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您好，信息已经收到。感谢您的信任！您的问题我已经仔细阅读，稍后详细回复您。在收到下次回复之前，请您暂时不要追问，因为丁香医生平台设置，每次咨询只能有三次交流。谢谢！

您好！感谢您的信任。这样的情况主要考虑为强迫症，而强迫症状其实是内源性焦虑的表现，根治的方法就需要长期的药物治疗（主要）+心理治疗（辅助），以下是一些常见的治疗方法：

1.一般建议到精神科的专科医院进行诊治：
①认知行为疗法（CBT）：这是治疗强迫症的首选心理治疗方法，特别是暴露和反应阻止（ERP）技术。ERP通过让患者面对引发焦虑的情境（暴露），同时阻止他们执行强迫行为（反应阻止），帮助他们逐渐减少对这些情境的焦虑反应。——这个需要到精神专科医院长期做，找心理治疗师做。

②森田疗法：这是一种基于东方文化背景的心理治疗方法，强调“顺其自然，为所当为”，即接受自己的情绪和症状，同时专注于当前应该做的事情。

③药物治疗：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）是治疗强迫症常用的药物。这些药物可以帮助调节大脑中的化学物质，减轻焦虑和强迫症状。
建议的药物：帕罗西汀 或者 氟伏沙明。

比如说帕罗西汀，早餐后1片，服用一周后复诊看看，然后加药。

2.需要注意的是，强迫症的治疗可能需要一段时间，并且可能需要多种方法的结合。每个患者的情况都是独特的，患者应该与医生保持密切沟通，以便调整治疗计划以获得最佳效果。

3.生活上，加强运动，特别是有氧运动可以促进大脑分泌更多使人快乐的物质，帮助改善情绪。比如游泳，慢跑，每周2-3次，每次半小时-1小时。可以帮助患者对抗强迫的情绪和症状。

您好，非常感谢您的信任。开药之前补充问一下：
1.有没有最近的检查结果？疾病诊断？假如有的话，方便上传一下吗？
2.患者的肝肾、心脏方面是否有过疾病？
3.是否存在药物过敏的情况？
4.当地就近是否有精神科医院？

您好，您的信息已收到，晚些给您详细回复。

您好！
1.有一些梗塞灶，这可能导致一些症状，建议神经内科治疗，营养神经和改善大脑的循环。
2.建议完善MRI检查，如报告所示之后再使用药物。
3.药物治疗后需要完全身体的化验，查查血常规、肝肾功能检查，之后定期门诊复诊检查(第一次用药需要一周后门诊复诊)
4.老年人（60岁）这类患者的情况其实很复杂，我建议是尽快到当地医院，比如老年科，老年精神科等等进行住院的治疗，彻底，系统进行疾病的治疗。