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您好，

一、1.通过您的叙述来看，您可以确诊肛裂，而且是陈旧性肛裂，建议手术治疗比较好。
2.最近肛周略肿，内裤有粘液，都是肛裂局部的炎症导致的。目前并不存在肛周脓肿或者肛瘘。但是，假如以后肛裂反复发作，又诱发肛周脓肿和肛瘘的可能性。
3.肛裂一般就在肛门内距离肛门口两公分的范围内，一个米粒大小的小裂口。肛裂最常出现的位置是肛门正后方，靠近尾骨的方向，少数会出现在肛门正前方。扒开肛门应该就可以看见。画蓝线的位置，就是一个明显肛裂，但画黄线的位置，可能也存在肛裂（那个位置没有扒开，不好确定）。

二、您主要问题是肛裂，对于刚刚发作的新鲜肛裂来说，通过用药治疗，痊愈的几率很大。但反复发作，超过六周的陈旧性肛裂，往往用药治疗，难以痊愈。假如经过用药保守治疗后，肛裂仍然反复发作，就建议您手术治疗比较好。


三、保守治疗方法:
最重要的还是要避免大便干燥。
1.口服地奥司明片（一次两片，一天两到三次），连续两周。
2.便后和睡前高锰酸钾温水坐浴（半片高锰酸钾，溶在大半盆温水里），坐浴五到十分钟，连续三周。
3.睡前坐浴之后，肛门内塞一粒太宁栓，连续三周。
4.口服抗生素，比如头孢克肟，每次100mg，每天两次，连续七天到十天。
5.疼痛明显的话，可以口服止疼药，比如布洛芬，每次一粒，每天两次到四次，连续五天。

四、关于肛裂：
1.假如您排便时疼痛，甚至有肛门口撕裂样的感觉，那都是肛裂导致的。肛裂分为新鲜肛裂和陈旧性肛裂。新鲜肛裂就是第一次发作的肛裂，只要注意在之后一周避免大便干燥，肛裂是可以治愈的。但如果是陈旧性肛裂，就会难以愈合，大便一干燥，就会把肛裂未愈合的创面撑裂。肛裂一般以便时及便后疼痛为主，出血不多，偶尔会滴血，反复发作，疼痛剧烈的，甚至需要手术治疗。
2.肛裂最怕的就是大便干燥，只要避免大便干燥就可以。如果几天没解大便了，千万不能硬解，可以用开塞露，一次三只，然后憋十分钟再解，可以避免肛裂复发。但如果是陈旧性肛裂，反复发作，疼痛，影响生活学习的话，就需要手术治疗了，毕竟长痛不如短痛。

五、避免大便干燥对于肛裂特别重要。
1.大便干燥主要是因为体内缺水，肠道从大便里面吸收水份，所以越是两三天解大便一次的情况，大便越干燥。
避免大便干燥，就是要多喝水，多吃蔬菜水果，比如火龙果，香蕉，山芋，都可以润肠通便。平时喝点酸奶，也利于改善肠道平衡，预防大便干燥。适当的运动，促进肠道蠕动，也可以促进排便。
2.如果几天没解大便，千万不要硬解，肛内用点开塞露润滑一下再解（使用三只开塞露，同时挤入肛门内，憋十到十五分钟再解），开塞露没有副作用。

您还有什么需要补充咨询的吗？

您好，
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您好，

1.肛裂反复发作，发展为陈旧性肛裂，一般用药就难以痊愈了。手术可以使肛裂彻底治愈。

2.就比如，原本没有肛裂的人，由于大便干燥，诱发了肛裂。所以，肛裂术后，肛裂也痊愈了。假如还是大便干燥，就有使肛裂复发的可能性。所以，避免大便干燥非常重要，偶尔大便干燥的时候，使用开塞露，可以大大降低肛裂的复发几率。

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希望我的回答对您有帮助。
以后有肛肠方面的问题，可以随时咨询我。
祝您早日康复。