2022年08月18日
第1次提问
大夫你好!老伴57岁,本地住院查出肾病综合征,吃金水宝和益肾化湿颗粒半月,然后来外地复查(图片是复查的项目),医生要求住院做穿刺。老伴高血压7年,近一个月始终在170-110左右,血压降不下来,晨起手脚和眼皮浮肿,对自己情况感觉紧张,老伴不太同意穿刺检查。 请问我们这种情况不做穿刺可以吗?有保守治疗的方法吗?

为保护用户隐私不显示图片

2022年08月18日
刘琳医生
您好,现在根据化验单肾病综合征诊断明确。优先住院行肾穿刺活检明确病理,然后根据病理结果进行治疗。
在穿刺的过程中,建议完善PLA2R抗体,免疫固定电泳,ANCA,ANA等检验,晚上腹部超声,肺部CT等检查,查看有无继发性的可能。
2022年08月18日
第2次提问
谢谢大夫的答复。 她很抗拒穿刺检查,而且情绪比较紧张,如果不穿刺,有其他检查和治疗方法吗?
2022年08月18日
刘琳医生
那要先查我上面说的,然后如果有PLA2R抗体阳性什么的话,可以间接诊断。肾病综合征并发症比较多,一定要住院查一下。

TA的问答

大夫你好!老伴57岁,本地住院查出肾病综合征,吃金水宝和益肾化湿颗粒半月,然后来外地复查(图片是复查的项目),医生要求住院做穿刺。老伴高血压7年,近一个月始终在170-110左右,血压降不下来,晨起手脚和眼皮浮肿,对自己情况感觉紧张,老伴不太同意穿刺检查。 请问我们这种情况不做穿刺可以吗?有保守治疗的方法吗?慢性肾炎可以喝红豆薏米茯苓茶吗 可以维生素D或者维生素b片吗医生您好,去年8月检查出肾衰竭,那时候肾小球过滤率15.6,这是今年的报告。今年比去年瘦了15斤,现在患者胃口不好,最近走路也走不动,一直睡觉,请问根据指标和症状现在可以透析了吗?透析是不是越早越好啊,现在都走不动路男 36岁 多年尿酸偏高,近两年在460-480之间。2021年4月、6月、22年1月在同一家医院检查肌酐值为71、81、92(标准值为97)随即口服非布司他两周(每日20mg),两周后去另外一家医院复查,肌酐为108(标准值为110),同时做尿常规为正常。请问大夫我一年内肌酐升高比较快,是不是肾脏出现问题。平时没有痛风症状,身高175,体重85kg,之前也比较胖,血压、血脂都有一些高。没有肾病家族史。尿酸高听从大夫建议一直饮食控制,没吃过药。最近一直在为这个事情焦虑。这是上个月的体检单,目前身体感觉都正常,有轻微高血压在吃降压药,上次体检后提示冠脉硬化,看了心血管科医生,诊断为高尿酸血症,开了四样药吃了近一个月。请医生帮我妈妈看看有无肝肾脏方面的疾病?