2022年04月04日
第1次提问
郭医生您好,我查出了子宫腺肌症,2018年做过巧囊手术,现在也复发了!医生推荐我安曼月乐环,但是它好像会导致盆腔炎。听说皮埋的副作用小一些,但是效果和曼月乐环是一样的?请问我这种情况可以做皮埋吗?我还有桥本氏甲状腺炎 皮埋会有影响吗? 我痛经特别严重,无法正常工作和生活。如果华西可以做皮埋的话,我应该挂什么科?可以不用经期来做吗?您能详细告诉我一下来的话大概有哪些流程和需要多久时间吗? 目前医生给我开了安西黄体酮和香芍颗粒 让吃到下次月经来,我下一次来是4/13。如果选择做皮埋的话,现在服药会冲突吗? 附上一些检查资料,这些检查到时候可以通用嘛?还是需要重新做检查?

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郭俊良医生
您好,今天有点忙,要晚一些回复您,请您耐心等待,谢谢理解。

(请不要回复本信息,以免浪费追问机会)
2022年04月05日
郭俊良医生
不好意思,昨天值班太忙了,忘了回复您。今天回回复,请您等一下。谢谢。
2022年04月05日
郭俊良医生
你好,久等了,你的基本情况我已经了解了,问题已收到,感谢信任。

关于你的问题,我的回答如下:

1 没有证据表明曼月乐会导致盆腔炎,如果曼月乐会导致盆腔炎,那么性生活也会、生孩子也会,这种低概率时间,没有必要太担心。

2 理论上子宫腺肌症最适合的无创治疗方式就是曼月乐,局部作用于子宫,副作用小。皮埋的激素是全身作用的,可能在腺肌症上,不一定有曼月乐那么好。

3 我是不孕症和试管婴儿科的,我也不太清楚我们医院安置避孕装置的流程。建议你挂个生殖内分泌科的医生,带上报告,让他们看看哪些可以用,他们是专门做这个的。

4 吃药不冲突。

祝好。
2022年04月05日
第2次提问
谢谢郭医生的回复! 那您知道华西可以做皮埋不呢? 是挂生殖内分泌科还是挂计划生育科呢? 因为丁香这里写的您是妇科内分泌科,我才选的问您! 那您知道针对子宫腺肌症这个会对甲状腺有影响吗?我之前有提到我有桥本氏甲状腺炎。 如果没有生育要求,是不是最佳方案是做子宫切除手术呢?有1%的概率会发展成癌症吗?
2022年04月05日
郭俊良医生
回复中,请稍等。

(请勿回复本条信息,避免浪费追问机会)
2022年04月06日
郭俊良医生
追问已收到,感谢信任。

1 这个分类是丁香医生分的,和医院实际分类不太一样。我们医院的计划生育科,已经改名叫生殖内分泌科,所以要挂生殖内分泌。

2 巧克力囊肿、腺肌症和甲状腺功能没有关系。

3 你这么年轻,没有医生会给你做子宫切除的,你自己要求恐怕也不行,毕竟切了就没有后悔药了。腺肌症癌变概率很小,每年体检可以很好预防。

祝好。
2022年04月06日
第3次提问
最后想问一下: 1. 我子宫纵径9.73 5.3*6.7 子宫超过7好像就会因为太大 不太适合曼月乐环 请问纵径算么? 2. 曼月乐环是不是月经第五天最合适?但是我前2天只是血性分泌物,第3-5天量特别大 第6-11天会好一些 请问是不是选流血不多的时候去? 3. 您有推荐的医生吗? 谢谢郭医生了,不好意思因为选错分类打扰了。您最近应该很忙,疫情期间保持安全!万事顺意!
郭俊良医生
回复中,请稍等。

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TA的问答

郭医生,自从去年诊断为卵巢早衰后,我就开始持续服用芬吗通,每天2mg,月经规律。日常服用辅酶Q10和多元维生素片。这一年发现不时膝盖疼痛和头疼,不知是否是卵巢早衰引起。是否需要做什么检查。医生你好 女性,30岁,已婚育有一女,5岁,顺产,既往体健,无高血压,糖尿病,心脏病史。 2022年1月29号做了双侧卵巢巧囊剥除手术,术后5天发现宫颈有出血点,没有干预,少量出血两天止住。后每隔28天打亮丙瑞林,打针期间一直没来月经,5月23号(还在打针期间)发现又出血,量少,一点点,做了宫腔镜,结果显示如下。 术前做了宫颈癌筛查,正常,这边医生也说不出是什么原因,只是说开了一点消炎药让观察,如果有继续出血做个超声聚焦把它烫平(好像是这么说的,记不清楚了)。 1.这个出血问题是什么原因导致的呢?这次出血的两天前同过房,和这有没有关系呢?(上次出血前没有同房) 2.这种情况做超声聚焦手术有什么后遗症吗?会对以后的性生活或者生育有什么影响吗? 3.除了这个手术方案,还有没有其他更好的办法治疗? 4.巧囊术后,可以打新冠疫苗第三针吗? 5.巧囊还需要怎么干预防止复发呢?症状描述: 在经期的第四天在三甲医院检测了: 1.子宫彩超。未见异常 2.抗缪勒氏管激素(AMH)。显示偏低,为1.73ng/ml 3.性激素六项。其中,卵泡刺激素偏高,为15.51iu/L。孕酮偏低,0.24ng/ml 请问这个代表了什么,需要我和老婆两个人怎么做才能备孕成功?能不能自然备孕? 个人体质描述: 1.我老婆:30岁,未怀孕,未手术,没有家族遗传病史。从2015年开始记录月经周期稳定在30-35天/周期。阶段性熬夜。 2.我:30岁。两个月前检测了精子,有一项精子正常形态率偏低,为3%,目前已经在吃维生素E和辅酶Q10,左卡尼汀症状描述:每月月经不规律,正常月经6天左右,肚子不痛,量也正常,但排卵期14天左右会再次出血,去医院诊断为排卵期出血,出血量不多,用护垫,大概时间4天左右,断断续续时间大概有1年半了,中途有时候也不会来,吃过中药阿胶珠和黄芪颗粒;3月2、17分别来了两次,但是量很少,去医院诊断为不规则出血,照过彩超和查激素,也是吃了中药,4.9号来了月经,26号也就是昨天晚上,又可以看见淡粉色的白带颜色,请问这怎么处理?每次都是看的中医,这次想换成西医了 郭医生您好,我查出了子宫腺肌症,2018年做过巧囊手术,现在也复发了!医生推荐我安曼月乐环,但是它好像会导致盆腔炎。听说皮埋的副作用小一些,但是效果和曼月乐环是一样的?请问我这种情况可以做皮埋吗?我还有桥本氏甲状腺炎 皮埋会有影响吗? 我痛经特别严重,无法正常工作和生活。如果华西可以做皮埋的话,我应该挂什么科?可以不用经期来做吗?您能详细告诉我一下来的话大概有哪些流程和需要多久时间吗? 目前医生给我开了安西黄体酮和香芍颗粒 让吃到下次月经来,我下一次来是4/13。如果选择做皮埋的话,现在服药会冲突吗? 附上一些检查资料,这些检查到时候可以通用嘛?还是需要重新做检查?