2021年09月05日
第1次提问
医生你好,我今年27岁男,有长期手淫习惯, 症状描述:最近半个月发现尿泡沫特别的多,消散的也比较慢,一般都要5分钟到10分钟。晨尿就更慢消散的慢得10几分钟,喝水少也消散的慢。每天喝1升左右的水,水喝的多泡沫就消的快一点,每个时间段都有泡沫。晨尿有时候会有一点疼,每次都稍稍有一点灼烧感尿道口那里。我现在很害怕自己是尿蛋白,得了肾炎,还没去检查,准备过两天去做全身的体检。要是确诊肾炎是不是就活不了几年了。目前没有任何身体不适的症状,我有慢性湿疹3年了。没吃药,就是用点药膏

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徐亚光医生
您好,傅先生,您的问题我已收到,我仔细阅读后为您编辑回复,系统设置了三次交流机会,此条内容请您不要进行回复,不浪费您的提问机会。病情分析以及打字编辑回复需要一定时间,请您稍等。
2021年09月05日
徐亚光医生
您好,傅先生,您久等了。
1、首先您需要了解一下,尿中出现泡沫并不一定就是肾炎蛋白尿,当出现劳累熬夜、不规律作息、进食较多肉类食物或者是进食较多蛋白质含量较高的食物之后,也有可能会出现尿中泡沫增多。您有没有存在上述情况?
2、当存在泌尿道炎症时,有可能会导致尿中泡沫增多,如果您没有尿急、尿频、尿痛等排尿不适症状,您仅在晨尿时候出现一点尿痛,尿路感染可能性不大。
3、如果您排尿过急、排尿过快,有可能会导致尿中泡沫出现的多一些,但是会在较短的时间内消散,您尿中泡沫消散时间不慢,目前您出现这个表现不能排除这种原因。另外晨尿的时候尿液浓缩,正常人的晨尿也会出现尿泡沫略多一些的。
4、如果男性的性生活频繁或者频繁充血等情况时,导致男性性腺分泌使尿道内黏液较多,也会使尿中泡沫增多。您有无房事频繁?有没有频繁充血的情况?另外患有前列腺炎的男性也可能会出现尿泡沫略多。您说您手淫频繁,长期频繁手淫、生殖器官频繁充血会引起前列腺炎,可能也会引起引起您出现轻度尿痛、排尿烧灼不适、会阴部坠胀等不适的感觉,也会导致您尿中泡沫略多。
5、当存在蛋白尿时会出现尿液表面张力增大,从而使尿泡沫增多,考虑有可能是各种原因的肾炎导致的蛋白尿。如果是蛋白尿,通常会表现为久置半小时甚至一小时以上仍然有很多细小泡沫,大多数为多层的泡沫,您尿泡沫消散时间最多也只有十多分钟,并不符合蛋白尿的尿泡沫典型特点。
6、傅先生,您是把小便排到马桶中观察的尿泡沫,马桶中有排泄物的残留以及清洗剂的残留等,对尿泡沫有干扰的,建议您把尿液排到一个透明洁净容器中,再观察一下您尿泡沫的情况,您尿泡沫消散时间不算慢的,仅根据这些情况无法判定您存在蛋白尿或者肾炎,另外频繁手淫、房事频繁也会引起尿泡沫略多,傅先生您不要轻信一些网上的内容,也不要过于焦虑、恐慌。
7、建议傅先生您注意规律作息,避免熬夜、考虑,避免吃太多肉类食物,注意荤素适当合理搭配,适当吃一些新鲜水果和蔬菜,避免吃过于油腻或者口味过重的食物,避免频繁生殖器官充血,保持健康的生活作息方式。
8、傅先生您过几天去体检的时候,要留取清洁中段尿送检,体检前一天要清洗局部,如果有包皮过长,一定要注意提前清洗一下,留取尿标本的时候翻开包皮,留取中间尿出来那一段尿送检,这样干扰因素小一些。
2021年09月05日
第2次提问
医生您好:我经常熬夜基本每天1点睡,最近没有怎么疲劳感。最近都没吃高蛋白食物和较多肉类,就是每天早上喜欢和豆浆。尿马桶壁不会有泡沫,尿中间水花就好多泡沫。最近四五个月是频繁手淫平均两三天一次,每天都会经常勃起。另外有点尿不尽,经常刚尿完等几秒还有尿,等几秒还有尿。因为我有慢性湿疹几年了,这个会不会引起肾脏病,肾虚会不会引起肾脏病。您看我尿液图片像蛋白尿的特性吗?
徐亚光医生
您好,傅先生,您的回复内容我已收到,请您稍等。
2021年09月05日
徐亚光医生
您好,傅先生。
1、您经常熬夜,休息不足,机体各个器官也是得不到充足的休息的,长期这样,不利于您的身心健康。
2、您目前手淫频繁,生殖器官频繁充血,也是引起尿泡沫多的一种原因。
3、您存在尿不尽、排尿烧灼不适,有可能与您频繁手淫、生殖器官频繁充血有一定关系,必要时泌尿科就诊进行前列腺相关化验检查。
4、您慢性湿疹,湿疹本身并不会引起肾脏病。您平时用的什么药膏?建议不要应用偏方秘方,也不要随意应用中药以免造成肾脏损伤。
5、您的照片是刚排出来的照片吧?正常人在晨尿的时候或者喝啤酒、吃较多肉类食物以后,排到马桶中刚开始的时候也会像您照片中的那样,您尿泡沫最多10多分钟出消散了,如果是蛋白尿引起尿泡沫多,久置不散去的,通常半小时一小时以上,仍然有较多细小泡沫的,傅您不要过于担心。
2021年09月05日
徐亚光医生
您好,傅先生,您有问题还可以继续同我交流的,我再为您解答。
2021年09月05日
第3次提问
照片是刚拍的,关键是我尿泡沫已经是有一段时间了,而且每次排尿都有泡沫,我真的怕是蛋白尿,医生如果我查出来是蛋白尿,该怎么办,是不是蛋白尿就是肾炎了,得了肾炎我该怎么办啊?
2021年09月05日
徐亚光医生
您好,傅先生,您的回复我已收到,请您稍等。我没有看到您上传的照片,是不是您没有上传成功。
2021年09月05日
徐亚光医生
您好,傅先生,您久等了。
1、正常人在排尿以后,尿到马桶中,也会出现尿中有泡沫的,会在比较短的时间内就消散了,如果尿到洁净容器中的小便静置半小时甚至一小时以上,仍然有很多细小泡沫,应当注意警惕是否存在蛋白尿,傅先生您是否把尿又排到了马桶中?建议您把尿排到透明的洁净容器中,再观察一下您尿中泡沫的情况。
2、临床上通过尿泡沫多少来评估是否存在蛋白尿或者是是否存在肾炎是不准确的,因为尿泡沫受干扰因素是比较多的。
3、目前您焦虑还是比较明显的,甚至感觉到您存在轻度的恐慌,您如果实在很焦虑,建议您规律作息,不要劳累熬夜,保证充足的休息,过几天就先查一下尿常规了解尿蛋白的情况。
4、如果您查出来蛋白尿增多,考虑肾炎可能性大,如果蛋白尿明显增多,还需要进行肾穿刺检查,了解您是哪种类型的肾炎,从而有助于您的进一步诊治。
5、在平常的门诊以及平台的问诊中,有不少是因为尿中泡沫增多来问诊的,有很多都是年轻人,看了一些网上的内容,或者是听到了一些传言,会格外注意自己的尿泡沫情况,他们中的大多数查的结果都是正常的。如果是肾炎的话,不仅会表现为尿泡沫久置不散去,通常会表现为水肿,包括下肢水肿以及眼睑水肿,以及高血压等不适症状。所以说傅先生您目前不必过于紧张,也不必如此恐慌。
6、建议您保持心态平和,不要如此焦虑紧张,注意规律作息,保证充足的休息,荤素适当合理搭配,不要吃太油腻或者是口味过重的食物,也不要吃太多肉类食物,适当吃一些新鲜蔬菜和水果,还需要注意多喝水,勤排尿,为了避免您压力过大,您最近就去查一下尿常规明确一下,缓一缓您心中的大石头,因为目前您是非常惴惴不安的。

如果傅先生您对我的回复满意,请您给我5星好评,您的好评是对我的支持和鼓励,您还有问题的话可以在评价处评论的地方再向我提问,这样您还有一次交流的机会,我再为您回复解答,谢谢您的信任。以后有问题还是可以随时同我交流的。
希望傅先生您化验尿常规有理想的结果!望您一切安好!
2021年09月06日
徐亚光医生
您好,傅先生,首先并不能通过尿泡沫多少来判断是否存在肾炎或者是肾功能不全,也无法根据尿泡沫多少来判断尿蛋白多少。因为即使是正常人尿中也是有泡沫的,您尿中泡沫十分钟消散,时间不算长。建议您不要看太多网上的东西,也不要相信一些传言。您目前这么恐慌,我觉得已经影响了您的正常生活作息,您可以先去医院查一下尿常规,如果尿蛋白是阴性的,您就不用这么担心、焦虑。在查尿常规的时候,要注意留取清洁中段尿送检,如果您有包皮过长,您要翻开包皮,然后留取中间尿出来的那一段尿送检,还有就是在查尿常规之前的几天不要剧烈运动,不要吃太多肉类食物,荤素适当合理搭配。