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您好，收到提问。
如果不做分流和颅骨修补，病人根本不可能有醒的可能；保持脑室压力和颅腔的完整是病人苏醒的必要条件，只有做了才能去评估病人能不能醒，才能进一步促醒。
这就是我们的看法，家里经济条件可以，就做颅骨修补和腹分，大概需要30w上下；以后再慢慢康复治疗。
然后您最好补充一下当时发病时候的状态？当时发病就昏迷了吗？

哦 那是比较严重的情况，前交通动脉瘤容易再次破，而且看发病时候的片子确实也是很严重的。
不管当时怎么样吧，现在动脉瘤做完手术了，残留的颅骨缺损和脑积水，应该做手术，不做手术更没希望了，就是花钱会多；接下来怎么都得20-30w的花销。然后做完手术也要慢慢康复。

现在术后时间太短，做颅骨修补肯定是不合适的，颅骨修补一般至少4个月以后，但是做腹分可以做啊。大不了分两步走呗，不指望一次做完腹分+修补。
然后苏醒希望有，没有那么低，前交通动脉瘤二次出血，恢复得肯定慢，但是也不是完全没有，见过类似的这么严重的病人有能醒甚至恢复自理的，但是也确实不多。一般发病时候越严重，病人恢复时间就越长，这个病人当时很严重，有脑疝，肯定颅内缺血缺氧过程相对长，但是看ct的话，也没到脑子里损伤非常大以至于不能苏醒的地步。
再一个，我还是重申一下我第一句回答的话，保持正常脑脊液压力和颅腔完整是促进昏迷病人苏醒的条件，一定是要解决完脑积水以后再评估病人能不能苏醒。向这样的病人，这样的状态，我们可能就是先做腰大池引流脑脊液，然后评估病人，连腰大池都没做过，脑子还鼓在那，怎么评估病人能不能苏醒呢？本身脑积水的病人就可能昏迷啊。哪怕就是先做腰大池，能让脑子塌下去，解决脑积水问题，然后再评估能不能醒。
可以考虑往大的医院和医疗中心问问，说实话，花钱是方面，另一方面你的主治医生见过的这样的病人数量也是一方面，见得少，他们就不太可能主动去找一些最新的理念和知识来调整自己。
最后还得说一句，做手术是个有风险和花钱的事，一定是家里商量好了再做出来的决定。尤其腹分和修补两个花钱都不少。但是不去做，连恢复的希望都没有。