2021年09月16日
第1次提问
聂医生好 我母亲76岁 一个月前尿路感染,当时白血球稍偏高。用了阿莫西林和其他抗生素,中药通淋药治疗后有好转 但一个多月以来 一直时好时坏 没有好彻底 昨晚又拉血尿 我把上午去社区医院做的检查结果发给您帮忙看看 谢谢

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2021年09月16日
聂宇昕医生
您好。请问您母亲尿路感染的症状是什么呢?是排尿不适还是血尿?当时的报告可以上传一下么?时好时坏是指症状改善还是血尿改善?还做过什么其他检查么?比如泌尿系统超声?有什么基础疾病么?比如糖尿病,肾结石等?
2021年09月17日
第2次提问
我妈妈的症状主要是排尿不适,有时会有血尿,会尿频尿急,小腹有热感总觉不舒服。没糖尿病,肾结石,最近做过三次尿检。一次正常,第二次白血球有奌高。时好时坏是症状改善,体检时做过泌尿系统超声没问题,是肿瘤康复者,十年前因为恶性黑色素瘤做过手术和放疗 已康复.
2021年09月17日
聂宇昕医生
从描述上看确实符合尿路感染的症状,有尿白细胞升高,抗生素治疗后好转,但如果尿感反复发作,第一,建议下次尿感使用抗生素前完善尿培养(此次因已使用阿莫西林,培养阳性率低);第二,尿感改善后可长程抑菌疗法,不要立刻停用抗生素,可小剂量抗生素维持一段时间,例如呋喃妥因每晚睡前排空小便后服用50mg,持续1-3个月。第三,抗生素治疗要规范,急性尿路感染一般需规律服药3-7天,以免引起耐药。此外,虽然病程中尿白细胞升高过,但您上传的报告上仅表现为单纯血尿, 白细胞并不高,因此,不能完全排除肾炎或其他泌尿系统疾病可能,如反复出现类似单纯血尿,建议加做尿红细胞形态,如泌尿系统超声已间隔半年以上,则建议复查。

TA的问答

主任您好,半个月前由于工作频繁睡眠不规律,当天出现肾脏部位微痛,略微有异物肿胀之类的不适感,排尿饮水都正常的情况下去医院挂号检查,检查结果如下。之后由于比较忙没来得及去医院挂号复诊,这两天肾脏部位又有些略微不适,左肾略涨有异物感,请问能不能服用什么药物减轻症状或者治疗,感谢!既往血尿3年了,体检时发现,刚开始查尿隐血+,后来复查都是+到++到+++不等。一直没有蛋白尿。尿变形红细胞形态不规则。肾脏彩超半年前查无异常,同时排除了胡桃夹综合征。之前查了3次肾功能只有尿酸高。最近查血肌酐一次133,一次88.5,都偏高。尿酸一直都是400多。平时有腰酸腰疼的症状,其他无异常。目前在吃百令胶囊。请问主任我这后面还需要检查什么?还要进行什么治疗?您好医生 需要您看下近一年抽血生化和尿检 比较多 谢谢您的耐心 目前血压控制高压120到128 低压不理想还是90到100之间 每天吃两片氯沙坦50毫克的 和联合用苯黄酸氨氯地平一片,目前还是有年泡沫 蛋白 肌肝也100多 一直有复查肾功能 也做过肾上腺增强和全身体检住院记录有 心率90到100平常 睡觉手环心率65到70。目前一直比较担心肾脏 怕尿毒症什么的。因为有蛋白尿。麻烦您啦 看看用不用吃肾药或者调整血压药 之前联合吃过琥珀酸美托洛儿和螺内脂 去年夏天停了。聂医生好,我奶奶今年85岁,最近检查身体,医生说肌酐和尿酸有点高,让她吃一些药,我把检查的结果附上,想咨询一下老人家这种情况需要吃药吗?老人家前段时间有点血栓打了针已经好了很多,打针用药不知是否会对本次体检造成一些影响。 聂医生好 我母亲76岁 一个月前尿路感染,当时白血球稍偏高。用了阿莫西林和其他抗生素,中药通淋药治疗后有好转 但一个多月以来 一直时好时坏 没有好彻底 昨晚又拉血尿 我把上午去社区医院做的检查结果发给您帮忙看看 谢谢