2022年07月17日
第1次提问
男28岁,18年患心肌炎后留有心动过速(心率120+)和心电图异常的后遗症,后为控制心率开始每天口服47.5mg琥珀酸美托洛尔,心率大约保持80左右,目前心脏彩超和冠脉ct、心脏核磁均正常 ,近日化验肝功谷丙转氨酶130,请问是否有必要改服富马酸比索洛尔?(据说比索洛尔对肝更好?)如果改服比索洛尔的话每日剂量建议是多少?是可以直接停掉美托洛尔换成比索洛尔服用还是需要先逐步减量美托洛尔增加比索洛尔慢慢来?

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2022年07月17日
李金梁医生
您好,感谢您的信任,您的情况我了解了,给您如下建议:
1,建议可以改用富马酸比索洛尔,因为既往胆囊炎,所以建议要进行肝脏方面的相关检查,可以做肝胆脾胰超声检查,排除是否存在肝脏方面疾病的可能
2,富马酸比索洛尔,初始剂量选择一天一次2.5毫克,晨起空腹服用
3,因为比索洛尔和美托洛尔两种属于同类药物,所以不需要逐渐减量的,可以直接停掉美托洛尔,换用比索洛尔,不需要过渡
希望我的解答能够帮助到您,祝您健康
2022年07月17日
第2次提问
如果服用2.5mg比索洛尔心率超过80,剂量是不是有必要增加到5mg?再就是琥珀酸美托洛尔是空腹还是饭后服用好呐?
2022年07月17日
李金梁医生
您好
1,比索洛尔先按照每天2.5毫克服用,根据心率调整,80次以上,可以增加到5毫克,如果心率降低到60次以下比索洛尔可以再减量
2,美托洛尔建议空腹服用效果最好
2022年07月17日
第3次提问
谢谢李医生,那请问比索洛尔可以嚼碎吃吗?
李金梁医生
您好,感谢您的信任,比索洛尔不建议嚼碎服用的,建议吞服的,祝您健康的

TA的问答

症状及患病时长:1年 就医及用药情 冠状造影后,遵医嘱服药一年无任何症状 需要解答的问题:现在需要复查吗,如果需要的话要做哪些检查,有无必要再做一次造影。症状及患病时一年半左右长: 就医及用药情况:刚出院心脏用药 需要解答的问题:症状及患病时长:高血压病5年,吸烟30年。最近偶尔头晕,平静状态下连续两次右手血压144/96,左手122/80,心率80-90。早上刚起床穿衣服没吃药时右手血压到过170。目前用药每天早上施慧达一片。 就医及用药情况:半月前行肠息肉切除术,术前心电图检查如图。 需要解答的问题:高血压需不需要调整用药?心电图提示的情况如何处理?您好,李医生! 我父92岁,近半年来经常不明原因发烧(38-39度),用点退烧药二天内就能好转。并且在发烧之前脉率极不稳定40-110次/分(用指脉氧测得)。老父有房颤,当地医生说房颤可引起发烧。 平常没用过治疗房颤药,血糖略高餐前8个左右,血脂血压正常,现在卧床不能自理。 请问李医生,房颤可以引起发烧吗?这种房颤能否通过长期用药来控制?用什么药。 附5月份心电图供参考。 谢谢!男28岁,18年患心肌炎后留有心动过速(心率120+)和心电图异常的后遗症,后为控制心率开始每天口服47.5mg琥珀酸美托洛尔,心率大约保持80左右,目前心脏彩超和冠脉ct、心脏核磁均正常 ,近日化验肝功谷丙转氨酶130,请问是否有必要改服富马酸比索洛尔?(据说比索洛尔对肝更好?)如果改服比索洛尔的话每日剂量建议是多少?是可以直接停掉美托洛尔换成比索洛尔服用还是需要先逐步减量美托洛尔增加比索洛尔慢慢来?