你好,感谢你的信任,为了更准确的诊疗,可否补充以下病情信息:
1,1周岁之前是否大便并没有很干燥?
2,宝宝有无容易过敏或者反复湿疹病史?
结合家长你补充的病情信息,宝宝考虑存在便秘,建议如下:
1.增加高纤维素食物(对您的宝宝较重要),根本上改善便秘是需要增加肠道中纤维素,细菌败解纤维素从而产生固水物质,软化大便。妈妈可给宝宝提供尽可能多的水果和富含纤维素的蔬菜,以减少便秘的发生或便秘的程度。水果:西梅、火龙果、梨子、牛油果、杏、李子、葡萄、柑橘等;蔬菜:豌豆、大豆、西兰花、芹菜、茄子、菠菜等;谷物主食:全麦麦片、全麦面包、全麦面条以及富含麦麸的食物等都可以帮助宝宝通便。平时饮食避免吃的太精细,蔬菜煮一下剁碎就可以,避免太多的纤维素流失,水果直接吃效果最好,不要加工成果汁。
2.腹部按摩,刺激肛门。在两顿饭之间,父母用手顺时针地、稍微用一点力气,给宝宝按揉腹部,促进肠蠕动,让食物慢慢地向下蠕动,对协助排便非常有益。运动量少也会造成便秘,妈妈鼓励宝宝多锻炼,增加运动量。
3.药物缓解:如果按摩和饮食调整效果都不是很明显的话可以使用一些常用的药物来缓解如乳果糖口服溶液。这是一种外源性的纤维素制剂,缓解便秘的效果不错。注意在口服乳果糖之前需要先用开塞露排空残留的干便,使用开塞露排干净头一段很硬的大便,后续软化大便宝宝才愿意拉。偶尔使用开塞露对孩子没什么影响,但不要频繁使用,以免降低肛门肌肉敏感度,形成依赖性。
另外一个问题是屁股痒,需要警惕是否存在蛲虫病,建议家长可以晚上半夜观察宝宝肛门口有无白色小虫子爬出,也可以医院检查大便有无虫卵,如果检查出来,可以使用安乐士之类的驱虫药治疗。
家长你补充相关病情信息后,我会给出进一步诊疗建议,谢谢。