细补充，根据您的病史和情况，我接下来会针对您的情况进行病情分析和回答建议，请您耐心等待我的回复，谢谢

根据您目前的情况来看考虑为膝关节内侧半月板损伤及膝关节骨性关节炎可能性大。
给您以下治疗和康复建议：
1.在疼痛发作时，首先要做的就是制动和休息，尽量卧床，避免膝关节负重，避免扭转膝关节。因为负重会加重疼痛。尽量减少运动，特别是爬楼梯、爬山等。
2.热敷膝盖：冷敷在关节受伤的第一个阶段很管用。但对付您的慢性疼痛热敷更有效，一条湿热的毛巾，一个装有热水的瓶子，一个潮湿的热敷袋都有帮助。
3.外用药物（症状轻时）：您可以局部外用酮洛芬凝胶或双氯芬酸钠喷雾或扶他林乳膏，买到哪个都行，这些药物应用很安全。
4.口服药物（症状重时联用）：塞来昔布胶囊(西乐葆)或依托考昔片，当然您之前服用的尼美舒利也是一类药可以服用。
5.同时您可以建议您多进行大腿肌肉训练：大多数慢性膝关节问题产生的真正根源在于肌肉柔韧性和力量恰当健身训练后都会有所好转。

生活方式建议：
1.减肥：少食多餐，减肥能减轻膝关节的压力，令它们不至于每走一步都疼痛。膝关节表面承受的触压可达体重的8倍，减去10斤重，就能为膝关节减去80斤的压力，这不是一个小数字，所以您在弯曲膝关节时压力增加就会感到疼痛。
2.尽量不要蹲坐：蹲坐及深屈膝盖会给膝盖带来的极大的压力。

如果出现以下情况建议您到医院就诊：
1.膝关节出现绞索，活动困难
2.膝关节疼痛严重，无法用药缓解
以上情况需要您到医院拍摄膝关节的x线片或磁共振检查来进一步明确诊断。

这是给您指定的康复锻炼计划，请您按照上面进行锻炼，这对你恢复很有帮助。

如果您还有疑问或者有情况要补充，可以继续补充提问。如果我的回答对您有所帮助，请您给我个点评让我看见，作为我的鼓励和对我们医生工作的肯定，我会很开心，谢谢您

祝您身体健康

您好，不建议做慢跑锻炼，您可以按照我上面为您制定的康复锻炼进行训练。
随着您年龄的增加，膝关节的退变老化是不可避免的，如果您保护的够好，摩擦响声一般不会明显的越来越严重。
现在您可以先尝试进行外用药物治疗，暂时不用吃药的。