2021年12月23日
第1次提问
医生您好,我之前和您问诊过,双眼高度近视800度,十年前视网膜裂孔已经激光封闭,然后半年前右眼出现了光感。昨天按照您的建议又去医院散瞳查了一下眼底,医生说没有大问题,定期复查就行。回来以后我对比两次的眼底照相发现我的右眼边缘有一个区域好像有点不正常,请问这个区域是怎么了,这是造成我眼睛出现光感的原因吗?

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2021年12月23日
傅映晖医生
您好,我仔细看了你两次的眼底照片,两次没有明显区别,你之所以觉得不同,应该是两次照片颜色的区别,这个超广角眼底照片并不是眼底真正的颜色,它是激光成像的,所以所取的通道不同,颜色会有区别。所以不用担心,两次照片实际上没有区别,就是说没有进展。
至于你所画的区域,我们叫做“非压迫性变白”,临床上我们会简称为“非压白”,可以认为是一种周边视网膜的变性,一般不发展或发展非常缓慢,大多数发生于近视眼,尤其是高度近视多见,大多数双眼对称(医学上的对称,意思是双眼差不多的区域都会有差不多的病变,不是数学上说的对称),你的双眼颞侧也都有的,只是左眼颜色淡一点儿,所以也是“对称”的。目前也没有发现非压白会造成视网膜裂孔或视网膜脱离等问题。
另外,闪光感主要与与玻璃体牵拉有关,这个也是密切观察,定期复查就好。
因此,你不必紧张,目前还是和以前一样定期复查即可。
2021年12月23日
第2次提问
好的,非常感谢您。请问您如果我保持每年检查眼底,不做剧烈运动的话,大概率可以保持正常视力到晚年吗?高度近视到晚年不得眼病(白内障,青光眼)的话会不会视力也会衰退?
2021年12月24日
傅映晖医生
运动的话,大多数运动都可以的,只要不是太剧烈的运动(比如游泳可以的,跳水就不要了;像篮球比赛之类的剧烈对抗性的运动最好不要,但练习性质的没有问题,等等)。运动时注意防护,不要伤到眼睛。你的度数并不是非常高(600度以上才是高度近视,你800度在高度近视中,算是相对比较低的,而高度近视发生各种并发症的机率与度数是正相关的),所以你发生并发症的可能性也比较小,不要太担心,只要每年按照医生建议复查,有任何问题随时就诊,一直保持比较好的视力的机会是非常大的。
理论上讲人的视力,在没有疾病的情况下,“自然衰退”这种事情应该不存在的,但问题是,人到了老年的确容易患各种老年性的疾病,眼睛也不例外,你说的白内障也是老年病之一,但也不用担心,虽说自然规律无法抗拒,但很多疾病,包括老年病,还是能够通过治疗手段改善病情或控制病情的,白内障更是可能通过手术的手段达到治愈的水平,而且科技在发展,今后一定还会有更好的治疗手段出现,现在想三十、四十年灾后的事情太早了吧,现在你正是好的年龄,好好享受工作、好好享受生活才是正道对吧,眼睛的事情交给医生就好(还是那句话,定期复查、有变化随时就诊,只要没有把小问题拖成大问题,绝大多数疾病医生还是有些办法的。)
傅映晖医生
“现在想三十、四十年灾后的事情太早了吧,”不好意思多打了一个字(“灾”)
2021年12月24日
第3次提问
非常感谢您的耐心解答
2021年12月24日
傅映晖医生
谢谢你的信任😊

TA的问答

医生您好,我之前和您问诊过,双眼高度近视800度,十年前视网膜裂孔已经激光封闭,然后半年前右眼出现了光感。昨天按照您的建议又去医院散瞳查了一下眼底,医生说没有大问题,定期复查就行。回来以后我对比两次的眼底照相发现我的右眼边缘有一个区域好像有点不正常,请问这个区域是怎么了,这是造成我眼睛出现光感的原因吗?女 63岁 无基础疾病 年幼时得过麻疹导致角膜白斑,影响术前检查观测,术前右眼只有光感,左眼矫正视力0.2 ,6月25号行左眼白内障手术 (术中发现悬韧带松弛,断裂一个象限),术后一过性高眼压,用甘露醇后眼压降低,并一直在正常范围,之后视力慢慢恢复。术后一个月,7月23号配眼镜,矫正视力0.3,戴上眼镜后看东西比之前明亮艳丽了,但是配镜一周后,从8月2号又开始感觉看东西有雾状感且逐渐加重,8月10号散瞳检查后医生判断可能为人工晶体上方移位,前囊膜皱缩。8月16号,行前囊膜yag激光,术后第二天感觉雾状感有改善。术后医生开了普拉洛芬和聚乙二醇滴眼液。 今天去做ubm检查,医生又开了双氯芬酸钠滴眼液和玻璃酸钠滴眼液,说双氯芬酸钠滴眼液要长期使用。请问您双氯芬酸钠滴眼液对虹膜前粘连有用吗,可以长期使用吗,有没有副作用?普拉洛芬和聚乙二醇滴眼液需要继续使用吗? 请您看下oct和ubm这两个检查结果需要继续就诊吗?目前矫正视力0.3,yag激光后雾状感也有好转,请问目前这个视力可以稳定住吗,会不会再出现突然雾状感加重的情况?晶体脱位会不会继续发展,使脱位更严重呢?麻烦您了傅医生您好!又来向您问诊了,最近长时间电脑办公用眼强度有点大,两天前左眼有些红肿,血丝较多,眼皮下有异物感。今天用水冲洗后拍照发现眼内有两颗红肿的小包(见附图)请问这是什么情况?是什么原因造成的?如何治疗?谢谢您!医生您好,我之前因为眼睛感觉疲劳到医院就诊。主要症状是晚上开灯后眼睛会觉得累,总想闭眼睛休息一会,我双眼近视700度,第一次去测眼压 医生没说具体值,但说是临界值,正常范围内的高值,第二次测量眼压是18,然后医生让我做了两个检查,您帮忙看一下,我是青光眼吗?接下来还需要做检查或者治疗吗?傅主任,您好!我父亲今年58岁,没有高血压,没有青光眼,体重中等。但今年口腔溃疡经常反复发作。他年轻的时候干过2年电焊工作,眼部有时候会出现充血。近期检查医生说有白内障。我想咨询一下,他这种情况,是否有办法自行判断白内障病情是否严重?还是说必须去医院用专业的仪器进行检查?他现在就是觉得看东西模糊,还没有到很严重的时候,如果要进行手术治疗的话,是越早越好吗?如果暂时没时间做手术,推迟半年的话?是否会导致病情很严重?平时玩手机太多的话,对白内障病情加重会有影响吗?目前医学上用药物减缓病情发展的效果好不好?请傅主任帮忙解答一下吧,非常感谢!