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刘琳
主治医师
肾脏内科
浙江省人民医院
休息中
暂无
月回答 0
2021年07月24日
公务员体检需要复检，尿蛋白过高，请问这样严重吗？能否在短期内降低?
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2021年07月24日
您好，蛋白尿的话需要再复查鉴别的，原因不一样，蛋白尿分为功能性蛋白尿及病理性蛋白尿。
功能性蛋白尿较轻、暂时性的良性蛋白尿，去除诱因后尿蛋白很快消失。如剧烈的体力劳动或者长途行军、高温、严寒、精神紧张等均可出现。
病理性蛋白尿由于各种肾脏或肾外疾病导致的，分为以下几种情况：1、肾小球性蛋白尿多见于各种原发性及继发性肾脏病；2、肾小管性蛋白尿见于各种原因导致小管间质受损如药物性肾损害、重金属中毒、间质性肾炎等；3、溢出性蛋白尿由于体内产生过多小分子量蛋白，超过肾小管重吸收而产生的，如多发性骨髓瘤、轻链病、溶血反应等；4、组织性蛋白尿如中毒、缺血、炎症或肿瘤组织坏死时出现。这些需要医院进一步化验后才能排除？如果是病理性的，那一般很少能短期内转阴。
功能性蛋白尿较轻、暂时性的良性蛋白尿，去除诱因后尿蛋白很快消失。如剧烈的体力劳动或者长途行军、高温、严寒、精神紧张等均可出现。
病理性蛋白尿由于各种肾脏或肾外疾病导致的，分为以下几种情况：1、肾小球性蛋白尿多见于各种原发性及继发性肾脏病；2、肾小管性蛋白尿见于各种原因导致小管间质受损如药物性肾损害、重金属中毒、间质性肾炎等；3、溢出性蛋白尿由于体内产生过多小分子量蛋白，超过肾小管重吸收而产生的，如多发性骨髓瘤、轻链病、溶血反应等；4、组织性蛋白尿如中毒、缺血、炎症或肿瘤组织坏死时出现。这些需要医院进一步化验后才能排除？如果是病理性的，那一般很少能短期内转阴。
那我的尿肌酐正常吗？这样的指数是不是复检也过不了呢
尿肌酐是正常的。只能说您休息后，去除一些感染，运动等诱因后再复查下，看会不会减少或转阴？看您体重很轻，也需要查下左肾静脉超声排除下胡桃夹综合征。
2021年07月25日
请问有没有办法让蛋白指标暂时快速下降呢？多喝水戒断蛋白有用吗？
2021年07月25日
如果是病理性的，那目前没有办法马上降到正常。。
TA的问答
大夫你好！老伴57岁，本地住院查出肾病综合征，吃金水宝和益肾化湿颗粒半月，然后来外地复查（图片是复查的项目），医生要求住院做穿刺。老伴高血压7年，近一个月始终在170-110左右，血压降不下来，晨起手脚和眼皮浮肿，对自己情况感觉紧张，老伴不太同意穿刺检查。
请问我们这种情况不做穿刺可以吗？有保守治疗的方法吗？慢性肾炎可以喝红豆薏米茯苓茶吗 可以维生素D或者维生素b片吗医生您好，去年8月检查出肾衰竭，那时候肾小球过滤率15.6，这是今年的报告。今年比去年瘦了15斤，现在患者胃口不好，最近走路也走不动，一直睡觉，请问根据指标和症状现在可以透析了吗？透析是不是越早越好啊，现在都走不动路男 36岁 多年尿酸偏高，近两年在460-480之间。2021年4月、6月、22年1月在同一家医院检查肌酐值为71、81、92（标准值为97）随即口服非布司他两周（每日20mg），两周后去另外一家医院复查，肌酐为108（标准值为110），同时做尿常规为正常。请问大夫我一年内肌酐升高比较快，是不是肾脏出现问题。平时没有痛风症状，身高175，体重85kg，之前也比较胖，血压、血脂都有一些高。没有肾病家族史。尿酸高听从大夫建议一直饮食控制，没吃过药。最近一直在为这个事情焦虑。这是上个月的体检单，目前身体感觉都正常，有轻微高血压在吃降压药，上次体检后提示冠脉硬化，看了心血管科医生，诊断为高尿酸血症，开了四样药吃了近一个月。请医生帮我妈妈看看有无肝肾脏方面的疾病？
