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2022年01月18日
孩子5岁4个月，昨天5点放学后，半个小时后开始发热，7点服用美林5毫升，没有降温，体温上升至41度，去当地发热门诊检查，医生在9点40给服用了2毫升泰诺林，10点10分体温降至38度，期间检查嗓子和肺部（听诊器）没有发现异常，抽血化验结果如图1，当晚11点左右体温褪至正常温度，医生没有给开药，让回家观察，让发烧在吃退烧药，今天上午10点再次发热，11点服用2毫升泰诺林，1点左右褪至正常体温，下午再次去发热门诊，抽血检查如图2，期间也是检查了嗓子和停诊肺部，无异常，医生看到血液结果建议直接入院，目前医院没有病房，让我们回家等，也没有给开药，孩子现在又开始高热，请问医生我们能给孩子吃一点什么药配合着退烧药？目前孩子咳嗽有痰，痰黄且多气泡，一只眼睛结膜充血，
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2022年01月18日
您好！根据您的描述，考虑呼吸道感染。不排除严重细菌感染和免疫系统疾病
关于致病因素，短期发热，持续高热，常见普流感病毒病毒感染，从体温反复高热，一天三到四次，流感多见。注意味觉嗅觉，排除新冠。建议继续托百士点眼睛，继续抗生素点滴。
需要排鉴别：病史短，无其他异常，暂时不考虑其他疾病。目前虽然血常规CRP等细菌感染指标明显升高，但是其他免疫系统疾病也可以这样。首先不排除细菌感染。其次考虑川崎病等。
治疗，
限于目前发热表现，无其他异常，对症治疗。发热引起的不适 ，超过38.5摄氏度使用对乙酰氨基酚或布洛芬进行治疗。
推荐您给宝宝口服奥司他韦。一次45毫克，一天两次。
推荐口服头孢，如头孢地尼。
不推荐小儿氨酚黄那敏颗粒，成分复杂，部分成分为褪热药物，和单用退热药冲突。
病程，注意宝宝有没有合并其他系统异常，如皮疹，咳嗽，喉鸣，喘息，腹痛腹泻，精神不振，咽部痛无法进食，小便频繁尿痛等，要就医。
要定期复查。毕竟有特殊表现。
关于致病因素，短期发热，持续高热，常见普流感病毒病毒感染，从体温反复高热，一天三到四次，流感多见。注意味觉嗅觉，排除新冠。建议继续托百士点眼睛，继续抗生素点滴。
需要排鉴别：病史短，无其他异常，暂时不考虑其他疾病。目前虽然血常规CRP等细菌感染指标明显升高，但是其他免疫系统疾病也可以这样。首先不排除细菌感染。其次考虑川崎病等。
治疗，
限于目前发热表现，无其他异常，对症治疗。发热引起的不适 ，超过38.5摄氏度使用对乙酰氨基酚或布洛芬进行治疗。
推荐您给宝宝口服奥司他韦。一次45毫克，一天两次。
推荐口服头孢，如头孢地尼。
不推荐小儿氨酚黄那敏颗粒，成分复杂，部分成分为褪热药物，和单用退热药冲突。
病程，注意宝宝有没有合并其他系统异常，如皮疹，咳嗽，喉鸣，喘息，腹痛腹泻，精神不振，咽部痛无法进食，小便频繁尿痛等，要就医。
要定期复查。毕竟有特殊表现。
可以在应用抗生素条件下，观察一两天。
TA的问答
孩子15月龄，昨天上午11点左右突然高烧39度，吃了美林后就医，查血后医生说刚开始发炎不严重，开了小儿豉翘清热颗粒。目前用药3次，昨夜复用美林一次。详细体温记录和血液检查请看图片。
想咨询孩子每隔几小时反复高烧该咋办7个半月，牛奶蛋白过敏
症状描述1：从前天晚上5点多开始，偶尔这样得瑟，不是小便
症状描述2：经常早上7点多，边这样哼唧，嗯嗯的，边小便，
请问医生孩子有什么问题，需要到医院详细检查么，两个视频合并了，麻烦您看下孩子5岁4个月，昨天5点放学后，半个小时后开始发热，7点服用美林5毫升，没有降温，体温上升至41度，去当地发热门诊检查，医生在9点40给服用了2毫升泰诺林，10点10分体温降至38度，期间检查嗓子和肺部（听诊器）没有发现异常，抽血化验结果如图1，当晚11点左右体温褪至正常温度，医生没有给开药，让回家观察，让发烧在吃退烧药，今天上午10点再次发热，11点服用2毫升泰诺林，1点左右褪至正常体温，下午再次去发热门诊，抽血检查如图2，期间也是检查了嗓子和停诊肺部，无异常，医生看到血液结果建议直接入院，目前医院没有病房，让我们回家等，也没有给开药，孩子现在又开始高热，请问医生我们能给孩子吃一点什么药配合着退烧药？目前孩子咳嗽有痰，痰黄且多气泡，一只眼睛结膜充血，你好医生，5月份孩子急性喉炎问诊过，这次上幼儿园了，9月中旬感冒过，感觉几乎好了，鼻涕还有一点，10月2号开始有急性喉炎的咳嗽声，我们又去西京医院看，因为早上6点多，有的血项做不了，医生开了药我们就回家了，我们想着还是急性喉炎就用上次的处方雾化，一天3次，口服头孢，半天下来没有哨子咳嗽声，但第二天普通咳嗽声挺频繁，晚上睡觉有轻微呼噜声，嘴呼吸，今天也是咳嗽，鼻涕感觉挺多，接下来该如何用药？雾化从2号到今天5号每天做3次，头孢也在吃，没有其他用药了医生您好！我家宝宝昨天发烧到39.2度去医院看了，血常规正常，医生说是普通感冒发烧（看护人在感冒）。配了清热解毒的中成药。然后到现在一直没退烧。昨晚7点30分吃了美林，温度降下来了。半夜3点多体温38.7，又吃了美林，到7点多体温38。11点体温又到39.2了。请问反复不退可以再观察下再去医院吗？医生说让超过40度去医院，或者三天不退烧去。一般到38.5以上我们就给他吃美林了，这个会影响体温到40度这个判断吗？谢谢！
