2021年09月08日
第1次提问
症状描述:医生你好,27岁,男。有长期手淫习惯。晨尿有时会一点痛和灼烧感。 我最近20天,小便泡沫很多,每次小便都有泡沫,这是不是蛋白尿啊?目前很害怕是得了肾炎。身体无其它任何症状,还没去检查。下面是尿马桶的泡沫和尿干净瓶子的泡沫(瓶子是2分钟后拍的),基本泡沫都要5-10分钟可以完全消散。晨尿消的慢差不多10几分钟。 医院检查:还没去检查,肝肾功能不确定有没问题。 主要现在很恐慌的了肾炎,要是肾炎我还能活多久

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钟永忠医生
你好,首先不必过于紧张。肾炎的诊断是需要有客观的依据,并不是说尿中泡沫增多就一定是蛋白尿。蛋白尿的确诊需要行尿常规检查尿常规,中尿蛋白出现阳性才有可能是蛋白尿。
怎么出现尿灼痛感有可能是手淫造成的前列腺炎。当然也有可能是由于尿路感染。
因此,如果您担心是否存在肾炎,至医院查尿常规以及肾功能检查,就可以明确。
您拍的两张照片中,确实有少量的泡沫存在。当然之前也说过有许多种因素可以引起尿中泡沫增高。
2021年09月08日
第2次提问
关键我是连续的尿泡沫,而且泡沫消散时间都要好几分钟,还有您看我这个泡沫形态像不像蛋白尿啊
钟永忠医生
如果说蛋白尿大小比较均一,且不容易消散,比较细腻,那比较像是蛋白尿。
其他因素引起尿中泡沫增多的,比如说有尿路感染,尿糖增多,冲击力较大等因素?
钟永忠医生
即使你高度怀疑是蛋白尿,那也需要尿常规检查的结果来确认这个。不可能是因为尿中泡沫增多就认为一定是肾炎。任何医学的诊断都需要有客观的依据。 泡沫尿这种主观性还是有的,如果有更加客观的检验检查结果,那么就可以明确是否为肾炎。
与其在这里焦虑,还不如这医院做一个尿常规检查,很多疑问从尿常规检查中都能得到回答了。
2021年09月08日
第3次提问
如果是蛋白尿我要怎么治疗
钟永忠医生
蛋白尿只是一种症状。肾炎也分很多种类型,要根据具体的肾炎类型,蛋白尿定量的多少,是否合并有其他的并发症,以及自身有无基础疾病等综合来制定治疗方案。因此你现在首先要明确的是是否为肾炎,如果是肾炎,那肯定是要根据你的检查结果来制定方案。
因此给你的建议是市医院查尿常规等相关检查,等检查结果后再考虑治疗方案。

TA的问答

症状及患病时长: 肾移植患者,上个月体检肌酐正常,现在感冒发烧了,夜间体温38.6度 就医及用药情况: 目前未吃感冒药退烧药 需要解答的问题: 现在我能吃对乙酰氨基酚退烧吗,其他感冒药能吃吗? 症状及患病时长:泡沫尿 (体检尿蛋白+) 平常都有泡沫尿,以及半夜总是爱起夜(感觉从小就这样,爱起夜) 现在有个困扰我很大的问题就是特别爱流汗,日常吃个饭也会流汗(头部 前胸后背)以及平时白天在公司上班也会 ,后背衣服都是湿的。 就医及用药情况:目前没有使用药物干预,近三年体检都有尿蛋白,最近一次体检是九月多的时候,下面是体检的结果,去年也是在您这里咨询过一次 需要解答的问题:就目前体检检查的这些项目,出现异常指标的这两项是否能判断身体的肾有问题,需不需要去医院进一步检查(平时有偏头痛症状,会偶尔吃止痛药和布洛芬,不知道有关系没)症状及患病时长:钟主任,您好,我这边发的验血报告跟尿常规,您看一下蛋白尿是什么情况,平时早晨小便都是细碎的泡沫,持续快一年了 就医及用药情况: 需要解答的问题: 双侧先天性输尿管狭窄导致双肾积水,幼儿时(1973年,2岁)做过输尿管扩张术后,无积水。1990年(19岁),其他疾病导致急性肾衰,用先锋抗生素治疗后,肾功能恢复,但左侧重度积水,右侧中度积水。过去35年没有再进行过任何外科治疗,也没有腰痛等不适症状,生活一切正常。定期查血肌酐,一般在80~110之间,最近一次测试结果为110(2025年12月),略高于正常值上限。2019年测GFR(左肾30.73,右肾43.65)。 2024年测GFR(左肾34.4,右肾68.1,右肾有所提高可能是测量偏差,或者是坚持服用降压药安博维后确实改善)。24小时尿蛋白在200~500之间波动。 请教大夫,我这种情况是看肾内科保护肾功能为主?还是泌尿外科进行一些外科处理比较好? 谢谢! 症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 一天上好几次厕所,每次只有一点点尿。尿意明显很难憋。内裤上有一点点褐色血迹不在姨妈期,感觉又像姨妈