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家长您好，感谢您的信任和提问，抱歉现在才回复您。

孩子目前的身高和发育的情况会让家长有些担心，先别急。我们一起来梳理一下。

孩子八岁左右出现的乳房硬结，您能确定是八岁前还是八岁后吗？当时身高多少？是否有做骨龄的检查？乳房硬结有完全消退下去吗？如果有之前的身高记录、检查结果请上传。身高的增长速度和骨龄进展的情况可以帮助判断孩子生长发育的速度、是否需要治疗。

性早熟是指八岁前出现乳房发育或者十岁前出现月经。目前孩子现在9岁6个月，骨龄接近10岁，身高130.6cm偏矮。孩子的遗传身高在156+/-8.5cm之间，目前孩子的身高在遗传范围的低值区间。关于孩子是否为性早熟，需要您补充上述信息，如果是八岁后出现胸部硬结不属于性早熟，或者八岁前出现乳房硬结但完全消退、9岁再次出现硬结，也不属于性早熟，但需要警惕快进展青春发育、早初潮。

正常青春发育期从出现乳房发育到月经初潮，一般需要2.5-3年，每个分期的进展速度在半年到一年。但有些孩子发育速度很快，一到两年就完成了整个过程，属于快进展青春发育，也是需要考虑干预的。每个孩子发育的早晚、快慢都有她自己的节奏，目前无法预估孩子骨龄多大会闭合。单一一次的检查结果无法预测后续情况，生长发育需要连续动态的监测，一般建议每三个月复诊一次，半年复查一次骨龄。建议查子宫卵巢彩超、性激素，可以帮助评估孩子发育的情况。

孩子目前的骨龄和实际年龄相符，在正常范围，按骨龄预测最终成年身高在153左右，当然，实际的身高增长和预测会有差距，还需要看之前身高、骨龄的情况。目前我们需要做的是每三个月复诊监测身高、发育的速度、骨龄的进展，如果发育进展速度过快、骨龄进展速度快，预测身高不理想，经检查评估后可以考虑药物干预，一种为GnRha（抑制过早过快的性发育、控制骨龄、避免早初潮），一种为生长激素，帮助身高追赶。除了这两种药，中药或其他药物并未被证实有效，不推荐使用。这两种药物为儿童内分泌科常用药，经过专科医生评估后使用是安全有效的，不会有后遗症。使用期间每三个月复查相关指标，评估治疗效果及监测不良反应（不良反应包括注射局部的红肿硬结、甲状腺功能异常、血糖异常等，停药后可以恢复正常）。孩子目前没有必须使用这些药物的指征，但后续需要复诊监测生长发育的速度，如果乳房发育明显加快、腋毛、阴毛出现早、可能有早初潮，建议GnRha干预治疗控制孩子过快的发育。如有生长缓慢、预测成年身高不足150cm，需要联合使用生长激素。
八岁后只打抑制针对于身高的改善帮助不大，主要作用是控制过快的发育、推迟月经。要改善身高需要联合使用生长激素，可以一起打或者先打抑制针三个月看生长速度，如果生长速度确实慢再加生长激素。
饮食和运动对身高的改善作用有限，每天补充一颗维生素D、每天保证9－11个小时的睡眠、每周3次户外活动（每次2小时），保持轻松愉快的心情等可以帮助孩子长高。运动不限于跳绳、摸高，只要是孩子喜欢的运动都可以。和身高相比，更重要的是孩子的身心健康。

希望我的回复能帮到您，您补充信息后我们再来进一步的分析。

家长您好，按照您补充的信息，孩子近两年身高增长13.3cm，生长速度正常，骨龄进展不快，即使是性早熟，进展缓慢的也是不需要治疗定期监测即可。
建议每三个月复诊一次，监测生长发育的速度，如果存在早初潮、骨龄进展快、预测成年身高受损则需要用药。

家长您好，您理解得非常准确。孩子目前不需要干预打抑制针，如果想长高得靠生长激素，但目前没有生长激素的使用指征，我们内分泌专科医生不会推荐，如果要打属于家长要求。您可以继续观察半年，建议每三个月复诊记录身高、发育的情况，看看有没有发育过快的表现，半年复查骨龄。
希望我的回复能帮到您！