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你好，感谢您的信任和耐心等待、您的标准体重是65公斤左右，长期服用抗精神类的药物，是会出现，内分秘激素水平紊乱的可能性的，建议先排除一下是否有内分泌激素紊乱导致的肥胖，然后再考虑单纯性的肥胖，

需要排除一下是否因为甲状腺激素分泌异常或者皮质醇水平增多导致的肥胖，需要化验一下甲状腺激素、皮质醇激素、ACt H水平，血糖、胰岛素分泌试验
如果没有激素异常，可以使用力拉鲁肽来控制体重

国际减重唯一通过减重药物是利拉鲁肽，它是注射剂，但不是胰岛素，是通过抑制食欲中枢减少进食，进而达到减重的效果。先是0.6毫克一次每日皮下注射，另外可以加服奥利司他胶囊在进食油脂过多食物时服用。