2021年12月15日
第1次提问
宝宝12日吃了巧克力面包,13日开始出现声音沙哑,14日夜间开始发烧38度 症状描述:声音嘶哑、咳嗽有痰、流鼻涕有时鼻塞 医院检查:检查诊断为急性支气管炎 用药情况:医生给开了好多药,麻烦您给看看这些药全部都有必要吃吗,三岁的孩子太多了

为保护用户隐私不显示图片

刘蕾医生
感谢您的信任,病史已收到。
正在编辑回复中,家长请等待一下,先不要追问。
2021年12月15日
刘蕾医生
急性支气管炎是婴幼儿时期的常见病、多发病。病因包括1.感染 包括病毒、细菌、支原体、衣原体等。可直接感染气管-支气管,也可先侵犯上呼吸道,引起本病。2.物理、化学刺激 冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾等可以引起气管-支气管黏膜的急性炎症。3.变态反应 引起气管和支气管变态反应的常见变应原包括花粉、粉尘、细菌蛋白质、真菌孢子等。症状主要是发热,咳嗽,听诊可闻及肺部的干啰音。
治疗方面:主要就是抗感染及对症治疗。目前宝宝血液检查结果还是考虑病毒感染引起的可能性大。病毒感染属于自限性疾病,一周左右可以自行恢复,目前也没有明确有效的抗病毒药物,只需要根据宝宝症状对症治疗即可。如果宝宝一直反复发热不能排除继发细菌感染的可能,可以服用头孢类抗生素抗感染治疗。
孩子咳嗽伴有声音嘶哑的话,最好可以配合雾化吸入治疗,雾化吸入布地奈德,一次1毫克,生理盐水2毫升雾化吸入,每日2-3次都可以。鼻塞流涕可以服用抗组胺药物缓解症状,如盐酸西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆,盐酸西替利嗪滴剂,一次0.25毫升,一天两次。痰液粘稠可以服用单一成分祛痰药物如盐酸氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒等。盐酸氨溴索口服溶液,一次2.5毫升,一天三次。
由于孩子年龄小,目前胃肠功能较弱,建议清淡易消化饮食,生冷的和特别油腻的肉类鱼类以及太甜太咸的都先不要吃,也不要给孩子吃太多太勤,消化不良容易出现腹胀,呕吐,腹泻等。
注意给孩子多饮水,勤拍背,帮助孩子排痰,孩子呼吸道感染病程一般7到10天,感染后的咳嗽可能会持续2—3周,孩子年龄小,恢复慢,继续口服药物巩固治疗即可,如果2到3天症状持续不缓解,可以复查一下血常规及支原体等感染指标,如果合并支原体感染,需要加用阿奇霉素抗感染治疗。您图片中蒲地蓝、小儿肺热、辛芩颗粒等中成药在此不推荐,临床缺乏有效数据支持其有效性,反倒因为成分复杂,安全性差,小年龄儿童应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险,所以不推荐。
2021年12月15日
第2次提问
您能再帮我明确一下药单吗,头孢也不需要吃吗?
刘蕾医生
咳嗽伴有声音嘶哑,可以配合雾化吸入治疗,雾化吸入布地奈德,一次1毫克,生理盐水2毫升雾化吸入,每日2-3次都可以。鼻塞流涕可以服用抗组胺药物缓解症状,如盐酸西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆,盐酸西替利嗪滴剂,一次0.25毫升,一天两次。痰液粘稠可以服用单一成分祛痰药物如盐酸氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒等。盐酸氨溴索口服溶液,一次2.5毫升,一天三次。如果孩子反复发热,可以加用头孢类抗生素抗感染治疗。
2021年12月15日
第3次提问
如果是自限性疾病,那不服药,可以吗?
刘蕾医生
病毒感染属于自限性疾病,可以自行恢复,不需服用抗病毒药物,但可以根据宝宝症状具体用药来缓解宝宝不适症状的。

TA的问答

症状描述:2岁3个月儿童,住进装修一年以后的新房子两天,室内温度较高,口周长了图上的小红点,不疼不痒,请问是单纯湿疹还是和新房装修有关系? 患病时长:2天医生您好,我们家宝宝目前4个月21天,从进入四个月开始,每天晚上八九点睡觉了之后 睡不到一小时 就突然大哭 而且很难哄好 给奶也不吃 这样反复两三次,要到到十二点多一点 才能正儿八经入睡。但是白天睡觉挺好 也不哭闹,晚上就不行了。宝宝纯母乳,大便也正常 黄色 也规律,目前也没有湿疹。体重出生6斤,现在14斤,身高出生50 现在64。 宝宝最近还吃手 咬嘴唇 上下都咬 总是咽吐沫 流口水。别的感觉没什么异常。请问医生是怎么回事呀?宝宝12日吃了巧克力面包,13日开始出现声音沙哑,14日夜间开始发烧38度 症状描述:声音嘶哑、咳嗽有痰、流鼻涕有时鼻塞 医院检查:检查诊断为急性支气管炎 用药情况:医生给开了好多药,麻烦您给看看这些药全部都有必要吃吗,三岁的孩子太多了您好 有一周了 孩子五岁了 总是看她大喘气 我问他是不是穿不过来气 她说 是的 我说怎么难受她也不知道 咳嗽了一周了 我给她吃了百蕊颗粒 咳嗽之前没痰 半夜三点咳嗽到凌晨五点 吃了这个药之后就晚上不咳嗽了 但是有点小鼻涕 清鼻涕 白天偶尔咳嗽 好像快好了 但是还是大喘气 总感觉喘不过来气 今天上午带她去做了心电图三月龄宝宝大便一直有粘液、奶瓣,前两天有一次大便中有少量血丝,做了化验如图。