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消化内科
问题详情
邹珊珊
主治医师
肝病科
海军军医大学第三附属医院
擅长:
慢性乙型病毒性肝炎
、
肝硬化
、
原发性肝癌
、
自身免疫性肝炎
、
原发性胆汁性胆管炎
、
肝功能不全
休息中
暂无
月回答 0
2021年08月10日
第1次提问
邹医生您好,我4月份向您咨询过,我母亲每三个月体检一次,所以昨天检查结果出来了。上次因为怀疑是自免肝,所以在您的建议下做的比较详细,包括自免肝7项和CT等,这次当地的医生建议只查血,下面是这次的报告单,最后一张是4月份的一起放上来方便您对照。麻烦您分析一下,万分感谢。 我看到甲胎蛋白又提高了一些,这个会不会有问题?
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2021年08月10日
邹珊珊医生
您好,感谢再次咨询,非常感谢您的信任。
从肝功能上来看,目前依然存在肝功能异常的问题,与上次检查相比,并没有明显的改善。
回顾了一下您既往的检查结果,目前尚不能明确肝功能异常的诊断,考虑自身免疫性肝病可能,建议您住院行肝穿刺活检进一步了解肝损原因。
肝功能异常的情况下甲胎蛋白可以轻度升高,既往影像学检查未见
肝癌
的情况,可以复查腹部彩超或者肝脏磁共振检查。
2021年08月10日
第2次提问
感谢邹医生耐心解答,就目前异常的指标看,她的情况是否比较严重呢,还是说肝硬化患者普遍会有这些异常问题。当地医院也建议肝穿刺来判断自免肝,上次您提到她之前做手术的活检记录也可以了解到是否自免肝,我可以去问医院查3年前的手术资料吗
邹珊珊医生
目前肝功能轻度异常,但是如果长期肝功能异常,会进展为肝硬化,甚至失代偿期肝硬化。因此最好找到肝损原因并进行干预,防止肝病恶化。
建议先借出以前活检的片子请病理会诊,尝试寻找肝损原因。如果没有阳性发现,还需要再次行肝穿刺活检。
2021年08月10日
第3次提问
明白了,感谢您,我会尽快去落实这些事
2021年08月10日
邹珊珊医生
不客气,祝您生活愉快。
TA的问答
医生您好! 50岁,男,乙肝大三阳,轻微肝硬化,从去年7月份开始服药进行抗病毒治疗。一直服用的是替诺福韦(之前吃的是韦立得替诺福韦,300多一瓶,现在家里药快没了,吃的是国产纳信得替诺福韦)。最近几个月的体检情况如下: 21年7月:乙肝病毒dna 3.03e+02 21年8月:病毒dna 1.25e+03 21年9月:病毒dna 6.23e+02 21年11月:病毒dna 3.25e+02 22年1月:病毒dna 3.25e+01 但是我现在在上海疫情中心区,家里的国产替诺福韦也快吃完了,目前无法买到替诺福韦,但是美团上能买到恩替卡韦(国产甘泽恩替卡韦),请问是否可以接着吃恩替卡韦呢?换药是否存在风险?
剑突难受 每天早上起来口苦口水多 这几天剑突痛 乏力 胃口不好 剑突难受对应后背疼痛 本人有糖尿病 患病时长:1年 医院检查:在家附近新华医院 用药情况:
天生肤色黑黄,幼时好像得过黄疸肝炎,胆红素和血脂一直有点高有十年左右,这两年直接胆红素开始升高。身体方面没有什么不适。就是面色很黄很暗很不健康。想问问怎样才能把胆红素降下来。
邹医生您好,我4月份向您咨询过,我母亲每三个月体检一次,所以昨天检查结果出来了。上次因为怀疑是自免肝,所以在您的建议下做的比较详细,包括自免肝7项和CT等,这次当地的医生建议只查血,下面是这次的报告单,最后一张是4月份的一起放上来方便您对照。麻烦您分析一下,万分感谢。 我看到甲胎蛋白又提高了一些,这个会不会有问题?
你好张大夫,图片是今年体检的结果,本人是30岁男性,身高180,体重75公斤,从2016年体检开始胆红素就一直偏高,今年体检出现尿胆原+1,平时有熬夜习惯,尿液偏黄,无乙肝,麻烦看下我的肝胆情况。
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