2022年04月25日
第1次提问
36岁,第三胎,上一胎已经剖腹产三年。3月17末次月经怀孕,现在查出高危妊娠,瘢痕妊娠I型,但是老公马上要甲状腺手术了两年不能要孩子,我想继续妊娠可以吗?能再观察看看发育方向吗?

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2022年04月25日
苏士利医生
感谢您的信任。已经详细了解情况。
1、根据超声检查,可以考虑动态观察,如果有问题随时终止,但是随着孕周增大,再进行流产或者处理的难度会明显增大。您这种考虑是I型,理论上有可能长成宫内妊娠,只是会出现“凶险性前置胎盘”。但是也有出现II或III型可能。
2.即使能够继续妊娠,整个孕期可能会有多次的阴道出血,孕期发生紧急情况的风险也很高。
3.总体来说,可以观察,建议2周后超声检查再判断是否继续妊娠。
第2次提问
请问如果确定是I型之后,还会往2、3级发展吗?我现在没有任何不适,也没有出血腹痛。抽血化验全部正常。我有没有必要重新换一家医院再检测一次妊娠情况呢?如果确定是I型,我可以在密切监测下继续妊娠吗?
2022年04月25日
苏士利医生
我给你发了个我画的图片,你再仔细看看,它就会发展成这两种情况,最多观察两周,就需要进行明确的下一步处理。

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2022年04月25日
第3次提问
明白了,那么结果就是,要么凶险,要么2、3级就马上手术清宫对吗?那我就观察十天看看。这种孕期多次阴道出血是必定的吗?虽然我暂时没有不适症状
2022年04月25日
苏士利医生
可以这样理解,孕周越大出血风险越大,妊娠早期不一定出血。观察2周,看超声结果

TA的问答

36岁,第三胎,上一胎已经剖腹产三年。3月17末次月经怀孕,现在查出高危妊娠,瘢痕妊娠I型,但是老公马上要甲状腺手术了两年不能要孩子,我想继续妊娠可以吗?能再观察看看发育方向吗?孕36周。二胎。昨天腰疼到没法走路去济南圣母玛利亚看了。说是孩子完全入盆了,但是和宫颈口没对起来,没有宫缩。我一胎41+2才生出来,打了两天催产素,我可能自身分泌不足。现在耻骨和腰部压迫到完全无法走路,想在咱们是市妇幼生,我这种情况会收我住院打催产素吗。孩子已经预估6斤左右了苏医生你好!目前孕十周加五,刚刚坐着工作时间长了些,上厕所突然涌出一股淡咖啡色水样白带,略有腥味,可能是什么原因啊?这两天久坐时间有点长,外阴偶尔还有点瘙痒。前期一直吃黄体酮保胎,最近三天有时忘了吃,就一天只吃了一顿的量,会不会跟这也有关系啊?很担心,工作也不敢接着做了苏医生您好!两年前双胎20周一胎胎膜早破,后来保胎了一个多月,出院证上有写生殖道解脲支原体和大肠埃希菌感染。另外,引产时医生说我宫颈有点松,让我再怀孕前检查宫颈。现在我又促排怀孕了,这次是单胎,目前刚6周。问题如下: 1.孕前做过两次白带常规检查,结果如下。医生说正常,没有做处理。但孕后步行时间长的话白带会增多,淡黄色,有一次甚至有点淡绿色,粘稠状,偶尔外阴唇有瘙痒,无异味,如运动较少则不会有这种情况。是否有必要再查白带?很担心又有感染,但是医生暂时没让查。 2.孕前检查宫颈将近3厘米,当时医生说正常。但我朋友孕12周宫颈都有5点多厘米,16周还有3.7厘米。我的宫颈数据风险大吗?后续如果想预防宫颈机能不全,应该如何监测? 孕前我曾多次向医生询问是否需检查宫颈,但除了b超监测一次,医生没有做其他处理,也不知道自己宫颈到底正常不正常,心里很不安。孕34周加3天,近一个月,内裤几乎天天都有些湿,核桃大小,一天会有三五次。之前大夫内检都说看不到水没事,做过一次羊齿结晶阴性,7月10日大夫用试纸变色,但不是很肯定破水。7月12日住院,另一个大夫就十分肯定的说,试纸变色就是破水让马上引产。现在能不能确诊就是破水了?如果破水了还能保胎到37周吗?