2022年04月17日
第1次提问
后枕部(图1中的蓝色大方框)胀酸痛从去年2月底开始已经有一年有余。具体情况可以看看我的历史记录。 起初是纯胀痛,程度时轻时重,有时左边好转后右边开始痛,但大部分都是左边,重的时候会蔓延到太阳穴或者眼眶,休息后好转,起床活动后逐渐发作。看了不同科做了检查(血、尿、头颅核磁、24h心电等)未发现异常。诊断为紧张性头痛给止痛药和肌肉放松药。 今年春节后复发,左边疼痛位置出现了更明显的压痛,且常规向左转头和侧屈以及拉伸时该处会有很明显的牵扯痛,在图5肩膀红点处用手指能抓到根硬物,用力捏的话后枕部疼痛点和太阳穴非常胀痛(但与上述牵扯痛不一样,右边也能摸到硬物但用力捏疼痛不会传到后颈部和太阳穴),左转头时疼痛部位能摸到一筷子宽条状硬物,按压有痛感。上个月去了省医院的神经科,除了抓着我的手来回屈伸了一会就把我打发了,头痛除了让端正坐姿也没治。 因为持续时间已一年未痊愈,加上我在做精细活的时轻微手抖(见病史),左侧稍明显,安静的时候四肢常有游走性肌肉抽动(持续一两秒),左侧频繁一些。从小我的左腿、左手和左耳等身体左侧部位都没有右侧这么灵敏灵活。现在很担心自己是不是得了早发性帕金森并导致的头痛。

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2022年04月17日
刘宇医生
1.头痛还是紧张性头痛,可以用止痛药物(布洛芬)和缓解肌肉紧张药物(乙哌立松),平时注意不要劳累,早睡早起,不要胡思乱想过度担忧。如果以上药物效果不佳,可以看精神心理科,必要时给抗焦虑药物。
2.颈肩部应该有一些肌肉的损伤,可以做一些按摩或者理疗,局部也可以贴个膏药外用一些药物
3.肯定不是帕金森。帕金森的震颤是静止型震颤,另外要有行动迟缓,肢体僵硬等表现。你这个情况要结合是否有家族史,喝酒后震颤是否能够减轻,来看看是不是特发性震颤,是的话这么轻也不用治疗。右侧比左侧灵活也是正常现象,根本就不是病。
2022年04月17日
第2次提问
谢谢医生的回答,我还是有些疑惑: 1. 我这个情况究竟是头痛还是颈痛,因为现在疼痛的部位除了自发痛以外转头、侧屈、拉伸甚至收下巴都会出现牵扯痛,疼痛位置又比较固定,之前的医生嘱咐我天天拉伸,刚开始确实挺舒服,但是现在拉伸的时候更痛,拉伸后也没有明显好转。其他的方法包括止痛药、松弛药、抗焦虑药、针灸我也都试过了,也都是有时有效有时又无效,就连睡醒后还未起床就能感到隐隐作痛,实在不知道该如何解决。 2.我是前段时间看了新闻说颈痛也可能是早期帕金森的非运动症状以后才联想到的,大概就是有一个人长期颈痛多方诊治无效后用了多巴胺的药后快速好转才确诊的帕金森,因此我担心自己的情况是不是也有这个可能,毕竟断断续续也有一年了仍未好转。我有必要像新闻里的那样试一试验证看看吗?
2022年04月17日
刘宇医生
1.两个都有。后枕部的疼痛,有时左侧有时右侧,钝痛,这个是紧张性头痛。后来出现了比较固定的疼痛尤其是图5的表述,应该是又有颈部肌肉的问题了。头痛还是对症止痛和缓解肌紧张药物。肌肉的问题可以看看康复科。
2.这个是确定没有必要的。不是帕金森。
2022年04月17日
第3次提问
谢谢医生的回复。那么我经常感觉到身体和四肢的肌肉突然短暂跳动,有时是某个手指,有时是手臂,有时又是大腿或者小腿,左右都有但左边多一些,多的时候一天能有十来二十次,安静的时候或者入睡醒来时更明显,活动的时候偶尔也有。虽然不碍事但感觉怪怪的不太舒服,这个是怎么回事呢?和颈部问题也有关系吗?有什么好的方法能缓解吗?谢谢。
2022年04月17日
刘宇医生
肉跳可以是神经受损的表现,但是要有肢体无力、肌肉萎缩等。您这个应该还是功能性的,也就是与精神因素有关,与颈部没有关系。既然不影响什么,就不要在意,越不在意,发生也就越少了。

TA的问答

症状及患病时长:三个月胃痛胃酸,胸闷胸痛,吃不下饭,体重下降近30斤。患者🈶️糖尿病,高血压,闭角青光眼,支气管炎,胃炎 就医及用药情况:4月2日去郑大一附院孙石磊教授开了图片中的药,服用后肢体症状有所改善,吃饭也有所改善,但出现口腔溃疡,闭角青光眼加重,视力下降,嗜睡但睡不沉症状。自己查询后怀疑是米氮平不适合青光眼患者使用?当时忘记跟孙教授说青光眼病史。需要医生帮助调整药物改善口腔溃疡和青光眼不良症状。 需要解答的问题:需要医生帮助调整药物,改善服用当前药物后出现口腔溃疡和青光眼不良症状。患者67岁脑干出血第二天 这是刚刚的ct单子 医生说现在的出血量大概10毫升 睁眼的机率很小 我们现在可以转院吗 如何才能保住命症状及患病时长:我姐姐56岁,8个月前发现右腿走路有负重感,容易累,时常感觉抬不起来,右胳膊发酸;近日偶尔两鬓处有虫子爬过的感觉。6个月前做了核磁,今天验了血,结果见上传的资料。血压100/150,目前服用厄贝沙坦片2片/天。 就医及用药情况:目前一直服用阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片。 需要解答的问题:请问这是什么病,严重吗?接下来该如何治疗?谢谢!后枕部(图1中的蓝色大方框)胀酸痛从去年2月底开始已经有一年有余。具体情况可以看看我的历史记录。 起初是纯胀痛,程度时轻时重,有时左边好转后右边开始痛,但大部分都是左边,重的时候会蔓延到太阳穴或者眼眶,休息后好转,起床活动后逐渐发作。看了不同科做了检查(血、尿、头颅核磁、24h心电等)未发现异常。诊断为紧张性头痛给止痛药和肌肉放松药。 今年春节后复发,左边疼痛位置出现了更明显的压痛,且常规向左转头和侧屈以及拉伸时该处会有很明显的牵扯痛,在图5肩膀红点处用手指能抓到根硬物,用力捏的话后枕部疼痛点和太阳穴非常胀痛(但与上述牵扯痛不一样,右边也能摸到硬物但用力捏疼痛不会传到后颈部和太阳穴),左转头时疼痛部位能摸到一筷子宽条状硬物,按压有痛感。上个月去了省医院的神经科,除了抓着我的手来回屈伸了一会就把我打发了,头痛除了让端正坐姿也没治。 因为持续时间已一年未痊愈,加上我在做精细活的时轻微手抖(见病史),左侧稍明显,安静的时候四肢常有游走性肌肉抽动(持续一两秒),左侧频繁一些。从小我的左腿、左手和左耳等身体左侧部位都没有右侧这么灵敏灵活。现在很担心自己是不是得了早发性帕金森并导致的头痛。大夫您好,目前孕14周,近十天以来频繁头疼,有偏头痛病史,孕前并不频繁发作,通常睡一觉或者吃个布洛芬就可以解决。这次导火线是某天去家居商场缓慢的转了俩小时,然后剧烈头痛伴随恶心,休息6小时左右才慢慢好转,第二天一整天头疼但是没有,然后就开始几乎每天都有头疼几个小时,影响生活。因为怀孕以后身体不舒服没有上班,不存在劳累的情况,也没有受凉或者冲风。然后就是睡眠不好,多梦易醒,入睡困难(白天几乎不补觉,偶尔想睡觉也就是半个小时就醒了)