李明
副主任医师
消化内科
西安市人民医院
休息中
暂无
月回答 1
2021年11月17日
女，33岁，胆囊切除术后，消瘦十多斤，大便不成形一年多，每天1-2次排便，吃中药调理5个月，症状渐好转，大便偶有成型，已胖三斤，停药半个月，吃不消化食物或不按时吃饭，大便又不成型，肚子有时叫，偶有肚子疼，胀，爱放屁，吃不消胃难受，体质差，胆囊区有时会难受
2021年11月17日
您好！感谢您的信任咨询！您的描述我已经看过了！针对您的情况我还张问下：1，你具体是啥时间做的胆囊切除手术？是开腹做的还是腹腔镜做的啊？2，你做完手术后，有没有复查腹部CT或肝功等？3，你在做胆囊切除手术以前，大便怎么样？几天一次？成型吗？4，你有没有发现你平时吃哪类食物易大便不成形？以前吃鸡蛋，喝牛奶腹泻吗？
2021年11月17日
5，你平时吃饭挑食吗？水果蔬菜吃的多吗？
2021年11月17日
胆囊切除术后已经两年，腹腔镜做的手术，术后已经复查腹部CT和肝功，一切正常，胆囊手术前偶有着凉拉肚现象，不知是生完孩子坐月子有关，但不瘦，胆囊手术大半年前还做过一个脊髓肿瘤手术，术后住院在病床躺13天，病床大小便，打了很多激素，出院恢复三个月检查出胆囊结石和脂肪肝，大半年后做的胆囊切除手术，之前吃鸡蛋牛奶不会腹泻
2021年11月17日
您好！感谢您的耐心等待！您的补充描述我已经看过了！结合您的症状目前诊断多考虑胆囊切除术后综合征，肠功能紊乱，您这个现象在临床上做过胆囊切除的病人中较多见，主要指胆囊切除术后出现的一系列临床症候群，表现为轻度非特异性的消化道症状，如上腹闷胀不适、右上腹隐痛或顿痛、消化不良、食欲减退，大便次数增多，大便不成形等症状，偶可出现右上腹剧痛、胆绞痛、发热、黄疸等症状。如果不出现右上腹剧痛，发热，黄疸等症状，那一般来说问题不是很严重，另外，人的大便1～2天1次，或1天1～2次，成型或软便，多数为黄褐色，少数为棕褐色或墨绿色，都算正常的！所以请你也不要太紧张担心了！建议你可以口服益生菌药物（如整肠生/双歧杆菌乳杆菌三联活菌胶囊2粒/次，3次/日）调理一下，必要时在加服促消化药物（如复方消化酶胶囊2粒/次，3次/日）和叶酸片试试！此外，饮食方面：建议你平时清淡易消化，三餐规律，适量多吃蔬菜水果（补充维生素），避免辛辣刺激生冷食物，少吃甜食浓茶咖啡（易产酸反流），少吃豆制品（易产气腹胀），避免腹部受凉，在观察，要是吃药和饮食调节后效果还不好，建议你到医院消化科就诊，做血常规，贫血三项，粪常规+隐血，粪培养，结肠镜等检查，依据检查结果在调整治疗！
2021年11月17日
我的这种情况属于肠炎或是胃肠疾病吗，大便不是软便，就是絮絮叨叨的，不成形的，症状严重吗，能彻底好吗
2021年11月17日
您好！您的补充描述我已经看过了！您的症状多考虑是因为切除胆囊以后持续的胆汁排放造成的肠道功能紊乱，这个现象在临床上胆囊切除的患者中多见，属于胆囊切除术后综合征，属于良性病，问题也不是很严重，治疗以调理为主，彻底治愈可能性小！
TA的问答
李医生您好
最近三个月以来感觉胃反酸。腹胀，胃胀、轻微疼痛。尤其下午三四点钟左右。偶尔蹲下来有点想吐的感觉。口臭口干口苦耳鸣。气短、右胸偶尔有疼痛，11月有便血四五次左右，有两次比较多，大便发黑.希，吃过黑芝麻丸就有便血，有痔疮，六七年了，检查结果是幽门杆菌阳性、胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡，有做过活检，但是结果没有出来。这个活检的作用是什么？
李医生，我这种情况需要住院吗？我是不想住院，我的理解是感觉自己动弹不了了才需要去住院，如果说要住院的话，需要多长时间？需要达到什么指标才能出院？住院期间还需要做什么检查还需要做胃镜吗？
中医还是西医效果比较好
8月份去检查有反流咽炎。吃过药后有所好转。但现在感觉嗓子里还是有异物。10月份社区中医看过胃病，中医说我属于体寒体质。开过要5天的量，胃疼有所改善，
症状描述:
患病时长:三个月
症状描状
最近三个月以来感觉胃反酸。腹胀，胃胀、轻微疼痛。尤其下午三四点钟左右。偶尔蹲下来有点想吐的感觉。口臭口干口苦耳鸣。11月有便血四五次左右，有两次比较多，大便发黑.希，
医院检查:
医院检查:女，33岁，胆囊切除术后，消瘦十多斤，大便不成形一年多，每天1-2次排便，吃中药调理5个月，症状渐好转，大便偶有成型，已胖三斤，停药半个月，吃不消化食物或不按时吃饭，大便又不成型，肚子有时叫，偶有肚子疼，胀，爱放屁，吃不消胃难受，体质差，胆囊区有时会难受上次问过李医生一次，这次又做了个胃镜。再来咨询一下李医生。
现在还是上腹部不时隐痛。之前在7、8月吃了的四联。（抗生素阿莫西林，克拉霉素14天后停掉。）剩下的雷贝，胶体果胶铋继续吃了两个月。9.10月停药。效果一般。11月5号，又去医院做了一个胃镜。加呼吸实验。病理。医生您好！
我昨天晚上凌晨一点睡觉的时候不知道怎么回事，睡前感觉不舒服，躺下的时候不舒服感觉更明显了。之前有过胃疼，但是躺下之后就会好很多，所以也一直没有在意。当时躺下之后过了没多久感觉实在不舒服，感觉嗓子有东西要出来，就试着去厕所吐了一下。
最后吐出来的是晚上的晚饭，我看了一下没有太消化，并且在吐完之后嗓子里吐出来的痰里面有血丝，我以为是食物的原因，但是吐完之后漱口每次嗓子里吐出来的痰都有红血丝，是鲜红色的。昨天是晚上八点吃的饭，吐的时候是凌晨一点。
之前16年左右有查出过幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，胃食管反流。当时会有严重腹痛，但是每次躺下之后会好很多，后来吃药好了一些，但是每次也是断断续续不知道什么时候就会忽然感觉胃疼。刚刚开始胃疼的时候吃过维先U，还有其他一些药，后来17年的时候吃了差不多半年多的中药。但是因为每一次也是躺下就好很多，所以近一两年就一直没有吃药了。
昨天晚饭吃的是咖喱饭，除了米饭放了菠菜，上海青，鱼丸，牛肉，和胡萝卜。饭前刚放学回来的时候吃了一包饼干，一点面包，薯片还有一小块奶酪。吃完饭喝了牛奶和零度可乐。
请问您认为是什么问题呢？是否需要用药呢？
女 18岁李医生你好，我昨天在你这问诊过，昨天晚上又便血一次，今天下午又便血了 不疼，感觉血有点止不住，有点暗红色像草莓酱一样的颜色（白色大便应该是昨天你推荐买的药太宁栓） 昨天没有拍到大便上，你帮我看看这个算是痔疮还是肠胃问题引起的，实在不行我明天去医院检测下
不好意思晚饭时间发这个
