2024年03月02日
第1次提问
图片是我的体检报告。请问如何进行下一步?谢谢 备注: - 没有高强度锻炼。写字楼久坐工作,精神压力有时候比较大,不知道有没有关系。 - 偶尔失眠熬夜到三四点。 - 在2022.12仅一次感染新冠,不知道有没有关系。 - 无外伤,无烟酒,无脂肪肝。

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2024年03月02日
闫迎川医生
林先生您好
感谢您对丁香医生的信任。

1.化验值确实有问题,高一点点,但又到不了达到临床意义的水平。
肌酸激酶同工酶这个确实是反应心肌坏死的化验,但是有时候受化验干扰等其他因素出现升高。
我们处理方法是 ①化验肌钙蛋白,这个反应心肌坏死更敏感的指标。一般心肌酶和这个指标都高,就高度怀疑心脏病。②化验一个 肌酸激酶同工酶(质量法),测的数据比较准,但是一般体检医院不测,大的医院应该没问题。

转氨酶这个也偏高一点,但是也没有达到临床疾病诊断的标准。

怎么办?
①建议您适当舒缓一下压力,适当增加运动时间。
②过一段时间再去复查一下,最好在门诊,不要在体检的部门。
血压确实不高,这个可以通过运动改善。多喝水。刚开始千万不要剧烈运动,通过散步等低强度的运动开始。
④心率慢,55次/分,有些人平时心率就慢,这个心率也能接受。如果想了解整体心率趋势可以做一个24动态心电图,也可以通过智能设备比如手环看一下自己的心率情况。
第2次提问
好的 那我过两个月,去大医院的门诊复查。应该挂什么科,检查什么呢? 以及平时,是否可以配合使用一些药物? 谢谢!
2024年03月02日
闫迎川医生
不需要药物。
生活方式注意更重要。

普通内科或者心内科门诊,复查生化功能这个检查包括(肝功能肾功能心肌酶),就一管血。
自己平时也测量一下心率,如果在55-100之间,也没有难受,可以先不用做检查。如果有心慌或者心悸的感觉可以做一个24小时动态心电图。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生,我最近用iwatch监测心电图,一直有房颤和t波改变,请问这个心电图是否正确体现心脏有问题?我会心慌,每天吃倍他乐克。最近有感冒。图片是我的体检报告。请问如何进行下一步?谢谢 备注: - 没有高强度锻炼。写字楼久坐工作,精神压力有时候比较大,不知道有没有关系。 - 偶尔失眠熬夜到三四点。 - 在2022.12仅一次感染新冠,不知道有没有关系。 - 无外伤,无烟酒,无脂肪肝。 症状及患病时长:工作地天津 老家辽宁 年龄32 男 之前吸烟 8年 酒喝的有点多,熬夜,工作压力大,身高190体重95kg,描述:头一天吃海鲜自助后奔跑后右侧手脚麻木5分钟,以为就是吃多了,然后第二天下午办公突然眩晕然后去往医院,高压220低压149,心电图ct,次日验血肾彩超,说是没有啥继发性原因,情况如图,诊断是原发性高血压,春节过年 出去吃饭走路时候突然感觉呼吸急促腿无力 又到医院ct 验血.现在症状就是眩晕,站起来就眩晕,心慌,心悸那种感觉.心里也恐惧. 就医及用药情况:替米沙坦 每天两粒眩晕丸 硝苯地平缓释片,用药后血压一般高压115到140 低压76到95 需要解答的问题:之前医生说按时服药,作息和饮食调整. 请问医生需不需要进一步检查,或则全身检查,现在状态感觉影响工作生活,心里也有点慌.想全面检查下.并且可以挂贵院的专家号看一看排查下问题.症状及患病时长:一年 就医及用药情况:22年12月阳康后一直心率快,23年6月恢复了一点,9月复发,比上次更严重,站立走路活动无法超过15分钟,超时会眼前发黑发花头发紧,曾住院两次医生说是焦虑症,服用曲唑酮 需要解答的问题:华为手表心电图提示房颤,请问是否为房颤症状及患病时长:新冠疫情后心律失常 室性早搏一年 无器质性心脏病 心肌酶谱正常 彩超正常 甲功正常 就医及用药情况:半年前有服用过美托洛尔 半片 一天一次 服用了两个多月 感觉有明显胸闷 心率减慢副作用 停药了 此期间心率位两千多至三千七百次室性早搏 一个月前 12月开始服用美西律(每片50毫克)和辅酶q10 辅酶一日三次一次一片 美西律一次三片 一天三次 服用了十天左右 室性早搏降为400多 后服用美西律降为一次两片一日三次 服用十天左右后 继续降为一天三次 一次一片 服用十五天后 突然感觉室性早搏反弹 感觉甚至比之前严重 但还未做心率监测 想问问医生 是不是药量减的太快 还是其他原因 现在感觉跟服药前一样难受 有明显室早感受 请问医生需要加大药量吗