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2021年10月10日
患病时长：9号早上发觉舌头发麻，左眼有些不适
症状描述：左半边脸僵硬，左眼闭不起来，
医院检查：10号早上，在上海瑞金医院检查是面瘫
用药情况：昨晚自己买的b1和甲钴胺片吃，今天早上在医院配的泼尼松，已吃
瑞金医院神经内科医生让我一周以后再针灸，不然会加重，中医院医生说要现在就针灸，不然会爆发更厉害，我也不知道听谁的好了，
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您好!
问诊收到，我将充分分析后尽快回复。
此条信息请勿回复，以免浪费您一次宝贵的问诊机会。
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2021年10月10日
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1、您所述的情况为左侧周围性面瘫。若出现左侧头面部疼痛、红肿丶皮疹丶疱疹则可能是由带状疱疹病毒感染引起，由此引起的周围性面瘫称为亨特综合征。此时宜抗病毒治疗：生理盐水250mL十丽科韦针0.3克 每天1~2次 静脉输液 3周，疱疹局部用阿昔洛韦膏涂抹2次/日。也有很多周围性面瘫并非亨特综合征，无须抗病毒治疗。
2、周围性面瘫是致病因子导致面神经纤维脱髓鞘而引起的面神经支配区域肌肉瘫痪。脑电图、头部CT／磁共振结果未见明显异常，或仅见到一些与年龄有关的丶正常的退行性改变，并非此次犮病的责任病灶。
3、周围神经脱髓鞘的治疗药物，常用者有糖皮质激素(在有力抗病毒的前提下使用，常用美卓乐16㎎/早晨口服x5天，活动性消化性溃疡丶出血丶糖尿病者慎用)，维生素B1 100㎎+维生素B12 1㎎ 肌肉注射 1次/日（也可用维生素B1 IOmg/次 口服三次/日，甲钴胺1粒/次 口服三次/日)、神经生长因子1支/日肌肉注射及神经节苷酯静脉输液等。
4、尽量早进行针炙丶理疗和康复训练也是重要治疗措施。建议尽快去正规医院神经内科就诊，继续实施规范治疗一个月以上。
5、经规范治疗，若非疱疹性周围性面瘫多在1个月左右痊愈。但疱疹性面瘫若引起了轴索变性则可能难以完全恢复。建议查面肌肌电图以明确之。
6、发病后尽早进行药物、康复、功能训练与尽早扎针炙相结合的综合性措施治疗周围性面瘫，可加快面瘫恢复的速度和程度。因此，治疗周围性面瘫还是以尽早用药、康复、功能训练与尽早扎针炙同时进行为好。
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1、您所述的情况为左侧周围性面瘫。若出现左侧头面部疼痛、红肿丶皮疹丶疱疹则可能是由带状疱疹病毒感染引起，由此引起的周围性面瘫称为亨特综合征。此时宜抗病毒治疗：生理盐水250mL十丽科韦针0.3克 每天1~2次 静脉输液 3周，疱疹局部用阿昔洛韦膏涂抹2次/日。也有很多周围性面瘫并非亨特综合征，无须抗病毒治疗。
2、周围性面瘫是致病因子导致面神经纤维脱髓鞘而引起的面神经支配区域肌肉瘫痪。脑电图、头部CT／磁共振结果未见明显异常，或仅见到一些与年龄有关的丶正常的退行性改变，并非此次犮病的责任病灶。
3、周围神经脱髓鞘的治疗药物，常用者有糖皮质激素(在有力抗病毒的前提下使用，常用美卓乐16㎎/早晨口服x5天，活动性消化性溃疡丶出血丶糖尿病者慎用)，维生素B1 100㎎+维生素B12 1㎎ 肌肉注射 1次/日（也可用维生素B1 IOmg/次 口服三次/日，甲钴胺1粒/次 口服三次/日)、神经生长因子1支/日肌肉注射及神经节苷酯静脉输液等。
4、尽量早进行针炙丶理疗和康复训练也是重要治疗措施。建议尽快去正规医院神经内科就诊，继续实施规范治疗一个月以上。
5、经规范治疗，若非疱疹性周围性面瘫多在1个月左右痊愈。但疱疹性面瘫若引起了轴索变性则可能难以完全恢复。建议查面肌肌电图以明确之。
6、发病后尽早进行药物、康复、功能训练与尽早扎针炙相结合的综合性措施治疗周围性面瘫，可加快面瘫恢复的速度和程度。因此，治疗周围性面瘫还是以尽早用药、康复、功能训练与尽早扎针炙同时进行为好。
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我左侧脸部没有疼痛，只是感觉无力，医生您意思今天就可以开始针灸吗？今天是面瘫的第二天，然后医院没有给我开神经生长因子，说我是医保，她开不出来，我是否需要换个医院，找医生给我开？
2021年10月10日
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2021年10月10日
TA的问答
你好大夫，我想向您咨询一下关于癫痫方面的疑问。主要是女朋友对备孕很在意。关于遗传方面的
1.正常家庭正常夫妻的孩子有没有可能患上癫痫？
2.家里没有人得过癫痫，只有妹妹大概4岁的时候犯了病，后来确诊为癫痫，那我们家族中是否算家族性病史？
3.母亲怀妹妹的时候，最早不知道有她了，吃了治胃病的药，应该是西药，对这个病产生是否有影响呢。
4.能不能确认是否是遗传呢？医生，你知道僵人综合征有什么好的治疗方法吗？
症状描述:早期症状，全身疼痛僵硬。行动困难。现在全身无力。右腿大腿根肌肉痉挛，疼痛。卧床行走非常困难，需要辅助。
患病时长:3个月
医院检查:针级肌电图。腰椎穿刺。血+脑积液GAD抗体，副肿瘤相关。
用药情况:盐酸度洛西丁（一日三粒）盐酸乙哌立松片（1日三粒）氯硝西泮（一日5mg）症状描述：呕吐厉害，头晕，血压高，本身有糖尿病史
患病时长：一个月
医院检查： ct 核磁
用药情况：盐酸雷尼替丁注射液 已酮可可碱注射液
吃的药是 :
通心络胶囊
阿托伐他汀钙片
卡托普利片
阿司匹林。
格列喹酮。
参芪降糖片儿患病时长：9号早上发觉舌头发麻，左眼有些不适
症状描述：左半边脸僵硬，左眼闭不起来，
医院检查：10号早上，在上海瑞金医院检查是面瘫
用药情况：昨晚自己买的b1和甲钴胺片吃，今天早上在医院配的泼尼松，已吃
瑞金医院神经内科医生让我一周以后再针灸，不然会加重，中医院医生说要现在就针灸，不然会爆发更厉害，我也不知道听谁的好了，症状描述：半年两次。较去年比较频繁。去年只发生了一次。整个头痛的时候，很大情况下是因为劳累以及吃坏肚子。每次疼痛很明显在于两个耳朵三个手指往上的位置靠近太阳穴？以及右边的脖子好像是三叉神经的位置。十分疼痛。
患病时长：患病已经大概超过六年了吧。
医院检查：医院检查的那个医生，他说像偏头痛又不像癫痫，但是我看了您的描述，是否我也类似于这种原发性的癫痫
用药情况：奥卡西平每天三粒，在8月份以后，每天四粒听从医嘱。
我想要咨询医生，像我这种情况不严重，但是真的非常影响我的生活，这种东西能不能靠手术能解决，然后我吃奥卡西平也吃了很久了，我总觉得奥卡西平虽然没什么用，我是有坚持在吃的，嗯，可能会不会是吃奥卡西平，然后我就不会晕倒，但是我会很痛，我晕倒的情况只有是在我特别劳累的时候，我真的会就晕倒。我现在也很无奈，但是我也不知道怎么样去解决。吃中药会不会更加温和一点的
