2021年08月13日
第1次提问
您好,我父亲一个月前负重劳动以后出现右膝关节疼痛,走路困难,并且感觉腘窝处肿胀。自己吃了止痛药(先吃的双氯芬酸钠缓释片,后来吃的塞来昔布),一两周后有缓解,但是活动多了以后又会反复。近期排了膝关节核磁,结果如下。想咨询下一步的治疗办法,继续服药吗?是否需要手术或者配合理疗康复?(三四年前也出现过类似情况,休息后好了,当时没有在意)。

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2021年08月13日
杨澜波医生
您好,感谢提问。
为了更清晰判断病情,还需要您提供以下信息:
1、是否有外伤史?体重是90kg,身高呢?
2、是否有膝关节卡锁,就是行走中膝关节不能伸弯同时剧烈疼痛,像被锁住了一样,另外是否有行走中突发膝关节弹响伴疼痛?如有以上情况,频繁吗,多久一次?
3、目前能行走多远?大于500米吗?是否疼痛特别剧烈,无法忍受。
4、能否将MR片子拍照上传,上传方法请参考我的文章:
https://www.meipian.cn/15xzce0m?from=timeline
请您详细回答,这对判断您的病情至关重要,期待您的回复。
2021年08月13日
第2次提问
身高175m,没有膝关节卡锁和弹响,目前已经距离最严重的时候一个多月了,症状已经好很多了,走路轻微疼痛,影响:不大。最严重的时候走不了500米。核磁只能提供这种照片了,您看看能不能看清。

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2021年08月13日
杨澜波医生
您好。感谢回复。
根据您的描述结合核磁共振检查,患者可以诊断为膝关节骨性关节炎。通俗点就是说,膝关节用的多了,磨损了。是非常常见的中老年疾病。
患者现在需要的就是尽量保养膝关节,尤其注意以下几点:
1、平日走路不要太多,尤其不要拿着重东西走路,少爬楼梯,不要去爬山。注意保暖,不要受凉,避免膝关节过度劳累。
2、有针对性的锻炼(如下图),每天三次,每次每种十分钟共三十分钟,可以强筋健骨,另外就是一些膝关节不负重锻炼如游泳,骑自行车等。
3、如果膝关节疼痛明显,可以口服扶他林片,一日两次,一次一片,饭后服,服一周。如果症状不缓解或者加重,改为塞来昔布口服,一日两次,一次一片,饭后服,服6天。如果家里有条件,热敷,红外线和微波都可以用,每天三次,一次15-20分钟。
您不必太担心,这是对患者的提醒,以后膝关节要省着用了。
希望能对您有所帮助,有疑问随时联系。
祝老先生早日康复!

TA的问答

症状描述:足跟骨刺 患病时长:3周 患者年龄:55岁,女性。 高强度体力工作者。杨医生,你好。半年前走路的时候有时候膝盖处发软,后来上楼梯时膝盖发不上力。但是不疼,跑步一点感觉都没有。午休短时间睡觉时腿会突然下蹬一下,中间没做任何处理没吃药打针之类的。现在感觉上楼梯好一点了。就是下蹲的时候蹲不下去。膝盖软发不上力。在成都去看过医生医生检查了下说是髌骨软化,医生检查方式:人躺下腿绷紧手按压膝盖疼痛厉害。前几天回上海去检查医生没手动检查,听我描述完症状说是滑膜炎。让我自行买氨糖软骨素类的药。成都是在解放军西部战区总医院看的。上海是在瑞金医院北院看的。现在就想问一下我这个膝盖现在是什么问题,买氨糖软骨素有没有用。买哪一种好一点,在京东上看了两款麻烦您看看用哪一款适合我。 五月初的时候走过一个五公里竞走活动,之后就膝盖周围疼,去医院检查说是滑膜炎,现在已经三个月了还没有好。不知道咋治疗了。期间做过理疗脉冲,每天上班都戴护膝走路。 患病时长:三个月您好,我父亲一个月前负重劳动以后出现右膝关节疼痛,走路困难,并且感觉腘窝处肿胀。自己吃了止痛药(先吃的双氯芬酸钠缓释片,后来吃的塞来昔布),一两周后有缓解,但是活动多了以后又会反复。近期排了膝关节核磁,结果如下。想咨询下一步的治疗办法,继续服药吗?是否需要手术或者配合理疗康复?(三四年前也出现过类似情况,休息后好了,当时没有在意)。您好,我是从五月中旬有一次提东西,扭到了右手手腕。到现在已经快三个月了。之后就一直手腕一用力一扭动就疼。有的时候如果提了重物,之后不动也很疼,最近有缓解,只有旋转和特别用力才会疼。请问如果需要去医院的话,需要挂什么科室,做什么检查呢?手腕无外伤