2021年08月05日
第1次提问
邹医生您好,这是我们今天去社区医院体检的血常规报告,5月龄28天 66厘米16斤 足月出生,5.94斤。出生至今未生病过。混合喂养,血常规显示中性粒细胞低,社区医生建议去上级医院血液科复查,我有点慌,想问问您中性粒细胞低大概是什么原因呢?我上次做过母乳检测有巨细胞病毒,会不会跟此有关?谢谢您的解答

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2021年08月05日
邹兴立医生
您好,感谢您的信任
幼儿的造血系统在发育过程中,这个阶段与成人的血象是不一样的,婴幼儿白细胞分类中淋巴细胞会占到60%左右,中性30%左右,您孩子这个10%确实低了一些,但如果没有发生感染或其他症状的话,也不需要太紧张,因为在发育过程中这些指标都会变化,现在还不能凭一次的血常规诊断某种血液病
邹兴立医生
另外血红蛋白是正常低限,但红细胞体积偏小,血小板增高,这种情况要注意是否有缺铁的情况,需要查一下铁蛋白和血清铁,如果有缺铁需要适当补铁治疗,至于幼儿如何补铁,需要咨询一下儿童营养方面的专家。
2021年08月05日
邹兴立医生
还需要提醒的是哪怕血常规这样的简单检查,一些社区或者私立医院的机器因为没有很好的校正和维护,导致检查结果偏差很大,建议还是到稍微大一些的医疗机构复查。
邹兴立医生
总之,目前孩子如果没有什么症状,中性粒细胞减低可以继续观察,每3个月动态监测一下血常规变化就可以了
2021年08月05日
第2次提问
谢谢您的解答,也就是说中性粒细胞低暂时不用干预,就过一个月再去复查可以么?我们可以正常接种疫苗么,这个月10号有一个AC流脑和乙肝疫苗 缺铁的话什么铁剂容易吸收口味又好的可以推荐下么?谢谢医生 最后想问下,我们有肋骨外翻,请问需要补充钙么?谢谢医生解答
2021年08月05日
邹兴立医生
目前的这个血象对预防接种没有影响。是否缺铁最好能去抽血检查一下,因为仅仅红细胞体积小只能说怀疑;如果暂时不想查,6个月开始也可以逐渐在辅食中适当添加一些含铁丰富的食物,如肝泥,虾泥等。至于肋骨外翻的问题以及是否需要补钙,这个请咨询儿童保健专家,我没有这方面的经验。血常规每3个月查就可以了,不用每个月查。
第3次提问
好的谢谢医生,中性粒细胞低社区医院的医生本来建议我们去省儿保复查,抽下静脉血,您觉得有必要么?
2021年08月05日
邹兴立医生
如果孩子没有任何症状,也可以等3个月后再到大医院复查