邹珊珊
主治医师
肝病科
海军军医大学第三附属医院
休息中
暂无
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2021年06月29日
你好张大夫，图片是今年体检的结果，本人是30岁男性，身高180，体重75公斤，从2016年体检开始胆红素就一直偏高，今年体检出现尿胆原+1，平时有熬夜习惯，尿液偏黄，无乙肝，麻烦看下我的肝胆情况。
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您好，感谢信任，很高兴能够为您解答。
您的肝功能轻度异常，需要排查可能导致肝功能异常的原因。
请问以前体检时有没有出现过GGT（谷氨酰转肽酶）偏高的情况？
近期有没有饮酒史，服药史？
直系亲属中有没有人也有胆红素偏高的情况？
您的肝功能轻度异常，需要排查可能导致肝功能异常的原因。
请问以前体检时有没有出现过GGT（谷氨酰转肽酶）偏高的情况？
近期有没有饮酒史，服药史？
直系亲属中有没有人也有胆红素偏高的情况？
2021年06月29日
就是从去年体检时r-谷氨酰转肽酶偏高，大概在70左右
无饮酒史，服药史，亲人也没有胆红素偏高
2021年06月29日
感谢回复。
您多年胆红素偏高，初步考虑遗传性高胆红素血症可能性大，建议查UGT1A1基因检测明确。如果基因检测后确诊了，请不用担心，这种疾病不需要治疗，人群中发病率比较高，对健康没有特别影响。
但由于合并GGT升高，因此建议进一步检查排查其他可能导致肝功能异常的原因。可进一步查血免疫球蛋白IgA，IgG，IgM，自身免疫性肝病相关的自身抗体，铜蓝蛋白，铁蛋白。
请不要担心，暂时不需要特殊药物治疗。建议先完善上述检查，排除其他可能导致肝损的原因。
您多年胆红素偏高，初步考虑遗传性高胆红素血症可能性大，建议查UGT1A1基因检测明确。如果基因检测后确诊了，请不用担心，这种疾病不需要治疗，人群中发病率比较高，对健康没有特别影响。
但由于合并GGT升高，因此建议进一步检查排查其他可能导致肝功能异常的原因。可进一步查血免疫球蛋白IgA，IgG，IgM，自身免疫性肝病相关的自身抗体，铜蓝蛋白，铁蛋白。
请不要担心，暂时不需要特殊药物治疗。建议先完善上述检查，排除其他可能导致肝损的原因。
TA的问答
医生您好！
50岁，男，乙肝大三阳，轻微肝硬化，从去年7月份开始服药进行抗病毒治疗。一直服用的是替诺福韦（之前吃的是韦立得替诺福韦，300多一瓶，现在家里药快没了，吃的是国产纳信得替诺福韦）。最近几个月的体检情况如下：
21年7月：乙肝病毒dna 3.03e+02
21年8月：病毒dna 1.25e+03
21年9月：病毒dna 6.23e+02
21年11月：病毒dna 3.25e+02
22年1月：病毒dna 3.25e+01
但是我现在在上海疫情中心区，家里的国产替诺福韦也快吃完了，目前无法买到替诺福韦，但是美团上能买到恩替卡韦（国产甘泽恩替卡韦），请问是否可以接着吃恩替卡韦呢？换药是否存在风险？剑突难受 每天早上起来口苦口水多 这几天剑突痛 乏力 胃口不好 剑突难受对应后背疼痛
本人有糖尿病
患病时长：1年
医院检查：在家附近新华医院
用药情况：天生肤色黑黄，幼时好像得过黄疸肝炎，胆红素和血脂一直有点高有十年左右，这两年直接胆红素开始升高。身体方面没有什么不适。就是面色很黄很暗很不健康。想问问怎样才能把胆红素降下来。邹医生您好，我4月份向您咨询过，我母亲每三个月体检一次，所以昨天检查结果出来了。上次因为怀疑是自免肝，所以在您的建议下做的比较详细，包括自免肝7项和CT等，这次当地的医生建议只查血，下面是这次的报告单，最后一张是4月份的一起放上来方便您对照。麻烦您分析一下，万分感谢。
我看到甲胎蛋白又提高了一些，这个会不会有问题？你好张大夫，图片是今年体检的结果，本人是30岁男性，身高180，体重75公斤，从2016年体检开始胆红素就一直偏高，今年体检出现尿胆原+1，平时有熬夜习惯，尿液偏黄，无乙肝，麻烦看下我的肝胆情况。
